審核專家：彭國球 中國人民解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心副主任醫(yī)師

中年人三大危機(jī)，肚子原來越圓、頭發(fā)越來越少、臉盤越來越大。相比起中年發(fā)福，好像發(fā)腮，對一個人的美貌度影響更大。

年輕時候，很多人都是標(biāo)準(zhǔn)的窄下頜瓜子臉，側(cè)面看尤其明顯，下頜流暢且內(nèi)收，而三四十歲往后的照片，開始往方臉靠攏，秀氣和精致感減了大半。仔細(xì)觀察身邊的中年男性朋友，是不是比剛認(rèn)識的時候臉變方了？今天，我們就聊一聊中年男人躲不開的顏值“殺手”——發(fā)腮。

發(fā)腮的原因和類型

腮，也被稱為腮幫子，指的是面頰的下半部分。發(fā)腮是一個通俗說法，醫(yī)學(xué)上并無這個概念。發(fā)腮簡單來說，就是隨著年齡的增長，臉部變寬、變大。

腮幫子從內(nèi)到外，依次由下頜骨、肌肉（主要為咬肌）、脂肪和皮膚組成。那么，究竟誰是發(fā)腮背后的元兇呢？我們來一一探究。

01

骨骼型發(fā)腮

決定腮部大小的骨頭主要是下頜骨，下頜骨的形狀、大小和位置對臉型的美觀性和協(xié)調(diào)性起著決定性作用。它是面部的重要骨骼，也是面部唯一可活動的骨骼，整體呈弓形。

一般來說，成年后骨骼會停止發(fā)育，但有一部分人的下頜骨卻可能繼續(xù)生長。這個生長期往往可以持續(xù)到25歲，甚至少數(shù)人的下頜骨生長會延續(xù)到40歲。這種持續(xù)的生長，是一部分人“發(fā)腮”重要原因。

依照上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民院整復(fù)外科的《下頜骨的生長發(fā)育及下面部衰老后的變化》的說法：

“下頜骨體長度在青春后期至成人期仍有較明顯的生長，其生長期可持續(xù)到25歲以后乃至40歲。青春后期至成人階段，男性下頜綜合長度可增長3~6mm”。

△上海九院整復(fù)外科《下頜骨的生長發(fā)育及下面部衰老后的變化》

不過大家不用太慌，因?yàn)檫@個幅度并不大，男性“二次發(fā)育”增長量大約在3-6mm左右。女性也可能會產(chǎn)生改變，但變動范圍大約只有1mm，基本可以忽略不計了。

02

肌肉型發(fā)腮

除了骨骼之外，咬肌體積增加，也是發(fā)腮的重要原因。在日復(fù)一日、年復(fù)一年的咀嚼中，得到鍛煉的咬肌也會悄悄地茁壯成長，尤其是對于那些長期咀嚼堅硬食物或夜晚有磨牙習(xí)慣的人來說，咬肌被持續(xù)、頻繁使用，就會導(dǎo)致咬肌過于發(fā)達(dá)。而且相比于女性，男性受雄性激素影響，肌肉增長會更快，咬肌也通常更發(fā)達(dá)一些。

03

脂肪型發(fā)腮

脂肪型發(fā)腮是指面部脂肪增多并堆積在下頜角區(qū)域，導(dǎo)致面部輪廓變胖變圓的現(xiàn)象。這通常與整體發(fā)胖、新陳代謝減慢以及不良生活習(xí)慣有關(guān)。隨著面部脂肪的堆積，腮部變得突出，皮膚可能顯得松弛下垂，影響面部美觀。

04

衰老型發(fā)腮

還有一種特殊的軟組織發(fā)腮類型，是面部肌肉、脂肪同時作用導(dǎo)致的，那就是衰老型發(fā)腮，這是大部分“發(fā)腮”的真正原因。

隨著年齡增長，面部膠原蛋白流失，肌肉組織松弛，導(dǎo)致面部脂肪移位、變形，從而使臉部變寬。于是，你會發(fā)現(xiàn)以前棱角分明的瓜子臉，逐漸變圓變大，最終連下顎線都消失了。雖然這一過程不可逆轉(zhuǎn)，但通過面部保養(yǎng)和適當(dāng)運(yùn)動可以減緩其進(jìn)展。

