這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 5244 篇文章

圍絕經(jīng)期（更年期）抑郁癥，是更年期女性常見的病癥之一。約有40%的女性會在這一時期，出現(xiàn)不同程度的抑郁情緒或癥狀,明顯高于其他年齡組。

該病發(fā)生的主要原因有

一、女性由性成熟期逐漸進(jìn)入圍絕經(jīng)期,卵巢內(nèi)的卵子越來越少直至消耗殆盡，雌激素分泌遞減,孕激素日益匱乏，卵巢功能漸進(jìn)性衰退直至喪失,極易出現(xiàn)煩躁、激動、焦慮、抑郁、潮熱、出汗、心悸、失眠、頭痛、關(guān)節(jié)疼痛等綜合征；

二、絕經(jīng)后內(nèi)外生殖器失去女性激素支持,逐漸萎縮、干澀,性欲明顯下降,甚至喪失,夫妻感情可能因性生活不和諧發(fā)生裂痕；

三、此期婦女大多離退休或無業(yè)宅家,社會地位改變,人際關(guān)系疏遠(yuǎn)，家庭收入減少,一些人便會產(chǎn)生失落、孤獨(dú)、苦悶、無助等心態(tài),致使焦慮、抑郁、暴躁、易怒等情緒加劇；

四、原先兒女繞膝,雖說忙些、累些,但日子過得紅紅火火,很有朝氣,“一家之主”感覺很愜意。孩子們一天天長大,離家求學(xué)或成家另過,原本溫馨的港灣，變?yōu)槔淅淝迩宓摹翱粘病?，因此陷入從未有過的孤獨(dú)、牽掛和思念之中，不能自拔；

五、很少參加社會活動,鄰里之間 “雞犬之聲相聞,老死不相往來”,足不出戶，將自己封閉起來,一旦遇到不順心的事,往往會“走進(jìn)死胡同,鉆進(jìn)牛角尖”；

六、家庭成員突發(fā)變故,生活環(huán)境發(fā)生變化,不能正確面對現(xiàn)實(shí)，適時調(diào)整心態(tài)，整日郁郁寡歡，悶悶不樂，有時因某一個人，某一件事，一蹶不振,甚至產(chǎn)生輕生的念頭。

更年期是醫(yī)學(xué)根據(jù)女性特定年齡段的生理特性，人為的分期，不是疾病期，人人都要度過的，放松心情，正確對待，絕大多數(shù)人，都會平安度過的。

醫(yī)生如是說

1.圍絕經(jīng)期是女人一生中生理、心理比較脆弱的時期。曾經(jīng)年輕、漂亮、幸福、美滿、事業(yè)輝煌,彈指一揮間,美好的一切都成為過去時,失落、沮喪、沒落之感與日俱增。此時應(yīng)學(xué)習(xí)有關(guān)圍絕經(jīng)期的生理、心理等知識,以平和的心態(tài)接納生、老、病、死,平靜地面對突如其來的事件,堅強(qiáng)地?fù)P起生命的風(fēng)帆,把一切事物都看開了,便會變得輕松愉快。

2.人不能沒有事干,即便退休回家,也必須刻意地找點(diǎn)事做,打打拳、習(xí)習(xí)劍,學(xué)學(xué)游泳或外出旅游,或上老年大學(xué),練練琴、棋、書、畫等,都是有益的事情。走出家門,走向社會,廣交朋友,敞開心扉,是免患該病的重要措施。

3.在除外腫瘤、生殖系統(tǒng)、乳腺疾病之后,適當(dāng)補(bǔ)充女性激素,不僅能夠緩解軀體一系列不適的癥狀,還能保持女性生殖系統(tǒng)的性功能,延緩骨質(zhì)疏松,提高生活和生存質(zhì)量,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，倘若出現(xiàn)抑郁、焦慮情緒短時間內(nèi)不能得到很好的調(diào)適和改善，應(yīng)當(dāng)及時找到心理醫(yī)生尋求幫助。

4.每位家庭成員,都有營造幸福家庭的責(zé)任和義務(wù),工休之余多陪陪時屆圍絕經(jīng)期的妻子、母親,努力創(chuàng)造一個豐富多彩、祥和樂觀的家庭氛圍,使之平平安安度過此期、步入晚年。

作者：山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

郭述真 教授

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