給大家一個(gè)建議

馬上開(kāi)心一點(diǎn)！

圖片來(lái)源 ：發(fā)表情

畢竟

心理影響皮膚

皮膚又影響心理

要是心情不好、抑郁

是不是有時(shí)候要爆痘、長(zhǎng)疹子

甚至臉都變油了？

要是皮膚不好，影響顏值

是不是心情更差了

飯都吃不下？

總結(jié)起來(lái)就是

越“愁”越“丑”

越“丑”越“愁”

心理因素和皮膚問(wèn)題

存在雙向關(guān)聯(lián)

壓力對(duì)皮膚的影響

心理問(wèn)題（如壓力、焦慮或抑郁）會(huì)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸（HPA軸），導(dǎo)致一系列生理反應(yīng)：

1.導(dǎo)致皮膚干燥、敏感

長(zhǎng)期壓力會(huì)導(dǎo)致皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，破壞皮膚屏障功能，減弱皮膚對(duì)外界刺激的保護(hù)能力，同時(shí)增加皮膚的水分流失，使皮膚干燥、敏感。

2.引發(fā)或加重濕疹、牛皮癬、痤瘡

壓力會(huì)引發(fā)或加重皮膚的炎癥性疾?。ㄈ鐫裾?、牛皮癬、痤瘡），因?yàn)閴毫?huì)通過(guò)神經(jīng)遞質(zhì)和細(xì)胞因子（如促炎性細(xì)胞因子）激活免疫系統(tǒng)。

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神經(jīng)-免疫-皮膚軸的作用

心理問(wèn)題通過(guò)“神經(jīng)-免疫-皮膚軸”影響皮膚健康。

1.引起瘙癢、紅斑或炎癥

心理壓力會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)遞質(zhì)（如去甲腎上腺素、腎上腺素、乙酰膽堿）釋放，這些物質(zhì)會(huì)直接作用于皮膚，引起瘙癢、紅斑或炎癥。

2.引起免疫系統(tǒng)紊亂，加重皮膚病

心理問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致免疫系統(tǒng)功能紊亂，例如免疫抑制或過(guò)度激活，進(jìn)而觸發(fā)或加重皮膚病，如蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎和銀屑病。

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瘙癢-抓撓循環(huán)

焦慮、強(qiáng)迫癥或抑郁這些心理問(wèn)題，可能導(dǎo)致患者對(duì)皮膚的過(guò)度關(guān)注或強(qiáng)迫性抓撓行為。

1.導(dǎo)致瘙癢

心理壓力會(huì)誘發(fā)瘙癢感，即使皮膚本身沒(méi)有明顯病變，患者也會(huì)因抓撓而導(dǎo)致皮膚損傷、感染或慢性皮炎。

2.無(wú)意識(shí)抓撓行為

焦慮或強(qiáng)迫癥患者可能無(wú)意識(shí)地?fù)献テつw，導(dǎo)致皮膚屏障受損，形成慢性抓痕性皮炎。

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激素水平的變化

心理問(wèn)題會(huì)引起激素波動(dòng)，進(jìn)而影響皮膚。

1.變油、長(zhǎng)痘

壓力可能導(dǎo)致雄激素（如睪酮）水平升高，刺激皮脂腺分泌過(guò)多油脂，從而引發(fā)或加重痤瘡。

2.加劇黃褐斑或痤瘡

心理問(wèn)題可能影響女性的月經(jīng)周期，導(dǎo)致激素波動(dòng)，從而加劇與激素相關(guān)的皮膚?。ㄈ琰S褐斑或痤瘡）。

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除此之外，心理問(wèn)題導(dǎo)致的行為和生活方式變化，也會(huì)間接影響皮膚狀態(tài)。睡眠不足、暴飲暴食、不注重皮膚衛(wèi)生，皮膚肯定只會(huì)走下坡路。

反過(guò)來(lái)說(shuō)，皮膚出了問(wèn)題，同樣會(huì)引起很多該重視的心理問(wèn)題。比如因?yàn)椴粷M(mǎn)意自己的外貌，出現(xiàn)自尊心****受損、焦慮和抑郁、社交回避、慢性壓力這些問(wèn)題。

1

心理方面

尋求專(zhuān)業(yè)幫助

找醫(yī)生！找醫(yī)生！找醫(yī)生！

醫(yī)生不是洪水猛獸，心理問(wèn)題更不是不治之癥，及時(shí)尋求幫助才是硬道理，該用藥就用藥。

建立支持網(wǎng)絡(luò)

