酒文化在中國有著悠久的歷史。甚至現(xiàn)在，也有“適量飲酒有益于心血管健康”的說法，但這種說法有科學(xué)依據(jù)嗎？適量飲酒真的有益健康嗎？

適量飲酒有益心血管健康？

上世紀(jì)90年代初，著名的《柳葉刀》期刊上發(fā)表了一篇題為《葡萄酒、酒精、血小板和冠狀動脈心臟疾病的法國悖論》的論文。論文的結(jié)論是：法國人每天喝的葡萄酒為法國人提供了保護(hù)。至于機(jī)理方面，則認(rèn)為是葡萄酒可以增加血液高密度膽固醇（HDL）濃度，另一方面還可以防止血小板的凝集，從而可以防止動脈粥樣硬化的形成和進(jìn)展。

但在2015年，瑞典哥德堡大學(xué)開展的研究的結(jié)論是：適量飲酒對于降低冠心病風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)作用，僅見于具有特定基因類型的幸運(yùn)兒，有點(diǎn)“殘酷”的是，這種幸運(yùn)者僅占總?cè)丝诘?5%。

關(guān)于飲酒對心血管健康的影響有許多研究，其中很多研究結(jié)果表明，“在適量飲酒的人群中，心血管疾病的發(fā)生率比完全不飲酒或者大量飲酒的人要低一些”。這也成為了“推薦”適量飲酒的依據(jù)。

甚至，2015年美國版膳食指南的專家報(bào)告中，推薦的健康食譜簡要總結(jié)為“多吃蔬菜、水果、全谷、低脂或無脂奶制品、水產(chǎn)品、豆類和堅(jiān)果；成人適量飲酒；少吃紅肉和加工肉制品；少吃加糖食品飲料和精糧”。其中的“適量飲酒”被許多人理解為，“為了健康，應(yīng)該去適量飲酒”。這似乎為“適量飲酒真的有益健康”增添了新證據(jù)。

但其實(shí)，這樣的理解是錯誤的。任何食物對健康的影響都不是單一的。就飲酒而言，即使是“適量”，也還是可能帶來其他方面的不利影響。根據(jù)這份報(bào)告的觀點(diǎn)，酒精是食譜中的一個很特別的成分，適量飲酒可以成為健康食譜的一個組成部分，但也要注意兩點(diǎn)：第一，如果要喝酒，應(yīng)該“適量”并且“成年”；第二，不推薦任何人為了可能存在的健康益處去開始喝酒，或者喝超過適量的酒。

那么“適量飲酒”的“適量”是指多少呢？指南中明確指出：平均每天的飲酒量，女性不超過1個飲酒單位、男性不超過2個飲酒單位，而且在一天之內(nèi)，女性不超過3個飲酒單位、男性不超過4個飲酒單位。所謂的“1個飲酒單位”，是指含有0.6盎司（約18毫升）酒精的酒。對應(yīng)于通常的酒，1個飲酒單位大致相當(dāng)于355毫升啤酒，或者150毫升葡萄酒，或者45毫升40度白酒（如果是60度白酒，則只有30毫升）。

不飲酒才是最健康的生活方式

近年，又有很多新的研究成果表明，即使是“適度”飲酒，也可能對身體造成傷害，不飲酒才是最健康的生活方式。

2017年，《英國醫(yī)學(xué)期刊》（BMJ）的研究顯示，相較于不喝酒的人，數(shù)十年來每周喝14到21杯酒的男女，腦部主管記憶與容忍力的海馬萎縮機(jī)率高出2至3倍。這些人在特定口語測驗(yàn)中也表現(xiàn)較差，不過其他語言功能似乎未受影響。一杯酒的定義是含10毫升純酒精，相當(dāng)于一大杯葡萄酒、一品脫酒精含量5%的啤酒，或一小杯威士忌、伏特加等烈酒。

2018年《柳葉刀》發(fā)布了一項(xiàng)關(guān)于飲酒與疾病的研究，該研究分析了1990年~2016年間，來自195個國家、地區(qū)的694個關(guān)于個人和群體飲酒的數(shù)據(jù)源，以及592個關(guān)于攝入酒精風(fēng)險(xiǎn)的研究。結(jié)果顯示：最安全的飲酒量為零，也就是說，不飲酒才是最健康的做法。

2019年《柳葉刀》發(fā)表了北京大學(xué)、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與牛津大學(xué)的一項(xiàng)合作研究，該研究顯示：與不飲酒的人相比，每周攝入280g酒精會使血壓收縮壓增加5mmHg（毫米汞柱），使中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加約30%；對于中國男性而言，有8％的缺血性中風(fēng)和16％的出血性中風(fēng)由飲酒誘發(fā)；少量飲酒對身體健康沒有任何保護(hù)作用。

總而言之，以目前的研究結(jié)論來說，任何水平飲酒都存在著健康風(fēng)險(xiǎn)；適度飲酒對心血管的保護(hù)作用并不具明確因果關(guān)系；隨著攝入酒精量的增加，血壓及腦卒中風(fēng)險(xiǎn)也會不斷增加。專家建議，平時能不喝酒最好就不喝。