每到手足口病高發(fā)期，身邊總有許多小朋友中招？我們該如何預(yù)防呢？接下來，讓我們一起認(rèn)識一下這種讓孩子遭罪、爸媽崩潰的常見傳染病吧！

手足口病（hand-foot-mouth disease,HFMD）是由腸道病毒感染引起的一種急性常見傳染病，1957年新西蘭首次報道，1959年命名HFMD,我國1981年上海市報道了內(nèi)地第一病例〔1-2〕。2008年5月我國將HFMD納入丙類傳染病管理〔3〕 。

?由什么引起？

引起手足口病的腸道病毒型別眾多，感染一種腸道病毒并不能保護(hù)小朋友抵御其他型別感染，因此容易發(fā)生再次感染。

引起手足口病的腸道病毒中以腸道病毒71型（EV71）和柯薩奇病毒16型感染最為多見，尤其以腸道病毒71型（EV71）引起的手足口病的危害較大，是引發(fā)重癥和死亡的主要病原。

?易感人群？

病例多為幼托兒童、散居兒童、學(xué)生；好發(fā)于5歲及以下兒童，尤以3歲以下兒童發(fā)病率最高〔4〕； 男童發(fā)病高于女童。

?流行季節(jié)？

該病全年均可發(fā)生，一般而言，北方地區(qū)的手足口病流行高峰為4月～7月；而南方地區(qū)的流行高峰為：4月～7月和9月～11月。

?有哪些癥狀？

手足口病多以發(fā)熱**、手、足、口和臀部出現(xiàn)皰疹為主要特征，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。從感染到出現(xiàn)癥狀約為2-10天，平均3-5天，患兒通常癥狀較輕，常呈自限性，一般預(yù)后良好，7-10天，可完全康復(fù)，無后遺癥〔4〕。但也有少數(shù)重癥患者兒的病情會快速惡化，出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥和多器官衰竭，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。臨床癥狀也因人而異，并不是所有患者都會出現(xiàn)上述癥狀。**目前**尚無特效藥物，治療措施多為對癥支持治療。**

辨別****手足口病的皮疹，請大家記住“三個四”：

★**四部曲：**主要侵犯手、足、口、臀四個部位 。

★**四不像：**不像蚊蟲咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘。

★**四不特征：**不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤。

?如何傳播？

手足口病患者和隱性感染者為該病的傳染源，傳播途徑多樣且容易實現(xiàn)。主要傳播方式有：

1.密切接觸傳播，通過直接接觸病人的糞便、皰疹液、鼻咽分泌物、唾液及接觸被污染的毛巾、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品而感染。

2.通過呼吸道飛沫傳播，如咳嗽、打噴嚏等。

3.飲用或食入被病毒污染的水和食物也可感染。

★★★注意：患者發(fā)病前就具有傳染性，隱性感染比例較大，通常發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強。

?怎么預(yù)防？

1. 日常預(yù)防

· **好習(xí)慣：**良好的手衛(wèi)生是預(yù)防手足口病的有效措施，幫助孩子養(yǎng)成勤洗手的好習(xí)慣，尤其是在飯前、便后、外出后應(yīng)仔細(xì)清洗雙手；不喝生水、不吃生冷不潔的食物；常接觸的物品、玩具、餐具應(yīng)定期消毒；衣物、被褥經(jīng)常在太陽下晾曬。

· **常通風(fēng)：**每天定時開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣通暢。

· 少聚集**：**應(yīng)避免接觸患病兒童，在該病流行期間不宜帶兒童到人群聚集、空氣流通差的公共場所，也不宜帶兒童到公共游樂設(shè)施玩耍，避免交叉感染。

· 勤檢查**：**每日晨起應(yīng)注意兒童的體溫變化，查看口腔、手心及足心等部位是否有皮疹出現(xiàn)，如出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及早就醫(yī)。

· **提高免疫力：**均衡飲食、適度運動，規(guī)律作息。

2. 疫苗預(yù)防

接種腸道病毒71型滅活疫苗（簡稱“ EV71疫苗”），是預(yù)防該型手足口病最經(jīng)濟、最有效的方法。 EV71疫苗可用于6月齡～3或5歲兒童（接種年齡詳見疫苗說明書）預(yù)防EV-71感染所致的手足口病，基礎(chǔ)免疫程序為2劑次，間隔1個月。家長朋友可查看兒童的預(yù)防接種證或到附近接種單位核查接種記錄，如果沒有EV71疫苗接種史或接種劑次不足，可帶孩子及時全程接種，有效預(yù)防該型手足口病。

★注意：由于腸道病毒型別眾多，接種疫苗并不能抵御所有型別感染，因此，接種疫苗后，做好日常防護(hù)同樣重要，仍不可掉以輕心。

?小結(jié)：

手足口病

病毒型別多，傳染性強，易再次感染。

沒有特效藥，但可防可控。

做好日常預(yù)防與接種，

呵護(hù)每位小朋友的身體健康！

參考文獻(xiàn)：

〔1〕趙奇,朱俊萍. 中國手足口病的流行狀況及病原譜變化分析[J]. 病毒學(xué)報,2015,31(5):554-559.

〔2〕覃敏蘭. 手足口病的流行及防控策略研究進(jìn)展[J]. 職業(yè)與健康,2018,34(21):3004-3006,3011.

〔3〕中華人民共和國衛(wèi)生部. 手足口病預(yù)防控制指南(2008年版)[J]. 首都公共衛(wèi)生,2008,2(4):146-148. DOI:10.3969/j.issn.1673-7830.2008.04.002. .

〔4〕衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《手足口病預(yù)防控制指南(2009版)》的通知[J]. 中華人民共和國衛(wèi)生部公報,2009, (9).