日常生活中

因?yàn)椴唤】档挠醚哿?xí)慣

時常會出現(xiàn)一些眼部問題

“紅眼病”也是其中之一

很多人覺得

這就是急性結(jié)膜炎

經(jīng)過治療很快就能康復(fù)

但你知道嗎？

有一種**“紅眼”**

是由葡萄膜炎引起的

治療不及時，或可致盲

什么是葡萄膜炎？

葡萄膜炎是眼科臨床上常見的一類眼病，是發(fā)生于葡萄膜、視網(wǎng)膜、視網(wǎng)膜血管和玻璃體的炎癥性疾病，其病因和類型多達(dá)100余種，容易反復(fù)發(fā)作，診斷和治療非常棘手，被稱為“眼科中的一塊硬骨頭”。任何年齡的人都可能患上葡萄膜炎，但以20-50歲青壯年發(fā)病較多。

由葡萄膜炎引起的致盲人數(shù)占總數(shù)的10%～15%，是全球主要致盲的眼病之一****。因?yàn)椴∏榘l(fā)展時間長，有人將葡萄膜炎形容為慢慢致盲的“紅眼病”。

葡萄膜炎的癥狀

葡萄膜炎種類多達(dá)數(shù)百種，按照解剖位置可以分為：前葡萄膜炎、中間葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎四種類型；根據(jù)病程可以分為急性炎癥、慢性炎癥、復(fù)發(fā)性炎癥。

癥狀表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力下降；或無眼紅、眼痛，但眼前有黑影漂浮、視物模糊或視物變形、閃光感、視力下降等。

葡萄膜炎的發(fā)病原因有哪些？

1感染因素：細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲等可直接侵犯葡萄膜。感染可為內(nèi)源性和外源性（手術(shù)或外傷后）。

2自身免疫因素：正常眼組織中含有多種致葡萄膜炎抗原，在機(jī)體免疫功能紊亂時，可出現(xiàn)對這些抗原的免疫反應(yīng)，引起葡萄膜炎。

3代謝障礙：任何原因所致氧自由基代謝產(chǎn)物大量增加，都可以直接導(dǎo)致組織損傷和葡萄膜炎，還可誘導(dǎo)其他炎癥介質(zhì)的釋放，加重炎癥反應(yīng)。

4家族遺傳史。

如何正確診治葡萄膜炎？

1及早就醫(yī)。如果出現(xiàn)葡萄膜炎相關(guān)癥狀，及早來醫(yī)院就診。

2明確診斷。葡萄膜炎病因復(fù)雜、種類繁多，其診斷是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，需要眼科醫(yī)生查清其病因、種類和了解其與全身性疾病的關(guān)系，對指導(dǎo)治療以及判斷預(yù)后至關(guān)重要。

3個體化治療。葡萄膜炎患者的情況千差萬別，不能對所有患者都采用一種治療方案，如有的僅需眼局部用藥，有的則需要全身治療；有的需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，有的還需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑；有的僅需治療數(shù)天或數(shù)周，有的則需治療數(shù)月甚至數(shù)年。

4中西醫(yī)結(jié)合治療。采用西藥治療為主，輔以中醫(yī)辨證施治，調(diào)理全身機(jī)能，如提高免疫力、改善血液狀況等，往往能夠取得較好的療效。

5針對并發(fā)癥適時手術(shù)治療。對合并青光眼、白內(nèi)障的病人，在患者癥狀得到控制后進(jìn)行手術(shù)效果良好，不易復(fù)發(fā)。

葡萄膜炎很多時候是慢性的，持續(xù)多年，并常反復(fù)發(fā)作?；颊呓?jīng)過一段時間（數(shù)月或數(shù)年不等）的治療，機(jī)體慢慢調(diào)節(jié)及適應(yīng)，最終令病情不再復(fù)發(fā)，用藥即可慢慢減少，甚至完全停止。但如果葡萄膜炎仍有復(fù)發(fā)情況，患者則必須再度接受治療。葡萄膜炎患者在沒有治療或者治療不充分時，視力可能會永久損害甚至完全失明。

武漢大學(xué)附屬愛爾眼科醫(yī)院**眼底病?？评畛x主任提醒，**急性葡萄膜炎經(jīng)規(guī)范治療后預(yù)后一般良好，但未及時或規(guī)范治療的患者會反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致并發(fā)癥的發(fā)生。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)眼部發(fā)紅時應(yīng)盡快就醫(yī)，遵醫(yī)囑并及時復(fù)查，避免誤診或延誤病情。