作者：孫林娟 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：楊衛(wèi)彬 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院研究生院副院長(zhǎng)

現(xiàn)在普遍工作壓力、生活壓力比較大，年輕人也會(huì)出現(xiàn)手抖的情況，引起手抖的原因有很多，要根據(jù)具體情況進(jìn)行判斷。

圖1 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

年輕人出現(xiàn)手抖，同時(shí)還有心慌，首先要看睡眠有沒(méi)有問(wèn)題，比如失眠、入睡困難、夜間容易醒；有沒(méi)有焦慮情緒。

很多年輕人不吃早飯，中午的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)手抖、頭暈、心慌、面色蒼白、出汗、兩腿發(fā)軟，甚至眼前發(fā)黑，這種情況可能是低血糖引起的，及時(shí)補(bǔ)充葡萄糖就可以改善。

有的是喝酒后手抖或手抖加重，是因?yàn)殚L(zhǎng)期大量飲酒，酒精損害了神經(jīng)系統(tǒng)，比如酒精中毒性周圍神經(jīng)病、酒精中毒性脊髓病、酒精中毒性腦病。長(zhǎng)期喝酒會(huì)影響維生素的吸收，這些維生素是神經(jīng)、腦細(xì)胞所需要的物質(zhì)，就會(huì)出現(xiàn)手抖加重的表現(xiàn)。

甲狀腺功能亢進(jìn)是一個(gè)高消耗性疾病，吃得多、消耗多，會(huì)出現(xiàn)出汗、心慌、手抖等表現(xiàn)。

胃部疾病也會(huì)引起手抖，比如十二指腸潰瘍、慢性淺表性胃炎、胃潰瘍等。饑餓時(shí)胃酸會(huì)刺激胃和十二指腸，胃和十二指腸分布的神經(jīng)和心臟分布的神經(jīng)是連在一起的，通過(guò)反射會(huì)導(dǎo)致心率，甚至血壓的變化，就會(huì)出現(xiàn)手抖、頭暈、心慌的表現(xiàn)。

早發(fā)型帕金森病，四十幾歲就會(huì)發(fā)病，也會(huì)出現(xiàn)手抖，就是靜止性震顫，手放在這不動(dòng)就會(huì)抖，大拇指不停地震顫，如果去拿東西，手抖可能就會(huì)減輕。

這是從西醫(yī)角度分析年輕人出現(xiàn)手抖的常見(jiàn)原因，中醫(yī)對(duì)手抖也有不同的認(rèn)識(shí)。

古書(shū)記載“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”。肝是主筋的，筋靠肝血來(lái)濡養(yǎng)，才可以帶動(dòng)關(guān)節(jié)，主宰肌肉，完成運(yùn)動(dòng)。如果肝血不足，筋脈失養(yǎng)，就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作緩慢的情況。另外筋脈也需要?dú)庋蛞旱腻︷B(yǎng)，比如長(zhǎng)期脾胃不好，食物不能正常轉(zhuǎn)化為氣血津液，出現(xiàn)運(yùn)化的問(wèn)題，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)出現(xiàn)痰濕、痰濁，筋脈失養(yǎng)，出現(xiàn)手抖的表現(xiàn)。

中醫(yī)能治療手抖嗎？手抖可以用中藥治療，我們做過(guò)一些基礎(chǔ)試驗(yàn)研究，比如人參、銀杏、益智仁、紅花，這些中藥有很好的細(xì)胞保護(hù)作用，可以補(bǔ)氣、活血、通絡(luò)、益智。

比如脾氣特別急，愛(ài)生氣，經(jīng)常頭暈頭疼，有時(shí)候還伴有心慌，容易上火，眼睛分泌物特別多，小便比較黃，大便干，舌頭是紅的，苔是黃的，生氣時(shí)手抖得厲害，這種是肝陽(yáng)上亢的表現(xiàn)。治療肝陽(yáng)上亢主要就是鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、熄風(fēng)潛陽(yáng)，逐漸讓情緒穩(wěn)定下來(lái)，頭暈頭疼的情況緩解，手抖的情況隨之也會(huì)好轉(zhuǎn)。

比如手抖、頭暈、口干、口苦，有時(shí)候胸脘部不適，胃口也不是特別好，小便黃，有的大便也比較干，睡眠也不好，這是痰熱內(nèi)擾，痰熱上擾的表現(xiàn)，治療主要是清熱化痰、息風(fēng)止痙。

比如手抖，頭搖，一累就氣短、乏力，甚至心慌，面色發(fā)白，舌淡胖，還有齒痕，舌苔薄白，這種情況是氣血虧虛引起的，治療主要就是補(bǔ)氣養(yǎng)血，疏風(fēng)通絡(luò)。

圖2 原創(chuàng)版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

手抖首先要明確病因，慢性病要慢性治療，需要吃中藥的時(shí)間可能會(huì)比較長(zhǎng)，有的甚至需要終生服藥，根據(jù)患者的情況隨時(shí)調(diào)整用藥。