一、調(diào)整透析方案

與醫(yī)生溝通，評(píng)估當(dāng)前透析是否充分。可能需要增加透析頻率、延長(zhǎng)透析時(shí)間或調(diào)整透析液成分。例如，調(diào)整鈣、磷濃度，合適的透析液鈣離子濃度有助于維持體內(nèi)鈣平衡，減少因鈣代謝紊亂引起的骨痛。

二、控制鈣磷水平

1.限制飲食中磷的攝入，避免食用高磷食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。同時(shí)，根據(jù)醫(yī)囑合理使用磷結(jié)合劑，在進(jìn)餐時(shí)同時(shí)服用，可有效減少腸道對(duì)磷的吸收。

2.對(duì)于血鈣異常的情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整鈣劑的使用。如果血鈣過高，減少含鈣磷結(jié)合劑的使用；若血鈣過低，適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑，但要注意避免血管鈣化。

三、活性維生素D的應(yīng)用

檢測(cè)體內(nèi)維生素D水平，根據(jù)情況使用活性維生素D及其類似物。它可以促進(jìn)腸道對(duì)鈣的吸收，調(diào)節(jié)甲狀旁腺激素的分泌，有助于改善骨代謝。但要注意監(jiān)測(cè)血鈣、血磷和甲狀旁腺激素，防止不良反應(yīng)。

四、治療甲狀旁腺功能亢進(jìn)

如果是甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的骨痛，可根據(jù)病情選擇藥物治療，如擬鈣劑，抑制甲狀旁腺激素的分泌。對(duì)于嚴(yán)重的甲狀旁腺增生或腺瘤，可能需要考慮手術(shù)治療。

五、康復(fù)和輔助治療

適當(dāng)進(jìn)行溫和的運(yùn)動(dòng)，如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)等，有助于改善骨骼的血液循環(huán)和肌肉力量，緩解骨痛。同時(shí)，可以使用熱敷、按摩等輔助方法，減輕局部疼痛癥狀。但在進(jìn)行這些操作時(shí)，要注意避免損傷脆弱的骨骼。