策劃：中華醫(yī)學會

審核：陳江華 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院 主任醫(yī)師

解熱鎮(zhèn)痛藥，即非甾體抗炎藥（NSAIDs），是常用藥物類型之一，可緩解疼痛和減輕炎癥。NSAIDs可緩解患有持續(xù)性疼痛的疾?。ㄈ珀P節(jié)炎）患者的癥狀，還可加快患者在受傷后的愈合速度。然而，NSAIDs本身也可引起不良反應，故須盡量減少劑量和縮短使用時間。多種NSAIDs 均為非處方藥，包括阿司匹林、布洛芬和萘普生。

NSAIDs可引起不同形式的腎損傷，如急性腎損傷；電解質和酸堿失衡；急性間質性腎炎，可能伴有腎病綜合征；腎乳頭壞死和慢性鎮(zhèn)痛藥性腎病。在NSAIDs使用者中，腎臟發(fā)生不良反應的概率為1%～5%。

NSAIDs誘導性急性腎損傷患者一般表現(xiàn)為血肌酐升高，通常是在評估其他問題時偶然發(fā)現(xiàn)。血肌酐升高通常發(fā)生在用藥后3～7 天，不過其他時間也可發(fā)生血肌酐升高。尿液分析通常無明顯血尿和蛋白尿?；颊呖赡艹霈F(xiàn)低水平蛋白尿（<500 mg/d），而大量蛋白尿（>1 g/d） 并不常見。