策劃：中華醫(yī)學(xué)會(huì)

審核：商學(xué)軍 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 主任醫(yī)師

勃起功能障礙的檢查必須根據(jù)患者的具體情況和相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行個(gè)性化選擇。有條件的患者首選Rigiscan檢測(cè)。美國(guó)Rigiscan檢測(cè)儀是公認(rèn)的用于鑒別心理性勃起功能障礙和器質(zhì)性勃起功能障礙比較客觀的方法，是診斷勃起功能障礙的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其可以24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)陰莖的勃起次數(shù)、勃起持續(xù)時(shí)間、勃起硬度及膨脹度等，且有無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛、無(wú)漏診等優(yōu)點(diǎn)。同時(shí)，其以圖形和表格形式直觀地顯示陰莖根部和頭部的硬度、膨脹度。

勃起功能障礙患者在就診時(shí)，首先需要進(jìn)行體格檢查，重點(diǎn)是第二性征、生殖系統(tǒng)及局部神經(jīng)系統(tǒng)。50歲以上的患者可以進(jìn)行直腸指檢。如果患者既往3～6個(gè)月沒(méi)有測(cè)量血壓和心率，應(yīng)重新測(cè)量血壓和心率。此外，患者還需要做實(shí)驗(yàn)室檢查，包括檢查空腹血糖、血脂、總睪酮；必要時(shí)，可查性激素全套及血常規(guī)、生化常規(guī)、糖化血紅蛋白及甲狀腺功能等。對(duì)于50歲以上的患者或懷疑為前列腺癌的患者，建議檢查前列腺特異性抗原。雖然，大多數(shù)勃起功能障礙患者可能無(wú)法通過(guò)上述檢查獲得準(zhǔn)確判斷，但可借此發(fā)現(xiàn)引起勃起功能障礙的部分原因及潛在疾病。