看到了一位老年朋友給華子的留言,他說自己今年70多歲,患高血壓好多年了,現(xiàn)在的高壓150mmHg,低壓80mmHg,高壓與低壓的差超過了70mmHg,是不是說明他的血管硬化很嚴(yán)重,要怎么辦才好呢?
華子回答說,這種高壓與低壓之間差值增大的情況,是老年性高血壓的典型特征,與血管硬化有關(guān)。但是對于老年人來說,血管硬化是衰老的自然規(guī)律,我們沒法去逆轉(zhuǎn)它的發(fā)生,只能盡量去延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
一、脈壓差的大小代表著血管的“硬”與“軟”如果把人體大動脈比作“氣球”,在心臟收縮射出的血液,先進(jìn)入大動脈,把“氣球”吹鼓。當(dāng)心臟舒張的時候,“氣球”在本身彈性下回縮,推動血液繼續(xù)前行?!按禋馇颉钡牧α烤褪歉邏?,“氣球回縮”的彈力就是低壓。
而當(dāng)“氣球”變硬的時候,需要加大“吹氣球”的力量,而“氣球回縮”的彈力會變小。也就是說,在血管硬化的時候,高壓會升高,低壓反而會下降,高壓與低壓之間的差值就會增加。
高壓與低壓的差值,正常在20~60mmHg之間。當(dāng)大于60mmHg時候,代表著血管發(fā)生了硬化。而且這個差值越大,意味著血管越“硬”。
二、血管硬化是自然衰老的規(guī)律人體血管在青少年時期充滿著彈性,但是隨著人體的衰老,血管會逐漸硬化,血壓會逐漸升高。曾有人說過,如果人類壽命足夠長,每個人都會患上高血壓。也就是說,血管硬化、血壓升高是人體自然衰老的規(guī)律,我們不能與之抗衡,只能盡量延緩硬化的發(fā)生,并且學(xué)會與之共處。
人體血管的硬化是一種進(jìn)展非常緩慢的過程,但是吸煙、高血壓、高脂血癥、糖尿病等多種因素,會使這個過程增速,結(jié)果就會發(fā)生各種并發(fā)癥,縮短人的壽命。所以我們要控制上述這些危險因素,就可以延緩血管硬化的速度,提高自己晚年的生存質(zhì)量。
三、當(dāng)血管硬化之后怎么辦很多人看到自己的高壓升高,低壓降低,知道自己的血管硬化后就開始擔(dān)心,生怕出現(xiàn)并發(fā)癥。其實高血壓并發(fā)癥也需要很長時間的緩慢發(fā)展,并不是說出現(xiàn)就出現(xiàn)的。這個時候即使低壓正?;蚴瞧?,也要對高壓進(jìn)行控制,可以延緩并發(fā)癥的出現(xiàn)。
有人可能擔(dān)心自己的低壓降至過低,因為降壓藥物都是對高壓與低壓同時降低。但高壓過高比低壓過低的風(fēng)險更大,而且對于老年性高血壓來說,降壓藥物對高壓的影響要比低壓更大。
而且也可以根據(jù)單純高壓升高,低壓正?;蚴锹缘偷奶攸c,選擇對高壓控制幅度更大的藥物,如利尿降壓藥,把高壓控制在正常范圍。對于超過65歲的老年人,如果過低血壓不能耐受,則高壓不必追求達(dá)到140mmHg以下的標(biāo)準(zhǔn),控制在150mmHg也可以接受。
雖然通常建議高血壓患者的低壓不能低于60mmHg,但是老年人群對偏低的低壓有更好的耐受性,低壓稍低一些并不會出現(xiàn)缺血的癥狀。所以對于老年性高血壓來說,控制血壓的重點在于高壓,而對于低壓則可以稍“寬容”一些,可以放松到60mmHg以下。
總結(jié)一下,隨著人體衰老,血管逐漸硬化,人體的血壓會呈現(xiàn)“兩極分化”,高壓升高,低壓降低,脈壓差增大。此時控制血壓要以高壓為準(zhǔn),在能耐受的情況下,盡量降至正常范圍。提示一下,降壓藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,才會安全有效。我是藥師華子,歡迎關(guān)注我,分享更多健康知識。