【健康科普】眩暈別忘耳石癥

銅官疾控

眩暈癥是臨床常見病、多發(fā)病，從統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)來看眩暈的發(fā)病率正在逐年升高，尤其是我們的中老年人群體。對于眩暈發(fā)作的恐懼及長期伴隨的不穩(wěn)感，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量。

眩暈知多少？

眩暈就像發(fā)熱一樣，其實(shí)只是一種患者自身可以感受到的癥狀，找到眩暈發(fā)病的根本原因，才是臨床治療最重要的一步。眩暈癥涉及多個(gè)臨床學(xué)科，包括耳鼻咽喉科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、內(nèi)分泌科、老年科、康復(fù)科等。我們老百姓最耳熟能詳?shù)目赡苁穷i椎病、低血糖、高血壓這三種疾病，但其實(shí)臨床上引發(fā)嚴(yán)重眩暈的罪魁禍?zhǔn)淄皇撬鼈?，而是我們耳鼻咽喉科的周圍性前庭性眩暈和神?jīng)內(nèi)科的中樞性眩暈。在周圍性前庭性眩暈中又以良性陣發(fā)性位置性眩暈（俗稱“耳石癥”）最為多見。良性陣發(fā)性位置性眩暈（耳石癥），主要表現(xiàn)為相對于重力方向改變頭位后出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的、短暫的眩暈或頭暈(通常持續(xù)不超過1分鐘)。位置試驗(yàn)中出現(xiàn)眩暈及特征性位置性眼震，目前為止報(bào)道的年發(fā)病率為10.7—600/10萬，年患病率約1.6％，終生患病率約2.4％。本病占前庭性眩暈患者的20％—30％，男女比例為1:1.5—1:2.0 ，通常40歲以后高發(fā)，且發(fā)病率隨年齡增長呈逐漸上升趨勢。

為何會(huì)得****耳石癥呢？

我們每個(gè)人的兩側(cè)耳朵里都藏著一套平衡器官，分別為前庭和三個(gè)半規(guī)管。

我們的耳朵里還有許許多多像小石頭一樣的耳石顆粒粘在前庭的橢圓囊一塊叫囊斑的區(qū)域上，因?yàn)楦鞣N各樣的原因，它們會(huì)從囊斑上脫落下來，然后在我們頭部活動(dòng)的時(shí)候“跑到”我們的三個(gè)半規(guī)管里造成刺激，導(dǎo)致眩暈，出現(xiàn)頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、自身漂浮感等平衡癥狀，還有惡心、嘔吐、心慌、肢體麻木等神經(jīng)刺激癥狀。

出現(xiàn)眩暈時(shí)我們要做的第一件事就是找個(gè)舒服的姿勢保持不動(dòng)，靜止時(shí)耳石的活動(dòng)停止，眩暈等癥狀也就隨之停止，隨后我們要馬上在家屬的護(hù)送下到醫(yī)院找專業(yè)的耳鼻咽喉科醫(yī)生或神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生，明確診斷耳石在哪根半規(guī)管里，專業(yè)醫(yī)生能幫助我們準(zhǔn)確通過頭部位置的變化，從而使這些迷路的耳石顆?；氐綑E圓囊里去，這時(shí)我們的視物旋轉(zhuǎn)、自身漂浮感等癥狀基本消失，部分人可能會(huì)延續(xù)一段時(shí)間的輕微頭暈和不穩(wěn)感，但最終我們的大腦會(huì)逐漸調(diào)整并消除這種感覺。當(dāng)然，我們也可以通過藥物及康復(fù)訓(xùn)練縮短這些癥狀的恢復(fù)時(shí)間。