馬上就要開(kāi)學(xué)了

各位家長(zhǎng)們都把孩子的暑期作業(yè)

輔導(dǎo)完了嗎

假期里

是不是不少父母?jìng)?/p>

在給孩子輔導(dǎo)功課時(shí)

氛圍都會(huì)瞬間從

“母慈子孝”變“雞飛狗跳”

近期

上海的徐女士

因輔導(dǎo)暑期作業(yè)與孩子發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)

出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、四肢麻木

肌肉僵直、手指呈爪形等癥狀

被送往醫(yī)院急診救治

經(jīng)診斷

徐女士為過(guò)度通氣綜合征

俗稱(chēng)呼吸性堿中毒

什么是呼吸性堿中毒？

舉個(gè)例子，人體好比一個(gè)天平秤，左右分別放著酸、堿兩種生物。一旦有一方重量過(guò)多，天平將因酸堿失衡而倒塌，“酸”超重則是酸中毒，“堿”超重則是堿中毒，繼而導(dǎo)致人體的中毒反應(yīng)。

人們出現(xiàn)生氣、焦慮和緊張的情緒時(shí)，心率和血壓會(huì)上升，呼吸也會(huì)不由自主地加快，所以當(dāng)呼吸過(guò)快、換氣過(guò)度的時(shí)候，二氧化碳的生成速度低于排出速度，二氧化碳排出較多，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳的含量下降，血液中的二氧化碳濃度隨之降低。一旦缺少足夠的二氧化碳，酸堿平衡被打破，就會(huì)出現(xiàn)呼吸性堿中毒，也稱(chēng)過(guò)度通氣綜合征、呼吸神經(jīng)綜合征、高通氣綜合征。
一般情況下可以自己痊愈，不需要特殊用藥。不過(guò)雖然大部分呼吸性堿中毒預(yù)后良好（預(yù)后良好的意思是患者的生存時(shí)間和生活質(zhì)量受所患疾病的影響較小，經(jīng)過(guò)積極的治療后，通?？梢缘玫捷^好的效果，患者的生活和工作可以和正常人一樣。），但嚴(yán)重者也可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，因?yàn)閴A中毒可導(dǎo)致患者體內(nèi)血鉀下降，使心臟電生理異常，從而發(fā)生致命的心律失常。

哪些情況容易誘發(fā)？
這是一種情緒應(yīng)激狀態(tài)，誘發(fā)呼吸性堿中毒的原因有很多，包括緊張、興奮、焦慮、情緒激動(dòng)、生氣等精神因素，以及劇烈疼痛或藥物誘發(fā)呼吸中樞興奮，從而導(dǎo)致呼吸頻率加快，肺內(nèi)二氧化碳排出過(guò)多造成人體內(nèi)酸堿失衡。

**呼吸性堿發(fā)作該如何急救？**在體內(nèi)呈堿中毒的情況下，血鈣和血鉀會(huì)下降，腦血管收縮。呼吸性堿中毒的主要表現(xiàn)為手、足、面部特別是口周麻木并有針刺樣感覺(jué)，胸悶、胸痛、頭暈、恐懼，甚至四肢抽搐，包括意識(shí)障礙（昏迷）。

圖/聯(lián)勤保障部隊(duì)第901醫(yī)院

一旦發(fā)生這樣的情況，我們可以采取以下措施：

（1）紙袋套嘴

一旦出現(xiàn)呼吸性堿中毒的癥狀**首先要幫助病人平靜一下心情，然后使用一個(gè)紙袋或塑料袋，套住病人的嘴巴，讓呼出的二氧化碳重新吸回到體內(nèi)去增加二氧化碳的吸入。**如果沒(méi)有紙袋，可以用一張報(bào)紙，卷成一個(gè)喇叭狀，大頭套著嘴巴，小頭向外進(jìn)行回吸，就是把自己呼出的氣體盡量回吸到體內(nèi)。

（2）腹式呼吸

此外，還可通過(guò)腹式呼吸（吸氣時(shí)，最大限度地向外擴(kuò)張腹部，胸部保持不動(dòng)；呼氣時(shí)，最大限度地向內(nèi)收縮腹部，胸部保持不動(dòng)，循環(huán)往復(fù)）、緩慢呼吸，減慢呼吸頻率，減少或消除過(guò)度通氣的傾向。

**哪些人要特別注意？**通常，呼吸性堿中毒的高發(fā)人群包括：

①****青少年，特別是以自我為中心、好強(qiáng)任性、情緒不穩(wěn)者；

②中青年女性，特別是有明顯的情緒波動(dòng)、焦慮者；

③久不運(yùn)動(dòng)，突然高強(qiáng)度劇烈運(yùn)動(dòng)者；

④學(xué)習(xí)、工作緊張者；

⑤其他如精神性過(guò)度通氣、甲亢、高原缺氧、中樞性神經(jīng)系統(tǒng)疾病等情況都可能會(huì)導(dǎo)致呼吸性堿中毒的發(fā)生。

如果過(guò)度通氣癥狀頻繁出現(xiàn)影響日常生活，應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生幫助，排查是否存在潛在的心理障礙如焦慮癥、呼吸系統(tǒng)疾病或者其他誘發(fā)因素。

生活中一定要放平心態(tài)長(zhǎng)期焦慮暴躁會(huì)影響健康輔導(dǎo)作業(yè)雖然虐心但還是希望寶爸寶媽們及時(shí)調(diào)整好自己的情緒