“醫(yī)生！孩子屙血尿了！是不是腎臟有什么問(wèn)題？”

“醫(yī)生！我今天的大便看起來(lái)黑黢黢的，網(wǎng)上查了一下，說(shuō)這是黑便，可能是腸子有出血！”

“醫(yī)生！我最近皮膚很黃，是不是肝功能不好，我想檢查看看！”

這是診室里面常常聽到的聲音。

隨著科學(xué)普及推廣，大家對(duì)于醫(yī)學(xué)知識(shí)的儲(chǔ)備與日俱增，這時(shí)候草木皆兵的囧境也隨之而來(lái)。有人將小便顏色變紅與血尿直接掛鉤，有人將大便顏色變深當(dāng)成血便，還有人將皮膚顏色變黃與黃疸畫上等號(hào)。

當(dāng)?shù)结t(yī)院看了醫(yī)生后，才明白是自己嚇唬自己，真相竟是“禍”從口入。那今天我們就來(lái)聊聊因?yàn)椤俺浴币鸬纳眢w器官五顏六色的改變。

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1、皮膚變色

哪些食物攝入過(guò)多會(huì)引起皮膚變黃呢？

大家首先能想到的就是胡蘿卜，還有橙子。是的，由于這類食物胡蘿卜素含量較高，大量攝入后，導(dǎo)致身體內(nèi)的β-胡蘿卜素濃度提升。一部分β-胡蘿卜素被轉(zhuǎn)化成維生素A，也就是視黃醇，它對(duì)人體的視覺、皮膚，以及免疫健康等方面至關(guān)重要；而超量的那部分就會(huì)沉積在皮膚中，讓人的皮膚呈現(xiàn)出黃色或橙黃色。

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為什么β-胡蘿卜素呈現(xiàn)的是黃色，而不是黑色、紫色或者粉紅色呢？這是由于胡蘿卜素的分子結(jié)構(gòu)決定了它吸收光和反射光的方式，這種方式使它吸收較短波長(zhǎng)的藍(lán)光，而反射或透射較長(zhǎng)波長(zhǎng)的黃光，因此呈現(xiàn)出黃色的外觀。

當(dāng)然，這種胡蘿卜素堆積大多對(duì)身體是無(wú)害的，隨著減少此類食物的攝入，身體顏色又會(huì)逐漸恢復(fù)正常。

談到變黃，就有愛美人士出來(lái)問(wèn)了，那有什么食物會(huì)讓皮膚變黑呢？

這里不得不先請(qǐng)出我們的變黑老朋友：陽(yáng)光。陽(yáng)光中的紫外線通過(guò)破壞皮膚細(xì)胞組織，加速黑色素的生成，從而使人皮膚變黑。而就有這么一類食物，我們稱之為光敏性食物，它們相比其他食物具有更強(qiáng)的感光性，也就是其成分或化合物可能與陽(yáng)光或紫外線相互作用，降低皮膚的抗曬能力，讓皮膚變黑來(lái)得更快。這類食物包括萵苣、芹菜、芥菜、韭菜、油菜、菠菜、無(wú)花果、橘子、檸檬、胡蘿卜以及螺類等等。在與紫外線照射的前后夾擊之下，皮膚無(wú)所遁形，不僅更容易出現(xiàn)曬黑，也更容易曬傷。

2、舌頭變色

說(shuō)到變色，屏幕前的雪糕愛好者，對(duì)于“綠舌頭”這個(gè)冰糕一定不陌生，除了它彈性十足的口感，賦予每個(gè)愛它的人綠油油的舌頭也是讓人愛不釋手的原因。

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這類食物引起舌頭、唇部顏色改變的原因主要是人工色素，包括食用藍(lán)（零食配料表里的常客“亮藍(lán)”就是它的別名）、食用紅40（常被標(biāo)注為“誘惑紅”）等。這些色素可以作用于舌頭表面的細(xì)胞和組織，通過(guò)物理吸附、化學(xué)反應(yīng)等方式讓舌頭進(jìn)一步呈現(xiàn)不同的顏色。

除了人工色素，我們從自然界中攝入的食物也含有色素成分。比如：黑莓、藍(lán)莓、覆盆子等水果含有大量花青素，食用后可能導(dǎo)致舌頭呈現(xiàn)深紫色。比如：橘子、胡蘿卜等蔬果含有大量類胡蘿卜素，大量食用后可能引起舌頭呈現(xiàn)黃色。