發(fā)腮如何改善？

發(fā)腮的防治和改善可以從多個方面進(jìn)行，包括生活習(xí)慣調(diào)整、護(hù)膚保養(yǎng)以及必要的醫(yī)療手段：

01生活習(xí)慣調(diào)整

1.飲食控制

保持飲食清淡，多食用新鮮水果和蔬菜，這些食物富含維生素和抗氧化劑，有助于保持皮膚的健康和彈性。

避免過量攝入高熱量、高糖食物，這些食物容易導(dǎo)致體重增加，進(jìn)而加重面部脂肪堆積。

減少咀嚼堅硬、有嚼勁的食物，如杏仁、榛子、風(fēng)干牛肉以及口香糖等，這些食物會鍛煉咬肌，導(dǎo)致咬肌發(fā)達(dá)。

2.適當(dāng)運(yùn)動

通過游泳、跑步、瑜伽等全身性運(yùn)動，減少全身脂肪，面部脂肪也會隨之減少，有助于保持面部線條的緊致。

針對面部肌肉，可以進(jìn)行一些提拉和按摩的動作，促進(jìn)面部血液循環(huán)和淋巴排毒，幫助消除面部水腫和脂肪堆積。

3.保持規(guī)律作息

避免長時間熬夜，保證充足的睡眠時間，有助于促進(jìn)皮膚的新陳代謝和修復(fù)，減少皮膚下垂和發(fā)腮的風(fēng)險。

02護(hù)膚保養(yǎng)

1.使用抗皺、緊致的護(hù)膚品

選擇含有膠原蛋白、彈力蛋白等抗皺緊致成分的護(hù)膚品，這些成分有助于提升皮膚彈性，減少皺紋和松弛現(xiàn)象。

2.面部按摩

定期進(jìn)行面部按摩，可以促進(jìn)面部血液循環(huán)，提升面部肌膚的緊致度。

03醫(yī)療手段

1.注射瘦臉針

對于肌肉型發(fā)腮，可以通過注射瘦臉針（即肉毒桿菌素）來使咬肌萎縮，從而達(dá)到改善面部線條的效果。但需要注意的是，注射瘦臉針應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院或美容院進(jìn)行，并確保對藥物過敏者禁用。

2.醫(yī)美手術(shù)

對于衰老型發(fā)腮，可以通過醫(yī)美手術(shù)等來緊致皮膚和提升面部線條。但醫(yī)美手術(shù)并非一勞永逸，需要耗費(fèi)較多的財力和精力，并且需要配合飲食、運(yùn)動等方式來鞏固效果。

3.外科手術(shù)切除

對于局部肌肉過于發(fā)達(dá)導(dǎo)致的發(fā)腮，且其他方法無法改善時，可以考慮通過外科手術(shù)切除部分咬肌來達(dá)到改善效果。但這種方法風(fēng)險較大，需要謹(jǐn)慎選擇并咨詢專業(yè)醫(yī)生意見。

綜上所述，發(fā)腮的防治需要從多個方面入手，包括調(diào)整生活習(xí)慣、注重護(hù)膚保養(yǎng)以及必要時采取醫(yī)療手段。同時，也需要根據(jù)個人情況制定個性化的防治方案并持之以恒地執(zhí)行。

參考資料：

【1】上海九院整復(fù)外科《下頜骨的生長發(fā)育及下面部衰老后的變化》

【2】深圳衛(wèi)健委《臉越來越大，可能發(fā)腮了》

【3】丁香醫(yī)生《臉越來越大，可能是它惹的鍋（不是胖）

【4】科普熊貓《“發(fā)腮”竟然比發(fā)福還可怕？》

【5】武漢協(xié)和醫(yī)院《好好的，怎么就發(fā)腮了？拯救“發(fā)腮臉”，避開這些坑！》