現(xiàn)代人學(xué)習(xí)工作節(jié)奏快,加上生活習(xí)慣不良,很多人頻繁出現(xiàn)頭頸肩部的酸脹不適甚至疼痛,手麻等。時間長了就會形成揮之不去的病態(tài)失衡的體態(tài),繼而出現(xiàn)時刻困擾我們的慢性頸肩腰腿痛,尤其是頸椎病患者發(fā)病年齡越來越小,頸椎曲度變直、頸椎失穩(wěn)、脊柱側(cè)彎甚至頻繁出現(xiàn)在年輕人群體中。

一、頸椎病患者年輕化的主要原因離不開不良的日常生活習(xí)慣

1、坐姿:很多年輕人學(xué)習(xí)、辦公需長時間使用電腦,如果坐姿不正確就直接導(dǎo)致頸椎病。

2、低頭玩手機(jī):“低頭族”是直接導(dǎo)致頸椎病年輕化的主要原因。頭部正常直立時脖子負(fù)重約5公斤,脖子低60%度的時候,脖子負(fù)重約25公斤,相當(dāng)于在脖子上壓了兩個大西瓜。低頭的時候肌肉很緊張,一抬頭肌肉就放松。(世界這么美好,多抬頭看看)

3、缺乏保護(hù)意識:天氣變化,一旦不注意頸部保暖,非常可能誘發(fā)頸椎病。參與體育活動,如果運動過于劇烈,突然扭轉(zhuǎn)頸部或遭遇外界暴力,也容易引起頸椎損傷。

二、頸椎病分型

頸椎病分4種類型,包括頸型,神經(jīng)根型,脊髓型和其他類型,其中頸型是最常見往往是最早出現(xiàn)的,脊髓型是最嚴(yán)重的,而神經(jīng)根型出現(xiàn)頭頸肩部的酸脹不適、疼痛、甚至手麻時需進(jìn)一步治療才能好轉(zhuǎn)。

警惕身體不適時不要在非醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行脊柱中軸的推拿按摩等治療,因為雖然當(dāng)時肌肉被動松弛后比較舒服,但是反而會加重頸椎失穩(wěn)出現(xiàn)后續(xù)一系列問題,更加不用說那些暴力治療導(dǎo)致截癱等惡性情況的例子了。當(dāng)有頸部酸痛不適、易落枕、頭暈、耳鳴、手腳麻木無力、手的精細(xì)活動減退、肢體僵硬、走路踩棉感、大小便功能障礙,還可能出現(xiàn)軀干的束帶感等,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),避免組織損害及退化進(jìn)程進(jìn)一步加快,從而繼發(fā)嚴(yán)重的后果。

三、治療

1、一般治療

(1)避免長時間低頭,例如長時間伏案工作、長時間低頭看手機(jī),或者是長時間開車等,都會導(dǎo)致頸部長時間應(yīng)力增加,引起頸椎間盤突出、韌帶肥厚,或者是骨質(zhì)增生等,最終導(dǎo)致頸椎病,并且加重頸椎病癥狀。

(2)頸部核心肌肉力量鍛煉,如進(jìn)行頸部屈伸活動或進(jìn)行頸部抗阻力運動,增加核心肌肉力量,可以穩(wěn)定頸椎,從而避免頸椎病出現(xiàn)。

2、藥物治療

可選用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12等,有助于病變神經(jīng)的恢復(fù);非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物如雙氯芬酸鈉、塞來昔布等為常用藥物;活血化瘀、舒筋通絡(luò)中藥如頸復(fù)康、頸痛顆粒、壯骨關(guān)節(jié)丸等可減輕神經(jīng)根充血、水腫和無菌性炎癥。

3、疼痛科治療頸椎病的特色治療方法,分3個層次或綜合治療:

第一是軟組織的松解治療,主要應(yīng)用沖擊波、超聲藥透等無創(chuàng)方法;肌筋膜脈沖射頻、銀質(zhì)針等工具非藥物治療;

第二是神經(jīng)根的松解治療,主要適用于神經(jīng)根型頸椎病和部分肩胛骨內(nèi)側(cè)緣疼痛提示肩胛背神經(jīng)或頸神經(jīng)后支受到刺激的患者,可以于超聲引導(dǎo)下精準(zhǔn)進(jìn)行神經(jīng)的注射和射頻微創(chuàng)技術(shù);

第三是頸椎椎間盤突出壓迫神經(jīng)的神經(jīng)根型頸椎病,采用CT引導(dǎo)下針對突出物靶點的等離子射頻消融技術(shù),用最小的創(chuàng)傷最大限度的解決間盤突出的壓迫。而椎間孔鏡技術(shù),通過0.7-1厘米的切口,僅需一針縫合,可以直視下解決除椎間盤突出外的骨質(zhì)增生、椎管狹窄等病情更復(fù)雜的問題。

頸椎病的任何治療如果想要效果持久,還需要結(jié)合患者整體體態(tài)失衡進(jìn)行局部和全身功能鍛煉。發(fā)病時間越長的頸椎病治療效果越差,建議采用早期綜合治療方案結(jié)合康復(fù)鍛煉。

秦皇島市第一醫(yī)院疼痛科,張志利主任團(tuán)隊,擁有主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師5名,其中4位博士學(xué)位?？剖页蓡T曾在北京中日友好醫(yī)院,北京宣武醫(yī)院,山東省立醫(yī)院,天津一中心醫(yī)院等全國疼痛科排名前10的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),能夠熟練掌握疼痛領(lǐng)域各種疑難雜病的診療和相關(guān)的治療技術(shù)!我院疼痛科的臨床技術(shù)和科研能力在秦皇島地區(qū)首屈一指。我們的愿景是“天下無痛”,希望為廣大患者接觸病痛,提高生活質(zhì)量!(秦皇島市第一醫(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師 楊旭)