將自己的感受和壓力分享給家人、朋友，或者加入皮膚病患者互助小組，從中獲得支持和共鳴。

更要主動(dòng)去社交，參加一些團(tuán)體活動(dòng)。

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練習(xí)放松技巧

**冥想與瑜伽：**每日花10-20分鐘進(jìn)行冥想或簡(jiǎn)單的瑜伽練習(xí)，可以顯著降低壓力水平，調(diào)節(jié)心情。

**深呼吸：**當(dāng)感到焦慮時(shí)，嘗試通過(guò)深呼吸放松身心，讓身體恢復(fù)平靜。

**聽(tīng)音樂(lè)：**選擇輕松、舒緩的音樂(lè)，有助于改善情緒狀態(tài)。

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另外，調(diào)整自己的認(rèn)知、培養(yǎng)健康的生活態(tài)度也很重要，學(xué)會(huì)將皮膚病視為生活的部分而非全部，多找找自己的其他優(yōu)點(diǎn)。

2

皮膚方面

1.護(hù)膚一定要溫和清潔、做好保濕與防曬。

2.多吃富含維生素A、C、E的食物，比如胡蘿卜、橙子和堅(jiān)果；適量攝入富含Omega-3脂肪酸的食物，如三文魚(yú)和亞麻籽；少吃高糖、高油和辛辣食物。

3.養(yǎng)成健康生活習(xí)慣，保證充足睡眠，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。

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不管是心理問(wèn)題還是皮膚問(wèn)題，解決問(wèn)題的起點(diǎn)都是積極的心態(tài)，總結(jié)了三句“好心態(tài)”口訣，快記牢：

★我的狀態(tài)其實(shí)很好，別人說(shuō)了不算！

★我還有很多有意義的事要做，外貌不是一切！

★尋求幫助不可恥，我的問(wèn)題醫(yī)生懂！

通過(guò)外養(yǎng)護(hù)膚、內(nèi)調(diào)心理，你也可以讓肌膚煥發(fā)健康光彩，擁抱更美好的自己！

聲明：本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章，不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為，不得替代醫(yī)院就診行為。

本文作者

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)卓越檢驗(yàn)醫(yī)師試驗(yàn)班 劉伊晨

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)卓越檢驗(yàn)醫(yī)師試驗(yàn)班 唐昊林

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)卓越檢驗(yàn)醫(yī)師試驗(yàn)班 徐英博

四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)卓越檢驗(yàn)醫(yī)師試驗(yàn)班 楊柳森森

本文指導(dǎo)老師

參考文獻(xiàn)

[1]Koo, J. Y. M., & Lee, C. S. Psycho dermatology: The mind and skin connection[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2003, 49(5): 872-880.

[2]Picardi, A., et al. Stress, social support, and psychological distress in patients with psoriasis: A cross-sectional study[J]. Journal of Psychosomatic Research, 2005, 59(4): 287-294.

[3]Hunter, H. J., Momen, S. E., & Kleyn, C. E. The impact of psychosocial stress on healthy skin[J]. Clinical and Experimental Dermatology, 2015, 40(5): 540-546.

[4]Gupta, M. A., & Gupta, A. K. Psychodermatology: An update[J]. Journal of the American Academy of Dermatology, 2003, 49(6): 1050-1058.

[5]Tisseron, S. Psychosomatic aspects of dermatology[J]. Dermatologic Therapy, 2005, 18(1): 22-27.

[6]Boelsma, E., et al. Nutrition and health of skin: Effects of dietary factors on skin function and aging[J]. Journal of Dermatological Science, 2003, 48(3): 159-169.

[7]Kim, J., et al. The effect of omega-3 fatty acids on inflammation and skin health[J]. Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology, 2016, 9(4): 37-41.

[8]Chiu, A., & Chon, S. Y. Stress and the skin: Mechanisms of interaction[J]. Archives of Dermatology, 2003, 139(11): 1313-1316.

[9]Evers, A. W. M., et al. How stress gets under the skin: Cortisol and stress reactivity in atopic dermatitis[J]. British Journal of Dermatology, 2010, 162(5): 1144-1146.

[10]World Health Organization (WHO). Global burden of skin diseases and psychological disorders[R]. Geneva: WHO, 2004.

[11]Sun, C., Ren, Y., & Zhang, W. Association between skin disease and anxiety: a logistic analysis and prediction[J]. Annals of Translational Medicine, 2023, 11(2).

[12]Brodell, R. T. Stress and skin disease quality of life: the moderating effect of anxiety sensitivity social concerns[J]. British Journal of Dermatology, 2018, 178(4): e319.

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編輯：張富耀

制圖：東周