許多腫瘤君在聽(tīng)到自己要放療時(shí)，常常心生顧慮，浮想聯(lián)翩：我還能和家人一起吃飯嗎，回家后能抱孩子嗎，能和朋友一起逛街嗎，是不是我就成了移動(dòng)的放射源……

那么首先讓我們了解一下什么是放療？

放療，全稱放射治療，是一種使用輻射殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法。其原理是利用大量輻射所產(chǎn)生的能量來(lái)破壞細(xì)胞的染色體，使細(xì)胞停止生長(zhǎng)，從而消滅可快速分裂和生長(zhǎng)的癌細(xì)胞。部分患者家屬或朋友可能會(huì)有疑問(wèn)，患者接受放療后，身體會(huì)不會(huì)帶有輻射，會(huì)不會(huì)對(duì)身邊的人造成二次輻射傷害呢？

接著讓我們了解放療的類型，放療主要分為兩種類型：外照射放療和內(nèi)照射放療。

外照射放療是目前臨床上最常見(jiàn)的放療方法，放療設(shè)備會(huì)發(fā)出高能射線光束，這些光束會(huì)按照預(yù)先設(shè)計(jì)的路徑、劑量和時(shí)間，精確地穿透到腫瘤內(nèi)部，并且僅對(duì)腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生極短時(shí)間的效應(yīng)，從而到達(dá)殺滅腫瘤組織，最大限度保護(hù)正常組織的目的。目前主要使用的是醫(yī)用直線加速器、重離子加速器或質(zhì)子加速器等產(chǎn)生放射線來(lái)殺滅腫瘤細(xì)胞，其中以直線加速器使用最為普遍。這種方法適用于多種實(shí)體瘤，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。這種輻射是瞬間產(chǎn)生、瞬間作用、瞬間消失的，患者沒(méi)有時(shí)間和機(jī)會(huì)變成放射源，所以不會(huì)對(duì)外界產(chǎn)生輻射）。

內(nèi)照射放療也叫近距離照射，常見(jiàn)的主要有3種形式。

①一種是指將放射源放入腫瘤內(nèi)部（如粒子植入），放射源存留在體內(nèi)，所以會(huì)帶有輻射，輻射量較大時(shí)需要入住隔離病房，待放射源衰減至對(duì)周圍無(wú)害時(shí)出院。

②第二種是指通過(guò)輸源器把放射源放入腫瘤臨近管腔（氣管、食管、陰道等）進(jìn)行放療，也稱后裝治療。治療結(jié)束后放射源會(huì)自動(dòng)退回到放療設(shè)備中，患者體內(nèi)就不再有射線產(chǎn)生，自然就不會(huì)有輻射。

③還有一種就是同位素內(nèi)照射，是指讓病人攝入放射性藥物后，利用靶器官的聚集作用，達(dá)到局部較高劑量治療的效果，如碘131治療，主要作用于甲狀腺疾病的患者，碘131主要是通過(guò)服用放射性藥物來(lái)進(jìn)行治療。碘131半衰期約8天，在服用碘131后，短期內(nèi)患者的確像“行走的放射源”一樣，會(huì)給身邊的人帶來(lái)輻射，因此需要隔離2周左右。若身邊有孕婦或10歲以下兒童，應(yīng)在40天內(nèi)都盡量避免近距離接觸。

所以在治療結(jié)束后，除了粒子植入、同位素內(nèi)照射的患者，其余大部分內(nèi)照射及外照射的患者身上并不會(huì)存在輻射，我們常見(jiàn)的用直線加速器來(lái)進(jìn)行放療的患者身上是沒(méi)有輻射的，完全不會(huì)對(duì)周圍任何人產(chǎn)生二次輻射傷害，包括兒童、孕婦。請(qǐng)腫瘤君及家屬不必有此顧慮，安心接受治療。

那么除了腫瘤君常接觸到的放療，在日常就醫(yī)過(guò)程中還有沒(méi)有什么項(xiàng)目可能會(huì)讓患者帶有“輻射”呢？

接下來(lái)我們?cè)倭私庖幌鲁Ｓ玫目赡軙?huì)讓患者攜帶射線的檢查或者治療項(xiàng)目。

接下來(lái)我們?cè)诹私庖幌鲁Ｓ玫目赡軙?huì)讓患者攜帶射線的檢查或者治療項(xiàng)目。

①PET-CT：PET-CT又稱正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層顯像，這個(gè)檢查目前應(yīng)用較廣的顯像劑中含有的放射性元素為氟18。有研究對(duì)剛剛做完檢查的患者周圍1米半徑的人群進(jìn)行檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)接觸檢查患者30分鐘約等于乘坐1小時(shí)飛機(jī)所帶來(lái)的輻射。該元素的半衰期約110分鐘，因此在進(jìn)行常規(guī)PET-CT檢查10小時(shí)后，對(duì)身邊人帶來(lái)的“輻射”就很小了。

②骨掃描：骨掃描又稱全身骨顯像，是鑒別惡性腫瘤是否發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的常用檢查方法。進(jìn)行骨掃描時(shí)注射的顯像劑含有的放射性成分為锝99m。半衰期為6小時(shí)，注射24小時(shí)后，0.5米半徑以外接觸者受到的輻射基本安全。對(duì)于孕婦、嬰幼兒等則建議避免36小時(shí)內(nèi)的近距離接觸。

總而言之，常規(guī)放療后，腫瘤君并不會(huì)攜帶射線，對(duì)周圍接觸的人不會(huì)產(chǎn)生“輻射”。但是部分進(jìn)行粒子植入放療、碘131治療、PET-CT檢查、骨掃描檢查的患者會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)攜帶“放射性”，應(yīng)該遵醫(yī)囑進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x，避免成為“移動(dòng)的放射源”。