策劃：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

審核：馬良坤 北京協(xié)和醫(yī)院 主任醫(yī)師

水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病，孕媽媽得了水痘，對(duì)孕媽媽自身、胎兒及新生兒都會(huì)有一定的影響，而且孕媽媽感染水痘后可能發(fā)展為肺炎，這是導(dǎo)致死亡的重要危險(xiǎn)因素，因此，孕媽媽一旦發(fā)現(xiàn)水痘的癥狀（如發(fā)熱、皮疹等），要及時(shí)就醫(yī)。

首選治療藥物是阿昔洛韋，可以減輕癥狀、縮短病程、改善全身癥狀，孕媽媽在使用時(shí)，一定要遵循醫(yī)生的指導(dǎo)，確保使用劑量和療程適當(dāng)。另外，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用對(duì)乙酰氨基酚，以緩解疼痛和發(fā)熱的癥狀。孕媽媽要保持皮膚清潔、干燥，可以用溫水輕輕地清潔患處，再用干凈的毛巾輕輕拍干，要剪短指甲，避免抓撓水皰，以防繼發(fā)感染。孕媽媽要定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測(cè)胎兒的健康狀況。因?yàn)樗豢梢酝ㄟ^(guò)胎盤(pán)傳播，導(dǎo)致先天性或新生兒水痘，所以孕媽媽在確定感染后，可以行超聲檢查等方法以確認(rèn)胎兒是否患有水痘，孕媽媽是否可以繼續(xù)妊娠，需要醫(yī)生根據(jù)暴露時(shí)間、孕前免疫狀態(tài)、各項(xiàng)檢查結(jié)果等進(jìn)行綜合評(píng)估。如果孕媽媽在產(chǎn)前5天內(nèi)發(fā)病，新生兒的感染率會(huì)很高，可以適當(dāng)使用宮縮抑制劑，延長(zhǎng)待產(chǎn)時(shí)間，使母體有足夠的時(shí)間產(chǎn)生抗體，并經(jīng)胎盤(pán)傳遞給胎兒。水痘的傳播風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)給孕媽媽帶來(lái)一定的心理壓力，此時(shí)家人和朋友的關(guān)心和支持也很重要。