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HIV感染的“三十六計”

藥葫蘆娃
原創(chuàng)
致力于為公眾提供合理用藥等相關知識,提高公眾健康素養(yǎng)。
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眾所周知,人體有一套堅固的免疫系統(tǒng),包括免疫器官、免疫細胞(俗稱白細胞,包括粒細胞、單核細胞和淋巴細胞,是人體內(nèi)的保衛(wèi)戰(zhàn)士)和免疫分子。它們能夠及時發(fā)現(xiàn)并最大限度地清除外來的病原微生物。對于我的到來,免疫系統(tǒng)派出的抵抗軍隊有單核巨噬細胞、樹突狀細胞以及CD4+T淋巴細胞(戰(zhàn)役指揮官)。

雖然對方來勢洶洶,但我毫無懼色,因為我專攻的就是免疫細胞。我會先來一套組合拳——“美人計+擒賊先擒王”。我華麗的外衣上有很多“突起”,專門用來識別CD4+T淋巴細胞,只要被我“鎖定”,就再難逃出我的掌心?!耙环鹧悦壅Z”后,T淋巴細胞被我成功“拿下”(注:HIV通過外殼上的刺突與T淋巴細胞上的CD4受體結合,然后進入細胞)。


擒獲T淋巴細胞還只是第一步。為了保存實力,減少免疫系統(tǒng)的攻擊,我得先把自己偽裝起來。俗話說“最危險的地方就是最安全的”,藏在免疫細胞里面是最好的選擇。接下來,我使出一招“金蟬脫殼”,成功進入免疫細胞內(nèi)(注:HIV與免疫細胞融合后,在進入時會丟掉外殼,將遺傳物質(zhì)病毒核酸注入免疫細胞內(nèi))。

進入免疫細胞里面,并不是就萬事大吉了。我們需要先強化自身的“數(shù)據(jù)庫”(先把容易變異的RNA逆轉錄成互補DNA,然后再形成牢固的雙鏈DNA)。為了更好地躲避“追殺”,這時需要再來一招“瞞天過?!毙g。我們會將自己的“病毒數(shù)據(jù)庫”直接植入到免疫細胞的DNA中,這樣我們就有了一張“長期飯票”。接下來就是“瘋狂”地利用細胞中的各種資源壯大自己,不斷進行自我復制,將宿主細胞“干掉”,然后再去感染新的宿主細胞,再復制、再干掉……形勢一片大好。

激烈的戰(zhàn)役使得人體的CD4+T淋巴細胞迅速減少,出現(xiàn)一些類似感冒的癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱,同時還會伴有咽喉痛、惡心、嘔吐、淋巴結腫大等。臨床上稱之為“感染急性期”。但是,人體的免疫系統(tǒng)很強大,CD4+T淋巴細胞數(shù)會很快恢復,感染者的癥狀通常會在持續(xù)1~3周后自行消失。


沒關系,雖然第一波攻擊沒傷及對方根本,但是我的“數(shù)據(jù)庫”還在。接下來,我準備采用“以逸待勞+欲擒故縱”術。在雙方簽訂了“停戰(zhàn)協(xié)議”后,持久戰(zhàn)拉開序幕。這一階段,我們都比較平靜,我靜靜地隱藏起來,低調(diào)地繼續(xù)著我的復制,積蓄力量;而人體也回歸良好,無明顯臨床癥狀。我就是要給人體一種錯覺,以為我已經(jīng)“不行了”,從而放松警惕,這一等有可能3年、5年,甚至8年。臨床上稱之為“潛伏期或者無癥狀期”。


我一邊不斷突變,強化偽裝屬性,一邊不斷侵蝕免疫細胞、免疫器官,等到免疫細胞數(shù)量越來越少(因免疫器官被破壞,無法產(chǎn)生新的免疫細胞,而原有的免疫細胞也已被我消滅殆盡),就是我吹響反攻號角的時候。此時人體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)坍塌,身體開始出現(xiàn)免疫缺陷,臨床上稱為“發(fā)病期”,也叫艾滋病期。CD4+T淋巴細胞已不足200個/微升,而我一天可以新產(chǎn)生1010個病毒顆粒,也就是可以復制出100億個病毒,在數(shù)量上已經(jīng)遠遠占據(jù)了優(yōu)勢。

這個時候,就不需要我親自出手了。我會招呼我的小伙伴們來搞定:有白色念珠菌、肺孢子菌、皰疹病毒、結核分枝桿菌、淋巴瘤等等,甚至是一個普通的鼻病毒也能輕易將人體“打倒”。由于人體的免疫系統(tǒng)已經(jīng)崩潰,無法組織起任何一次有效的抵抗,只能躺在病床上默默地承受著疾病帶來的痛苦。

至此,我大獲全勝。

HIV雖然可怕,但并非不能對付,策略就是三防一阻斷一治。


HIV主要存在于感染者的血液、精液、陰道分泌物、羊水和乳汁等體液中,采取安全的性行為,不吸毒,不共用針具,阻斷母嬰傳播,就可以很好地預防HIV感染。


懷疑被HIV感染,必須在72小時內(nèi)服用阻斷藥,在2小時內(nèi)服藥最佳。越早服藥,被HIV感染的免疫細胞就越少,HIV就無法大范圍擴散。暴露前和暴露后均可預防用藥。


確認HIV感染后,立即開始聯(lián)合抗逆轉錄病毒治療,將HIV的數(shù)量控制在檢測線以下,降低病毒傳播,重建免疫屏障,減少機會致病菌和腫瘤的發(fā)病率和致死率,延長機體生命周期。

評論
曹冬生
太師級
H1V感染的“三十六計”
2024-12-02
飛馬騰空
大學士級
閱讀理解
2024-12-01
惜緣0822
少傅級
學習了
2024-12-01