12歲的小東躺在病床上，想翻個(gè)身都覺(jué)得困難。

幾天前，他突發(fā)雙膝關(guān)節(jié)疼痛無(wú)法行走，父母帶他來(lái)到寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院就診，確診高尿酸血癥引起的痛風(fēng)急性發(fā)作。醫(yī)生提醒：兒童痛風(fēng)的低齡化值得關(guān)注，飲食均衡很重要。

一頓能吃一斤多紅燒肉

小東身高不足1.6米，體重達(dá)到210多斤，BMI（體重指數(shù)）超過(guò)42。肉墩墩的身體幾乎看不到脖子，醫(yī)院的病床，他躺上去就看不到床沿了。

寧波大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)院風(fēng)濕免疫科主任吳菱主任醫(yī)師介紹，小東因雙膝疼痛前來(lái)就診，經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查，血清尿酸、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、甘油三酯、總膽固醇全都超過(guò)正常值，是典型的高尿酸血癥引起痛風(fēng)發(fā)作。

病史詢問(wèn)發(fā)現(xiàn)，小東多年來(lái)幾乎不吃蔬菜，特別愛(ài)吃肉和海鮮，12歲的孩子，一頓竟然能吃完1斤多的紅燒肉，又喜歡喝飲料，不喝水。

說(shuō)起孩子的病情，小東母親也一臉無(wú)奈。她說(shuō)，其實(shí)她也知道孩子以后大概率會(huì)得這些毛病，只是沒(méi)想到來(lái)得這么快。孩子自小胃口就好，飯量也大，那時(shí)他們認(rèn)為孩子養(yǎng)得壯實(shí)，身體就會(huì)好，所以從小沒(méi)怎么限制他，就這樣，小東越來(lái)越胖。他曾多次嘗試減重，但最后都半途而廢。

尿酸高的危害遠(yuǎn)不止痛風(fēng)

高尿酸，是繼高血壓、高血糖、高血脂之后的“第四高”。在很多人的印象中，高尿酸是成年人的事，但隨著人們生活水平的提高以及飲食結(jié)構(gòu)的改變，如今兒童高尿酸血癥患者乃至兒童痛風(fēng)患者也不少。

很多人對(duì)于高尿酸的危害認(rèn)識(shí)還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足，認(rèn)為只要沒(méi)到痛風(fēng)的程度，尿酸高一點(diǎn)也無(wú)所謂。事實(shí)上，高尿酸早期的確沒(méi)有什么明顯癥狀，但它對(duì)身體的危害卻在持續(xù)積累，等待著爆發(fā)的那一天。

正常情況下，尿酸主要通過(guò)腎臟來(lái)排泄，當(dāng)人體血尿酸水平很高的時(shí)候，過(guò)剩的尿酸鹽結(jié)晶會(huì)沉積在腎小管和腎間質(zhì)，導(dǎo)致慢性腎臟病的產(chǎn)生。另外，血液里尿酸濃度升高，尿酸沉積在血管內(nèi)壁，可能引發(fā)血管壁炎癥、血管硬化、血栓等風(fēng)險(xiǎn)。

兒童高尿酸需引起重視

吳菱表示，除遺傳代謝原因外，飲食不健康是兒童高尿酸的重要推手。

嘌呤是尿酸的前體，它來(lái)源于紅肉、海鮮等食物以及細(xì)胞的正常代謝過(guò)程。飲食不均衡、不健康容易造成肥胖，而肥胖會(huì)導(dǎo)致細(xì)胞代謝加快和嘌呤攝入增多，使體內(nèi)尿酸生成增加，進(jìn)而導(dǎo)致尿酸水平升高；肥胖還會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生額外負(fù)擔(dān)，影響腎臟對(duì)尿酸的排泄功能。另外，脂肪組織分泌的多種促炎因子和激素，會(huì)干擾腎臟的正常代謝，減少尿酸的排泄。肥胖人群還常常伴有胰島素抵抗，胰島素抵抗不僅影響血糖調(diào)節(jié)，也會(huì)影響尿酸的代謝。

吳菱提醒：兒童痛風(fēng)常伴隨脂肪肝、胰島素抵抗，甚至高血壓，而脂肪肝會(huì)導(dǎo)致肝功能異常，使得用藥也變得困難。飲食控制是保持健康的關(guān)鍵，家長(zhǎng)們要注意讓孩子均衡飲食，不要一味吃葷，注意果蔬的足量攝入，同時(shí)少喝飲料多喝水。