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“打一針,睡斷片”?關(guān)于麻醉,你的誤解太多了!

華西醫(yī)生
原創(chuàng)
集結(jié)所有華西人的力量,守護(hù)您的健康!
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五秒鐘“入睡”的方法找到了

它就是……

麻醉醫(yī)生來(lái)給你ju一針

開(kāi)個(gè)玩笑,先別急著跑

難道你就不好奇

全麻ju一針身體發(fā)生了啥?

會(huì)不會(huì)讓腦袋變瓜?

有沒(méi)有啥副作用?

生完娃兒腰痛是麻醉的鍋嗎?

……

今天華西醫(yī)生帶你一一揭秘

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部分患者眼中的全麻:ju一針,睡一覺(jué)。中間發(fā)生了啥也不知道,感覺(jué)shua一下時(shí)間飛逝,歲月靜好。

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圖片來(lái)源:發(fā)表情

俗話說(shuō)得好,當(dāng)你覺(jué)得歲月靜好,說(shuō)明有人在替你負(fù)重前行。

這個(gè)人就是帶著麻醉機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、氣管插管用具、麻醉藥品、搶救藥品等等,“拖家?guī)Э凇笔卦谑中g(shù)臺(tái)旁邊的麻醉醫(yī)生。

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圖片來(lái)源:自己做的

而且全麻還真不是深度睡眠,全麻的患者,沒(méi)有意識(shí)、沒(méi)有呼吸、沒(méi)有保護(hù)性反射、心率減慢、血壓下降、肌肉松弛……

今天華西醫(yī)生帶大家來(lái)看看,真正的全麻是啥樣的。

假如你要經(jīng)歷一場(chǎng)全麻手術(shù)↓↓↓

在手術(shù)前一天

麻醉醫(yī)生一般會(huì)在手術(shù)前一天進(jìn)行術(shù)前訪視,對(duì)你的身體狀況,做一個(gè)整體的“拿捏”,判斷手術(shù)過(guò)程中可能存在的危險(xiǎn)因素,制定第二天的麻醉計(jì)劃。

在手術(shù)當(dāng)天

麻醉醫(yī)生永遠(yuǎn)是第一個(gè)到達(dá)手術(shù)間,調(diào)試檢查麻醉相關(guān)設(shè)備正常運(yùn)行、準(zhǔn)備藥品和物資、可能和緊張的你擺擺龍門陣……

然后,麻醉開(kāi)始,你的身體會(huì)經(jīng)歷三個(gè)階段:

第一個(gè)階段:誘導(dǎo)期

幾種藥物綜合作用,像“組合拳”一樣,把你從清醒狀態(tài),帶入麻醉狀態(tài)。

這幾種藥物包括:

鎮(zhèn)靜催眠藥:意識(shí)出走

鎮(zhèn)痛藥:疼痛消失

肌松藥:肌肉松弛

第二個(gè)階段:維持期

這時(shí)候,你的呼吸停止、意識(shí)消失……看起來(lái)就像“睡著了”。

整個(gè)手術(shù)過(guò)程中,麻醉醫(yī)生會(huì)一直守在你的身邊,“眼觀六路,耳聽(tīng)八方”。

關(guān)注你的血壓、脈搏、呼吸、血氧……并且為你持續(xù)提供呼吸支持、麻醉藥物,保證你既不會(huì)缺氧,又能處于麻醉狀態(tài),身體還能一直保持“平衡”不出問(wèn)題。

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圖片來(lái)源:攝圖網(wǎng)

如果手術(shù)中出現(xiàn)一些危急情況,比如大出血、心臟驟停等,麻醉醫(yī)生還要統(tǒng)領(lǐng)全局,快速進(jìn)行搶救復(fù)蘇工作。

第三個(gè)階段:蘇醒期

麻醉醫(yī)生停止給藥,麻醉藥物在體內(nèi)代謝掉,你睜開(kāi)雙眼,麻醉醫(yī)生的小花帽映入眼簾:“你醒啦?”。

在手術(shù)結(jié)束后

麻醉醫(yī)生也不會(huì)馬上離開(kāi),還會(huì)持續(xù)關(guān)注你的意識(shí)、呼吸、循環(huán)、疼痛等各種生理指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。

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圖片來(lái)源:自己做的

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麻醉后,患者的自主反射,比如嗆咳、吞咽都暫時(shí)沒(méi)有了,如果胃里有東西,可能會(huì)反流上來(lái)到咽喉,然后再?gòu)难屎淼椒尾?,可能?huì)導(dǎo)致吸入性肺炎,甚至危及生命。

所以,麻醉醫(yī)生手術(shù)前叮囑的禁食,真的很重要!

必須嚴(yán)格的按照國(guó)際禁食禁飲指南推薦“2-4-6-8”原則。

術(shù)前2小時(shí):禁清飲,比如白開(kāi)水、糖水等無(wú)渣透明的液體

術(shù)前4小時(shí):新生兒、嬰幼兒禁母乳

術(shù)前6小時(shí):禁牛奶、配方奶、面包、面條等容易消化的固體或脂肪較少的食物

術(shù)前8小時(shí):禁肉類、油炸等不易消化的固體、脂肪和蛋白質(zhì)比較高的食物

萬(wàn)一身體餓出問(wèn)題了怎么辦?

不慌,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況,靜脈補(bǔ)充日常所需的水分和能量,避免出現(xiàn)餓暈了的情況。

而且現(xiàn)在隨著技術(shù)發(fā)展,在手術(shù)前兩小時(shí),患者可以喝一些由醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科配置的營(yíng)養(yǎng)液,幫助術(shù)后盡快康復(fù)。

那能正常吃藥嗎?