3、大小便變色

由于我們身體中存在膽汁，食物會(huì)與之發(fā)生一系列的反應(yīng)，導(dǎo)致人正常大便的顏色呈現(xiàn)出棕色或深棕色。
然而，攝入的食物不同，大便的顏色也可能出現(xiàn)變化。假如前一天吃了大量紅心火龍果、草莓這類紅色食物，就可能導(dǎo)致大便呈現(xiàn)紅色或橙紅色。這主要是因?yàn)榧t心火龍果的紅色部分由花青素和其他天然色素組成。花青素是一類水溶性植物色素，顏色多呈現(xiàn)紅色和紫色，當(dāng)它通過(guò)消化道時(shí)，一部分可能被吸收，而另一部分就隨著腸道排出，使大便呈現(xiàn)紅色。

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假如前一天吃了大量雞血、鴨血或者口服補(bǔ)鐵的藥物，則可能導(dǎo)致大便呈現(xiàn)黑色。其原因主要是由于雞血、鴨血等動(dòng)物血液中含有血紅蛋白，血紅蛋白含有鐵元素，經(jīng)過(guò)胃腸道代謝，這些鐵元素可能形成黑色的鐵鹽物質(zhì)，隨大便排泄時(shí)，會(huì)使大便呈現(xiàn)黑色。

假如吃了奧利奧餅干等食物，也可能因?yàn)槠渲械目煽沙煞?，以及一些不能吸收的人工色素?dǎo)致黑便的出現(xiàn)。而可可成分引起大便顏色變黑又跟我們的老朋友——花青素密不可分?；ㄇ嗨卦谖杆岬淖饔孟?，可能形成紅色或黑色的化合物，影響大便顏色。

除了大便，小便也難逃此劫。前面提到的因素，比如水果、含有食品添加色素的食物都可以影響尿液的顏色。比如紅心火龍果、厚皮菜（甜菜）、紅莧菜（漢菜）等紅色食物，大量攝入后會(huì)出現(xiàn)尿液泛紅的情況，這主要是因?yàn)檫@些蔬菜水果含有豐富的水溶性植物色素——甜菜紅素，它呈現(xiàn)紅色至紫色，進(jìn)入人體后不易被消化吸收，轉(zhuǎn)而隨著泌尿道排出將尿液染紅。

4、其他的變色

當(dāng)然，除了這些食物，藥物的攝入、疾病都可能引起皮膚、大便及小便的顏色改變。

比如腎臟腫瘤、結(jié)石導(dǎo)致泌尿道損傷出血可引起血尿的發(fā)生。在抗結(jié)核病的治療過(guò)程中，口服乙胺丁醇藥物可能導(dǎo)致尿液呈現(xiàn)橙色或紅色。

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胃十二指腸潰瘍、胃癌、腸息肉、消化道憩室等疾病引起的消化道出血可以引起大便呈現(xiàn)黑色或紅色。非甾體抗炎藥（比如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林）的長(zhǎng)期使用可能損害胃黏膜，導(dǎo)致潰瘍和出血，最終引起大便呈現(xiàn)黑色。

貧血會(huì)導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)蒼白。肝炎、肝硬化、膽道堵塞等疾病會(huì)引起體內(nèi)膽紅素積累，導(dǎo)致皮膚呈現(xiàn)黃色。當(dāng)然，還有一些像系統(tǒng)性紅斑狼瘡的自身免疫性疾病，可能導(dǎo)致皮膚變成紅色。

由此可見，盡管食物是導(dǎo)致身體顏色變化的常見原因之一，但這種變化也可能是某些疾病或者藥物使用的跡象。它們引起身體皮膚、鞏膜、大小便顏色改變的機(jī)制相對(duì)比較復(fù)雜，有藥物代謝后其成分的顏色，也有與大小便發(fā)生反應(yīng)后呈現(xiàn)的顏色。不管怎樣，都需要我們及時(shí)就醫(yī)明確，以免耽誤治療。

人生沒有白吃的飯。可能化作一滴紅，可能化作一團(tuán)黑，也可能貼上一抹黃……不論大小，每一口都算數(shù)！

供稿單位：重慶科技館

作者：魏儀，全國(guó)十佳科普使者。

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