策劃：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

審核：周新 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一人民醫(yī)院 主任醫(yī)師

“肺纖維化”從名稱上來(lái)看，如同肺部進(jìn)行了一項(xiàng)“水泥工程”一般，似乎無(wú)法治療。事實(shí)上，肺纖維化不是完全無(wú)法治療的，只是目前尚無(wú)很好的根治方法，可以通過多種手段緩解癥狀、延緩疾病進(jìn)展。

肺纖維化的形成始于各種原因（如炎癥、感染、職業(yè)暴露、化學(xué)物質(zhì)、輻射等）引起的肺部損傷。出現(xiàn)損傷后，肺部會(huì)啟動(dòng)炎癥反應(yīng)，吸引白細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞聚集到受損區(qū)域，試圖修復(fù)損傷。這種炎癥反應(yīng)還會(huì)激活成纖維細(xì)胞，使其產(chǎn)生過多的膠原蛋白和其他的細(xì)胞外基質(zhì)成分，這些成分在肺組織中沉積，可逐漸形成瘢痕組織。瘢痕組織會(huì)逐漸替代正常的肺泡結(jié)構(gòu)，使肺部失去彈性和氣體交換功能。患者可表現(xiàn)為呼吸困難（活動(dòng)時(shí)更加明顯）、干咳、胸痛、乏力、體重下降等，治療上可以采用藥物治療（如使用抗纖維化藥物、免疫抑制劑、皮質(zhì)類固醇激素等）、氧療、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、調(diào)整生活方式（如戒煙、避免職業(yè)暴露、定期鍛煉等）等方法，在某些嚴(yán)重的情況下，可能需要進(jìn)行肺移植。早期診斷和及時(shí)治療可以顯著改善肺纖維化患者的預(yù)后，延緩疾病進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。