對于肺癌患者來說，首選治療方案為手術(shù)治療。但是許多肺癌患者因為手術(shù)的創(chuàng)傷、直接刺激，可能使得患者出現(xiàn)植物神經(jīng)功能失衡的情況，患者出現(xiàn)心律失常、呼吸功能不全的情況。若病情嚴(yán)重，則會對循環(huán)功能產(chǎn)生影響，引發(fā)休克、心臟驟停的情況。所以，及時發(fā)現(xiàn)、處理術(shù)后易發(fā)情況較為重要。下面對肺癌患者康復(fù)期要注意什么問題進(jìn)行研究，然后提出了肺癌手術(shù)后如何快速康復(fù)，現(xiàn)具體內(nèi)容如下。

肺癌患者康復(fù)期要注意什么問題

在肺癌患者康復(fù)過程中，要進(jìn)行定期復(fù)查，術(shù)后每月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，一年之后變成兩個月進(jìn)行1次復(fù)查。兩年之內(nèi)沒有復(fù)發(fā)情況，可以改為半年進(jìn)行1次復(fù)查?；颊咭e極配合醫(yī)生接受治療，如果存在其他情況及時反饋給醫(yī)生。術(shù)后，還可以配合中藥，進(jìn)行身體調(diào)理。在肺癌患者康復(fù)階段，需要預(yù)防感冒、感染情況發(fā)生，避免加速患者病情惡化速度。肺癌是呼吸系統(tǒng)疾病，患者在外出的時候，佩戴口罩，避免停留在公共場所比較密集的地區(qū)。對于肺癌患者來說，康復(fù)階段保持呼吸道通暢，多攝入含有膳食纖維的果蔬，確保大便通暢，將身體毒素排出。肺癌康復(fù)期，屬于治療關(guān)鍵時間，需要觀察自身身體變化情況。如果發(fā)現(xiàn)不適，則要及時反饋給主治大夫，積極診治進(jìn)而確保腫瘤患者術(shù)后康復(fù)安全性。

肺癌手術(shù)后如何快速康復(fù)

1.疼痛護(hù)理

肺癌手術(shù)的切口雖然是腔鏡小切口為主，但是肋間神經(jīng)對疼痛敏感，且引流管穿過肋間使肋間神經(jīng)受壓，術(shù)后切口疼痛情況較為明顯。進(jìn)而影響患者不愿意咳嗽，使得分泌物在支氣管、氣管潴留，引發(fā)肺炎、肺不張情況。術(shù)后使用鎮(zhèn)痛藥，給藥20-30分鐘左右為鎮(zhèn)痛效果最佳。深呼吸運動、咳嗽排痰等護(hù)理操作要在此階段進(jìn)行，確?；颊吒杏X舒適，配合度較高。在使用藥物之后，要對患者的呼吸、血壓變化情況進(jìn)行觀察。

2.體位

肺部病變切除術(shù)后，患者麻醉沒有清醒的時候，處于平臥位，頭部偏向于一側(cè)。在患者麻醉清醒，生命體征穩(wěn)定以后。取半臥位，適當(dāng)抬高上身，有利于呼吸和引流，但是避免引發(fā)體位性低血壓。協(xié)助患者坐起的時候，扶持健側(cè)上臂、頭背。一側(cè)肺葉切除以后，如果呼吸功能尚可，可取健側(cè)臥位，如果呼吸功能差，則取半臥位，避免健側(cè)肺受壓而限制肺的通氣功能。全肺切除術(shù)后，避免過度側(cè)臥，可取1/4患側(cè)臥位。長期處于同一體位，會造成肺不張，并使得下肢靜脈血栓形成。所以，需要間隔大約1-2小時更換體位，注重皮膚護(hù)理，避免出現(xiàn)壓瘡。

3.運動鍛煉

術(shù)后當(dāng)日，要固定胸腔引流管，如果患者的生命體征穩(wěn)定，護(hù)理人員、家屬協(xié)助患者抬臀。為患者手術(shù)側(cè)上肢進(jìn)行按摩，將手放在患者背后，對背部肌肉進(jìn)行摩擦，有效改善血液循環(huán)，促進(jìn)肌肉張力恢復(fù)。可適當(dāng)進(jìn)行床上運動，做踝泵運動，預(yù)防下肢靜脈血栓。術(shù)后第第一天，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行床上運動，鍛煉患者四肢，如上肢屈肘運動、抬腿、深呼吸，患者無不適可在床邊站立和活動，鼓勵病人早期下床活動。術(shù)后第第二天，督促患者以術(shù)側(cè)手臂練習(xí)吃飯、梳頭、端茶杯。術(shù)側(cè)手越過頭頂觸摸對側(cè)耳朵。病情平穩(wěn)者可在病區(qū)進(jìn)行活動。術(shù)后1個月左右，進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉，根據(jù)耐受度把控運動量。

4.飲食

術(shù)后鼓勵病人早期經(jīng)口進(jìn)食，如果沒有惡心，嘔吐癥狀，術(shù)后4小時后可以進(jìn)流質(zhì)飲食，6小時后給予半流質(zhì)飲食，后改為正常進(jìn)食，可以攝入含有維生素、糖分、蛋白質(zhì)的食物。如牛奶、雞蛋、米飯、瘦肉等。從新鮮蔬菜中，補充無機鹽、維生素。補充充足營養(yǎng)。術(shù)后患者可以給予口服或皮下注射提高免疫力的藥品，調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)，改善患者體質(zhì)，促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

5.咳嗽技巧與呼吸訓(xùn)練

咳嗽技巧訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練屬于術(shù)后康復(fù)治療的關(guān)鍵。核心訓(xùn)練的目標(biāo)就是促進(jìn)患者肺擴張，切實改善患者的通氣功能，促進(jìn)胸腔引流。進(jìn)行咳嗽技巧訓(xùn)練，患者術(shù)后蘇醒要鼓勵其咳嗽，進(jìn)行肺部叩診，有效促進(jìn)肺部小細(xì)支氣管分泌物順利排出。而無效咳嗽無法維持呼吸道通暢，有效咳嗽就是以正常呼吸調(diào)節(jié)達(dá)到的，并不是依靠排出氣體量?；颊呱詈魵?，短暫的屏氣，可以使得氣體在肺部進(jìn)行分布。關(guān)閉聲門，增強調(diào)壓力，在出現(xiàn)肺泡內(nèi)壓明顯增加情況的時候，打開聲門，促進(jìn)高速氣流分泌物移動與排出。呼吸訓(xùn)練中，患者麻醉清醒以后，間隔2小時深呼吸15次，一直到48-72小時將胸腔引流管順利拔除。腹式呼吸：患者處于仰臥位，兩手放在胸腹部，深呼氣時候使得腹部膨起，放在腹部的手會隨著腹部抬高，屬于吸氣有效。將空氣慢慢吐出，放在腹部的手向內(nèi)上方壓，促進(jìn)膈肌上移。以腹肌咳嗽，雙手并攏放在腹部。輔助呼吸：跟隨患者呼氣的動作，雙手壓迫胸廓，吸氣的時候促進(jìn)胸廓擴張，有效增加吸氣量，加快氣流速度，使得氣管內(nèi)分泌物移動，促進(jìn)殘存肺擴張。（新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院胸外科 吳艷）