策劃：中華醫(yī)學(xué)會

審核：黃 磊 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心 副主任醫(yī)師

細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的急性腸道傳染病。主要臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重（患者有強烈的便意，但排便不盡）和黏液膿血便。

痢疾患者有密切接觸史；具有細(xì)菌性痢疾的臨床癥狀和體征；糞便常規(guī)鏡檢可見白細(xì)胞（≥15個/高倍視野）、膿細(xì)胞和少數(shù)紅細(xì)胞，可臨床診斷為細(xì)菌性痢疾。在以上基礎(chǔ)上，通過糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌即可以進(jìn)行確診。

中毒型細(xì)菌性痢疾的確診同樣需要依靠糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌，但中毒型細(xì)菌性痢疾患兒基本不解大便，故不能進(jìn)行普通的大便標(biāo)本留取，該類型的患兒可做生理鹽水灌腸或使用肛拭子取其排泄物進(jìn)行檢測。