由于現(xiàn)代生活方式的改變、工作壓力的增加以及飲食習(xí)慣的變化等多種因素,心血管疾病的患病率呈上升趨勢(shì)。據(jù)衛(wèi)生部2007年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,60歲以上老年人中40%~45%患有高血壓的同時(shí)還患有高血糖或高血脂,根據(jù)國(guó)外資料顯示,約有50%的糖尿病患者都合并有高血壓、高血脂等多種老年疾病。心腦血管疾病具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高、并發(fā)癥多”的特點(diǎn),即“四高一多”。據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)心腦血管疾病患者已超過2.7億人!每年因心腦血管疾病死亡近300萬人,占我國(guó)每年總死亡人數(shù)的51%。所以我們必須意識(shí)到,心血管疾病對(duì)我們?nèi)梭w健康有著嚴(yán)重的威脅,那么心血管疾病患者應(yīng)該如何護(hù)理呢,今天就帶大家一探究竟!
1.心律失常的護(hù)理
心律失常是心臟在搏動(dòng)規(guī)律、節(jié)律和速率上發(fā)生異常的情況。對(duì)于心功能不全的患者,必須要保證臥床休息,要注意飲食,避免食用刺激性食物,還要注意不可食用過量,對(duì)于嚴(yán)重心律失常的病人,應(yīng)進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),密切觀察有無猝死的危險(xiǎn)征兆。若需安置心臟起搏器,在心臟起搏器安置術(shù)后,應(yīng)進(jìn)行24小時(shí)的心電監(jiān)護(hù),注意起搏頻率和心率是否一致。病人在臥床3至5天內(nèi)應(yīng)保持平臥或半臥位,并避免壓迫安置處。指導(dǎo)病人在術(shù)后的6周內(nèi)限制體力活動(dòng),定期復(fù)查,并隨身攜帶心臟起搏器卡。
2.心理衰竭的護(hù)理
留意患者的癥狀變化,如呼吸困難、水腫、疲勞、咳嗽等,及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。確?;颊甙磿r(shí)服用醫(yī)生開具的藥物,包括利尿劑、ACE抑制劑、β受體阻滯劑等;監(jiān)測(cè)藥物的效果和副作用,以便調(diào)整劑量或更換藥物;監(jiān)管患者的液體攝入量,限制鹽分?jǐn)z入,以減少水腫和心臟負(fù)擔(dān);指導(dǎo)患者采取低鹽、低脂、高纖維的健康飲食,避免攝入過多的液體。
3.高血壓病的護(hù)理
高血壓病是老年患者常見的臨床疾病,主要是指患者流動(dòng)血液對(duì)血管壁的壓力高于正常人群,護(hù)理人員會(huì)嚴(yán)密觀察患者病情,注意有無血壓急劇升高、劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、抽搐、昏迷等高血壓腦病或高血壓危象的表現(xiàn);密切監(jiān)測(cè)患者的血壓波動(dòng),及時(shí)調(diào)整治療方案;指導(dǎo)患者采取低鹽、低脂、高纖維的飲食,避免高鹽、高脂肪食物的攝入,控制體重;推薦增加新鮮水果、蔬菜和全谷類食物的攝入;患者血壓過高時(shí),遵醫(yī)囑給予速效降壓藥,盡快降低血壓,定時(shí)測(cè)量血壓及觀察病情變化。
4.心肌疾病
心肌疾病是一組以心肌病變?yōu)橹饕卣鞯募膊?,包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病等類型。對(duì)心肌疾病患者的護(hù)理應(yīng)該針對(duì)其具體類型和癥狀進(jìn)行綜合性的管理。對(duì)于有疼痛癥狀的患者,提供適當(dāng)?shù)奶弁垂芾泶胧ㄅP床休息等;對(duì)于有液體潴留的患者,監(jiān)控液體攝入量和尿量,控制液體平衡,避免水腫和心力衰竭的發(fā)生;在需要時(shí)給予氧療,氧流量2~ 4L/min遵醫(yī)囑使用β受體阻滯劑或鈣通道阻滯劑,確?;颊叩难鹾纤匠渥?,減少心肌缺氧的發(fā)生。
以上是幾個(gè)心血管常見疾病的護(hù)理,那么心血管疾病患者在生活中如何進(jìn)行自我護(hù)理呢?
1.保證充足的休息
心血管疾病患者若感到不適,一定要及時(shí)休息,在疼痛消失后可以適度恢復(fù)活動(dòng),如果癥狀嚴(yán)重,一定要及時(shí)就醫(yī)。
2.減少膽固醇攝入
避免食用富含高膽固醇的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。選擇低膽固醇的蛋白質(zhì)食物,如雞肉、魚類和豆類產(chǎn)品。
3.控制脂肪攝入
減少飽和脂肪酸的攝入,選擇植物油代替動(dòng)物脂肪,并限制加工食品和快餐等高脂肪食物的攝入。
4.增加纖維攝入
攝入足夠的膳食纖維有助于降低膽固醇水平和維持正常的消化系統(tǒng)功能。多食用蔬菜、水果、全谷類食品和豆類等富含纖維的食物。
5.限鹽
控制食鹽攝入量,尤其是對(duì)于高血壓患者。減少鹽量、少食咸菜、避免高鹽加工食品是降低血壓的有效方法。食鹽攝入量應(yīng)控制在每日5克以下,對(duì)血壓較高或合并心衰者,每日用鹽量以1~2克為宜。
6.科學(xué)生活,加強(qiáng)體育鍛煉
戒煙限酒,避免壓力過大,過度勞累,避免焦慮、抑郁,在日常生活中保持良好的習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉,避免脂肪代謝紊亂。
總之,心臟是人體血液循環(huán)系統(tǒng),一旦發(fā)病很有可能危及生命,所以正確的護(hù)理很重要,本文提出了幾點(diǎn)護(hù)理方法,僅代表個(gè)人,若有任何疑問建議咨詢專業(yè)醫(yī)生。(河北省石家莊市靈壽縣人民醫(yī)院 曹寧寧)