為了保證“2024中國(guó)老年健康知識(shí)大賽”學(xué)健康知識(shí)的科普效果，主辦方向各醫(yī)院征集了各類適合老年人學(xué)習(xí)的健康科普文章，我們將通過“健康講堂”欄目陸續(xù)分享。今天上海市同仁醫(yī)院張蓮蓮、吳昉、劉慶老師帶來「拇外翻“足”夠美麗秘籍」，歡迎老年朋友們學(xué)習(xí)。拇外翻，或俗稱“拇趾外翻”，是一種常見的足部問題，它不僅影響了外貌，還可能引發(fā)疼痛和行走困難。許多人在生活中可能已經(jīng)遭受過這一問題的折磨，或者認(rèn)識(shí)身邊有人受其困擾。一、什么是拇外翻？

拇外翻，又稱為“拇外翻畸形”或“拇趾外翻”，是一種常見的足部問題，通常表現(xiàn)為大腳趾向腳的一側(cè)偏離正常位置，指向其他趾頭，有時(shí)還伴隨著拇趾關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。

二、拇外翻的原因？

拇外翻形成的原因多種多樣，通常包括遺傳、鞋子選擇以及生活方式等多個(gè)因素。首先，遺傳因素在拇外翻的發(fā)病中扮演著重要角色。遺傳因素導(dǎo)致趾頭的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)可能不夠穩(wěn)定，容易偏移。

其次，不合適的鞋子選擇也是拇外翻的一個(gè)常見原因。穿著狹窄、高跟或不適合足部形狀的鞋子會(huì)對(duì)趾頭施加額外的壓力，逐漸導(dǎo)致拇外翻的發(fā)展。長(zhǎng)期穿著不當(dāng)?shù)男涌赡軙?huì)引起趾頭關(guān)節(jié)的畸形，增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

最后，生活方式因素也可以影響拇外翻的發(fā)病。過度的體重和不健康的生活方式可能增加足部受力，加劇趾頭的偏位。缺乏足部鍛煉和強(qiáng)化也可能導(dǎo)致肌肉無法提供足夠的支持，從而增加患上拇外翻的風(fēng)險(xiǎn)。

三、如何做拇外翻手術(shù)？

（一）拇外翻手術(shù)

拇外翻手術(shù)通常是一種有效的治療方法，可以顯著改善患者的足部健康。手術(shù)的過程涉及以下主要步驟：

1、麻醉：患者在手術(shù)前會(huì)接受局部或全身麻醉，以確保手術(shù)過程的無痛。

2、切割和修復(fù)：外科醫(yī)生將通過一定的切口來訪問趾頭關(guān)節(jié)，然后重新定位趾頭，修復(fù)受損的關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。

3、固定：通常使用釘子、螺釘或其他固定裝置來保持趾頭的正確位置。

4、縫合和包扎：手術(shù)結(jié)束后，切口會(huì)被縫合并進(jìn)行包扎，以促進(jìn)傷口愈合。

（二）手術(shù)的益處

首先手術(shù)可以顯著減輕疼痛，其次手術(shù)可以改善步態(tài)和足部功能。提高了患者的行走能力和平衡性，有效防止跌倒。

最重要的是，拇外翻手術(shù)可以顯著提高生活質(zhì)量。

四、護(hù)理和康復(fù)建議

1、正確穿鞋：

在手術(shù)后的初期，選擇寬松、柔軟的鞋子，以減少對(duì)手術(shù)部位的壓力。

避免穿高跟鞋和尖頭鞋，因?yàn)樗鼈兛赡軙?huì)導(dǎo)致趾頭重新受壓，增加復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。

遵循醫(yī)生或康復(fù)師的建議，可能需要使用特定的定制鞋墊或矯正鞋。

2、體重管理：

維持健康的體重對(duì)于減少足部的負(fù)擔(dān)至關(guān)重要。過重會(huì)增加趾頭關(guān)節(jié)的壓力，增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

采取健康的飲食習(xí)慣，控制卡路里攝入，以保持適當(dāng)?shù)捏w重。咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師以獲取體重管理的專業(yè)建議。

3、物理治療和鍛煉：

物理治療師可以設(shè)計(jì)個(gè)性化的鍛煉計(jì)劃，幫助強(qiáng)化足部肌肉，改善平衡和靈活性。

避免過度使用手術(shù)部位，特別是在康復(fù)初期，以免引起疼痛或損傷。

4、康復(fù)時(shí)間：

遵循醫(yī)生的康復(fù)時(shí)間表，逐漸增加活動(dòng)強(qiáng)度和范圍。

在康復(fù)期間，盡量避免承受過多的壓力和沖擊，以減少手術(shù)部位的風(fēng)險(xiǎn)。

5、藥物和疼痛管理：

如果您感到疼痛或不適，及時(shí)告訴醫(yī)生或康復(fù)師。

根據(jù)醫(yī)生的建議，服用止痛藥或抗炎藥，以減輕疼痛和炎癥。

6、定期隨訪：

與醫(yī)生保持定期隨訪，以確保手術(shù)部位的愈合進(jìn)展正常。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)康復(fù)情況和X光結(jié)果來調(diào)整治療計(jì)劃，以確保最佳效果。

7、趾頭護(hù)理：

定期檢查趾頭的狀況，注意任何異常，如紅腫、溢液或感染跡象。

保持手術(shù)部位的干燥和清潔，避免濕氣和感染的發(fā)生。

8、生活方式改變：

如果手術(shù)前的生活方式或活動(dòng)習(xí)慣有可能導(dǎo)致拇外翻復(fù)發(fā)，請(qǐng)考慮做出必要的改變。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走，盡量減少足部受力。

結(jié)語(yǔ)

在拇外翻手術(shù)后，積極的護(hù)理和康復(fù)是保持足部健康的關(guān)鍵。正確穿鞋、控制體重、定期鍛煉，以及遵循醫(yī)生的建議，都有助于減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)?；颊叩闹鲃?dòng)參與至關(guān)重要。通過這些措施愿您擁有健康的足部和愉快的生活！作者：張蓮蓮、吳昉、劉慶

圖片：千庫(kù)網(wǎng)

第一作者簡(jiǎn)介

張蓮蓮，（1985年）本科，護(hù)師，從事護(hù)理工作十余年，上海市同仁醫(yī)院骨科護(hù)士，主要從事骨科創(chuàng)傷護(hù)理。