經(jīng)常有人反饋身上總是不經(jīng)意間就出現(xiàn)一些紅色的小點(diǎn)，它們有的會(huì)出現(xiàn)瘙癢、腫脹等癥狀，一段時(shí)間后能自動(dòng)消退；有的小紅點(diǎn)不痛也不癢，卻不能消退，甚至還會(huì)越長(zhǎng)越大。

有人說(shuō)是經(jīng)常熬夜、皮膚老化導(dǎo)致的，還有的說(shuō)會(huì)不會(huì)什么性相關(guān)疾?。范尽?.....），嚇?biāo)纻€(gè)人。

所以，今天我就來(lái)教大家學(xué)會(huì)判斷：自己身上出現(xiàn)的小紅點(diǎn)是什么呢？下面給大家介紹最常見(jiàn)的幾種情況，特別是最后一種需要格外注意。

櫻桃狀血管瘤

櫻桃狀血管瘤通常為紅色至暗紅色圓頂狀病變，直徑一般為 0.1~0.4cm，壓之通常不褪色，常見(jiàn)于中年和老年人群，可為多發(fā)性，最常出現(xiàn)在軀干。

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櫻桃狀血管瘤一般無(wú)需治療，如果您覺(jué)得對(duì)日常生活有影響可到醫(yī)院就診，經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后可采取強(qiáng)脈沖光（也就是俗稱的光子嫩膚）、染料激光、二氧化碳激光、電灼等治療方式比較輕松簡(jiǎn)單的治療。

蟲(chóng)咬皮炎

蟲(chóng)咬皮炎一般在戶外活動(dòng)后出現(xiàn)，夏季多發(fā)，表現(xiàn)為蟲(chóng)咬區(qū)域腫脹、發(fā)紅、疼痛和灼熱感（其不僅是被蚊蟲(chóng)咬了，還引起了自身體內(nèi)的過(guò)敏）。

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比較嚴(yán)重的蟲(chóng)咬皮炎癥狀可能持續(xù)數(shù)日，咱們可以做以下自我處理：

處理TIPs

● 用肥皂和涼水清洗該區(qū)域，清潔完畢后用毛巾包著冰袋冷敷10~15分鐘。

● 保持該區(qū)域清潔，減少刺激，盡量克制搔抓。

● 皮疹多、瘙癢重可使用抗組胺藥，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

對(duì)于一些過(guò)敏反應(yīng)重的（如摸上去硬硬的），可積極外用糖皮質(zhì)激素（如丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏）不僅能加快緩解癥狀，也能減少色素沉著產(chǎn)生的幾率。

其機(jī)制可能是通過(guò)激素的抗炎、抗增殖作用來(lái)抑制炎癥因子的釋放，從而減少黑素細(xì)胞的活性以及炎癥后色素沉著的產(chǎn)生。

毛囊炎

毛囊炎典型表現(xiàn)為毛囊性的丘疹或膿皰，就像一個(gè)個(gè)冒白頭的小紅點(diǎn)，它可以由細(xì)菌、真菌等多種病原體引起，不同的毛囊炎可有不同的分布，比如細(xì)菌性毛囊炎多見(jiàn)于面部、真菌性毛囊炎多見(jiàn)于胸背部。

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若毛囊炎數(shù)量較少且沒(méi)有癥狀可以自行外用抗菌藥膏（如面部使用夫西地酸、背部使用 2% 酮康唑乳膏）治療，但如果自行治療后未消退，或出現(xiàn)皮損變大、腫痛、發(fā)熱等癥狀時(shí)則需就診治療。

點(diǎn)滴型銀屑病

點(diǎn)滴型銀屑病表現(xiàn)為軀干和四肢急性出現(xiàn)很多小的鱗屑性丘疹、斑塊，約 0.3~0.5cm，看起來(lái)像凸起的小紅點(diǎn)上有層白膜，最常見(jiàn)于青年人，發(fā)病前常有鏈球菌感染史（可以理解為發(fā)疹前往往曾“感冒”過(guò)）。

點(diǎn)滴型銀屑病可能在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自行緩解，但也可能會(huì)持續(xù)存在，因此我們建議就醫(yī)治療，根據(jù)具體情況選擇光療、外用糖皮質(zhì)激素或系統(tǒng)應(yīng)用抗生素等治療措施。

紫癜

紫癜是皮膚上出現(xiàn)分散的扁平紅色小出血點(diǎn)，這些出血點(diǎn)直徑<2mm，壓之不褪色，也不會(huì)凸出皮面。

血小板減少、凝血功能異常或血管通透性增加，是導(dǎo)致紫癜產(chǎn)生的主要原因，紫癜不是一種病，而是一種皮膚表現(xiàn)，最常引起紫癜表現(xiàn)的有 IgA 血管炎（我們既往稱為“過(guò)敏性紫癜”）、壓力性紫癜（比如小朋友大哭以后眼周出現(xiàn)小紅點(diǎn)）。

一般偶發(fā)的紫癜不需要特別干預(yù)，可自行消退。像剛提到的小朋友哭鬧以后出現(xiàn)的壓力性紫癜會(huì)在1周左右逐漸消退。

而 IgA 血管炎（常表現(xiàn)為雙小腿的紫癜）因有引起腎臟損傷的風(fēng)險(xiǎn)，還是建議及時(shí)到醫(yī)院就診隨訪。

此外發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)了較多的瘀點(diǎn)、紫癜，尤其是同時(shí)伴有鼻出血、關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)周圍腫脹、腹痛、胃部不適或者發(fā)現(xiàn)尿液顏色明顯變化等癥狀，就應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)治療。

蜘蛛痣

蜘蛛痣（又稱蜘蛛狀毛細(xì)血管擴(kuò)張）由一中心小動(dòng)脈及其周圍許多更小的血管組成，最常見(jiàn)于軀干、面部和上肢。

蜘蛛痣并非一種單獨(dú)的疾病，其發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前認(rèn)為它們是由雌激素的水平升高所致，可見(jiàn)于肝硬化患者或重度營(yíng)養(yǎng)不良患者，也可見(jiàn)于妊娠女性等正常人群，孕期的蜘蛛痣大多在分娩后 3 個(gè)月左右消失。

一般來(lái)說(shuō)，健康人群的蜘蛛痣通常少于三個(gè)，而肝臟疾病患者蜘蛛痣的數(shù)量和大小與肝臟受損嚴(yán)重程度相關(guān)，具有許多大蜘蛛痣的患者發(fā)生靜脈曲張出血的風(fēng)險(xiǎn)可能增加。

所以當(dāng)身上出現(xiàn)較多蜘蛛痣時(shí)，可能是肝臟在報(bào)警，有必要去醫(yī)院檢查一下哦。

參考文獻(xiàn)

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策劃制作

來(lái)源丨卓正科普Health Express（id:D-HealthExpress）

作者丨羅杰夫 陸軍軍醫(yī)大學(xué)碩士 卓正皮膚科、醫(yī)學(xué)美容科醫(yī)生

責(zé)編丨鐘艷平

審校丨徐來(lái) 林林

本文封面圖片及文內(nèi)圖片來(lái)自版權(quán)圖庫(kù)

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