如果是有一些基礎(chǔ)疾病的患者,麻醉醫(yī)生也會(huì)在術(shù)前告訴你,哪些藥繼續(xù)吃,哪些藥不能吃,喝一兩口水吃藥是沒(méi)有關(guān)系的。

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×全麻讓腦袋變瓜

目前的研究,都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)麻醉對(duì)成人的智商有什么影響。

對(duì)3歲以內(nèi)的小朋友可能會(huì)有一些影響,家長(zhǎng)可以根據(jù)小朋友的實(shí)際情況,考慮是否要延到3歲以后做手術(shù)。

如果是一些急診、有嚴(yán)重疾病等需要馬上救命的手術(shù),小朋友也不可能清醒著接受手術(shù),這時(shí)候其實(shí)是利大于弊的。

×打麻醉有副作用,所以能不打就不打

能清醒著做手術(shù)的人,武俠小說(shuō)里有,是主角,叫傲天。

但生活畢竟不是小說(shuō),平常腳趾頭撞到柜子都疼得受不了,更別說(shuō)可以清醒著讓醫(yī)生“刮骨療傷”了。

其實(shí),麻醉藥物都是非常短效的,能讓你很快睡著,也能讓你很快醒來(lái),這種短效的藥物很快就代謝完了,對(duì)身體幾乎沒(méi)啥子影響。

一些暈車朋友、年輕女性,可能會(huì)有術(shù)后惡心嘔吐的情況,但是經(jīng)過(guò)麻醉醫(yī)生的術(shù)前評(píng)估,也能采取一定措施來(lái)預(yù)防。

×生完孩子腰疼,跟打麻醉有關(guān)?

剖腹產(chǎn)手術(shù)一般采用的是局麻(椎管內(nèi)麻醉),就是在腰部脊椎的縫縫頭ju一針,針眼本身就比較小,不會(huì)引起整個(gè)腰痛。

生完孩子腰疼,可能是懷孕本身對(duì)女性的骨盆、脊柱帶來(lái)的變化,或者是一些不正確的姿勢(shì)、長(zhǎng)時(shí)間彎腰換尿布等導(dǎo)致的。

√全麻后可能出現(xiàn)“胡言亂語(yǔ)”的社死場(chǎng)面

這是真滴,專業(yè)術(shù)語(yǔ)叫譫妄,一些病人在麻醉蘇醒期,藥物還沒(méi)有完全代謝完的時(shí)候,意識(shí)還沒(méi)有完全恢復(fù),可能會(huì)出現(xiàn)譫妄的情況,除了可能會(huì)造成“社死”場(chǎng)面外,問(wèn)題不大,清醒了就好。

最后給大家介紹一下

常常被誤解的麻醉門診

你以為的麻醉門診↓

“醫(yī)生,我來(lái)開(kāi)點(diǎn)麻藥”

實(shí)際上的麻醉門診↓

幫你把身體狀況調(diào)整到最佳狀態(tài)去接受手術(shù)

準(zhǔn)備做日間手術(shù)

(比如聲帶息肉、腹股溝疝手術(shù)等)

準(zhǔn)備做無(wú)痛檢查或治療的患者

都需要在手術(shù)前掛一個(gè)麻醉門診哦~

聲明:本文系醫(yī)學(xué)相關(guān)教育科普文章,不涉及具體治療方法或醫(yī)療行為,不得替代醫(yī)院就診行為。

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本文審核專家

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參考文獻(xiàn)

[1]鄧小明,王月蘭,馮藝,等.(支)氣管鏡診療鎮(zhèn)靜/麻醉專家共識(shí)(2020版)[J].國(guó)際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志, 2021, 42(8):10.DOI:10.3760/cma.j.cn321761-20210416-00340.

[2] Warner M A , Caplan R A , Epstein B S ,et al.Practice Guidelines for Preoperative Fasting and the Use of Pharmacologic Agents to Reduce the Risk of Pulmonary Aspiration: Application to Healthy Patients Undergoing Elective Procedures[J].Survey of Anesthesiology, 2000, 44(1):47-48.DOI:10.1097/00132586-200002000-00048.

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編輯:100%甜

制圖:東周

評(píng)論
吳飛銀
大學(xué)士級(jí)
麻醉藥在手術(shù)時(shí)能麻痹中樞神經(jīng)系統(tǒng),使患者鎮(zhèn)靜、意識(shí)降低,減低疼痛。一般情況下,并不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生較大的危害,但有時(shí)也會(huì)不可避免地出現(xiàn)一些危害和并發(fā)癥,譬如全麻術(shù)后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐;心臟疾病患者心臟病容易發(fā)作;誤吸或吸入性肺炎;蘇醒延遲;過(guò)敏;若麻醉藥吸入過(guò)量,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸抑制、減慢,甚至心臟驟停等癥狀,危及生命。但是,一般規(guī)范使用麻醉藥時(shí),只要麻醉藥物的濃度和劑量在安全范圍內(nèi),或發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)及時(shí)處理,一般是不會(huì)對(duì)身體造成危害。
2024-01-22
新告村科普工作員
大學(xué)士級(jí)
了解
2024-01-22
smxh676
大學(xué)士級(jí)
需要?jiǎng)邮中g(shù)的病人,以麻醉藥來(lái)維持減輕疾病帶來(lái)的痛苦是最大效果,但亦有不知的內(nèi)涵,需要需要科學(xué)普及!
2024-01-22