慢阻肺是一種具有氣流受限特征的肺部疾病,氣流受限不完全可逆,呈進(jìn)行性發(fā)展,氣道變得狹窄,氣流不順暢,缺氧是常見的臨床表現(xiàn),在指脈氧**<93%或者在做了動(dòng)脈血?dú)夥治鲅醴謮?/strong><60mmHg**,就應(yīng)進(jìn)行氧療,長期家庭氧療的主要目的是糾正低氧血癥,防止和逆轉(zhuǎn)缺氧所致的組織損傷和器官功能障礙,同時(shí)盡量保持患者的活動(dòng)能力。
好處
長期家庭氧療對COPD的康復(fù)治療有以下好處:
1、改善呼吸困難等心肺癥狀。
2、糾正低氧血癥,緩解肺功能惡化。
3、降低肺動(dòng)脈壓,預(yù)防或延緩肺心病的發(fā)生。
4、增加運(yùn)動(dòng)耐力,改善睡眠質(zhì)量。
5、提高COPD患者存活率,延長生存期。
6、提高生活質(zhì)量,減輕患者及家屬的身心負(fù)擔(dān)。
7、降低入院率,減少住院天數(shù),降低住院費(fèi)用。
誤區(qū)
對于可以在家就能實(shí)現(xiàn)的吸氧治療,患者經(jīng)常出現(xiàn)一些錯(cuò)誤理解,今天歸納總結(jié)了一下常見的吸氧誤區(qū):
1、吸氧有危害
這個(gè)說法流傳甚廣,包括一些慢阻肺的病人,認(rèn)為氧氣屬于外界氣體,對人體有害,會(huì)造成肺的損傷。實(shí)際上,吸氧可以部分緩解慢阻肺患者的癥狀,尤其是對于一些存在缺氧的病人,吸氧的效果更為明顯。但是過高的氧流量會(huì)導(dǎo)致濃度過高,容易造成氧中毒,特別是對存在2型呼衰的病人,更容易造成二氧化碳的潴留,加重呼吸衰竭,這種情況下需要特別注意和警惕。
2、吸氧易成癮
這個(gè)說法也是被廣泛傳播的,但沒有任何文獻(xiàn)和資料表明吸氧可以成癮。那些所謂離不開氧的慢阻肺患者往往是因?yàn)榉喂δ芴钏鶎?dǎo)致的,相當(dāng)大一部分的人正是因?yàn)榍捌跊]有進(jìn)行家庭氧療,導(dǎo)致肺功能急劇下降,從而后期需要長期吸氧。
3、不喘不要吸
這個(gè)觀點(diǎn)也是錯(cuò)誤的。慢阻肺急性加重期出現(xiàn)喘氣時(shí),吸氧可以部分緩解癥狀。對于一些存在缺氧的病人,吸氧也能夠明顯改善他們的病情。
4、吸氧流量越高越好
這也是一個(gè)常見的誤區(qū)。有些患者覺得既然吸氧有好處,那是不是采用高流量吸氧更好?而研究發(fā)現(xiàn),過高的氧流量會(huì)導(dǎo)致吸氧濃度過高,容易造成氧中毒;而對于存在2型呼衰的慢阻肺病人,更容易造成二氧化碳的潴留,反而加重呼吸衰竭。因此,需要根據(jù)患者的病情和醫(yī)生的建議來確定吸氧的流量。
5、白天不需要吸氧
這個(gè)說法也是錯(cuò)誤的。慢阻肺患者往往需要長期吸氧,吸氧時(shí)間建議一天大于12小時(shí),吸氧不分白天及夜晚,而夜間入睡后更容易出現(xiàn)低氧,相對白天更需要吸氧而已。
6、吸氧不如用藥
對于有些病人來講,總覺得口服藥物或者靜脈藥物才能緩解氣喘癥狀,吸氧并不能改善他的氣喘癥狀。但是需要注意的是,對于慢阻肺急性期患者吸氧也是改善氧合,有助于氣喘癥狀改善,吸氧是慢性阻塞性肺病急性期以及慢性呼吸衰竭時(shí)的必要治療措施。
總之,吸氧對于慢性阻塞性肺病來講是個(gè)常見的有效的治療手段,正確的慢阻肺氧療應(yīng)該是在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行,不能盲目操作。如果存在以上誤區(qū)或者問題,應(yīng)該及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生獲取正確的建議和治療方案。