都說十人九痔,提起痔瘡,估計很多人都苦不堪言,去看吧不好意思,不去看吧,又確實是寢食難安。真的是太讓人痛苦了...
那痔瘡有沒有可能自愈呢?今天來和大家聊聊痔瘡這個讓人難以啟齒的問題。
01,自愈和治愈的區(qū)別
自愈和治愈是兩個不同的概念。自愈是依靠身體的自愈力,會自然而然地消除不適和疾病,最終痊愈;治愈,當然,很多人都知道,是經(jīng)過治療后的痊愈。
當人體遭遇傷害之后,我們每個人身上都有一套自我恢復調節(jié)機制,我們的自愈系統(tǒng)去修復損害,恢復到健康的狀態(tài)。但是,有時這種傷害過大的時候,人體自愈能力受到了限制,自愈的速度遠遠跟不上損耗的速度,這就出現(xiàn)大麻煩了,就必須借助外界干預了。也有人認為,醫(yī)學正是為了輔助機體自愈治療疾病的目的而存在的。
正如普通的感冒,一般來說,只需要七天身體就能夠自愈了,但是這過程中可能發(fā)生了意外,越來越嚴重,只能求助醫(yī)生和吃藥了。所以,無論是自愈還是治愈,最終目的都是健康,只是采取的手段不同。
回到問題,先說結論,痔瘡是可以自愈的,但是因人而異。
第一種人群是孕婦,絕大多數(shù)孕婦“卸貨”之后,痔瘡就自愈了。因為孕婦痔瘡的形成是因為胎兒和自身荷爾蒙變化造成的,而不是自身的問題。胎兒對孕婦腹部造成很大的壓力(分娩也會導致腹部內壓增加),加上荷爾蒙的變化,導致痔瘡血管增大和出現(xiàn)痔瘡的癥狀。
第二種是少部分的人,因為“作死”,突發(fā)性出現(xiàn)痔瘡,這時候只需要遵循回健康的飲食作息習慣,例如多攝取膳食纖維和補充流質,戒辣等。痔瘡癥狀通常會自行改善,并自愈。
每個人的自愈能力是不一樣的,自愈能力強的人更容易也更快實現(xiàn)痊愈。免疫力也是自愈能力的一種,很多人說的提高免疫力,其實也是提升身體的自愈能力。
02,痔瘡是怎么來的?
知其然,也要知其所以然,先給大家來點痔瘡的科普。痔瘡究竟是人體哪部分組織發(fā)生病變?可能很多人把痔和痔瘡聯(lián)系在一起,或者“談痔色變”,其實,痔本身可不是什么壞東西,它是人體的基本組成部分:
痔位于肛管的血管組織,在正常情形下可協(xié)助控制排便,但當痔腫脹或發(fā)炎時,痔瘡就出現(xiàn)了。與Thomson在1975年提出的觀點是一致,直腸下端的肛墊出現(xiàn)了病理性肥大。
所以,痔是身體的一部分,是直腸下端和肛管內豐富的靜脈叢的肛墊組織,具有防止大便和廢氣漏出的功能,是必要的,但是這個部分出現(xiàn)病變而出現(xiàn)的“瘡”是我們不想要的。
關于痔瘡,國內普遍的觀點認為痔瘡可以分為,內痔,外痔和混合痔三種,上面的圖也可以看出個所以然來。這三者情況,各有各的痛苦,內痔輕微的時候是沒有癥狀的,但是慢慢嚴重的時候,就會出現(xiàn)出血(便后出鮮血)和脫出的問題,合并發(fā)生血栓和感染時會感覺疼痛;外痔的癥狀,包括入廁時有痛感,時常感覺肛門瘙癢等。兩者同時出現(xiàn),可想而知那種“菊花痛”有多么的困擾。
03,為什么會長痔瘡?
盡管痔瘡是一種常見病,然而很遺憾的是,目前還沒明確具體是哪些原因造成痔瘡,但有些會增加腹腔壓力的因素(例如,懷孕)可能會提高發(fā)生痔瘡的風險。很多人總結了會提高發(fā)生痔瘡風險的因素:
-排便不規(guī)律(便秘或腹瀉);
-缺乏鍛煉;
-低纖維飲食;
-腹部內壓過高(如長期勞累、腹水、腹腔內腫塊或懷孕);
-遺傳;
-痔靜脈中無瓣膜;
-年齡增加;
其他原因還有肥胖、久坐、慢性咳嗽和盆底功能障礙等等。
再重申一次,目前還沒找到痔瘡的明確病因,但上面提到的這些被總結出來的因素可能會提高發(fā)生痔瘡的風險!
目前存在兩種病因解釋,但是還未被醫(yī)學主流界肯定,有爭議是必然的,畢竟痔瘡的成因太復雜了。這里放出來,僅供參考。
(1)靜脈曲張學說。前面也提到,痔瘡形成的地方是直腸下端和肛管內豐富的靜脈叢構成的肛墊組織,而靜脈叢是其中的主要結構。靜脈曲張學說就是主張,痔瘡的形成和靜脈叢的病理性擴張,以及血栓形成所造成的,痔瘡的發(fā)生與痔靜脈受到壓迫回流不暢及外來刺激有關,而上面總結的各種因素,都可能引起直腸靜脈回流受阻的問題。
(2)肛墊下移學說。根據(jù)資料,正常情況下,肛墊疏松地附著在肛管肌壁上,排便時受到向下的壓力被推向下,排便后借助自身的收縮作用,再縮回到肛管內。而當肛墊的彈性回縮能力減弱后,肛墊會因下移和充血形成痔瘡。
04,自愈還是治愈?
痔瘡是自愈還是治愈,需要從以下兩點來辨別,第一個是痔瘡的成因,第二個是癥狀的嚴重程度。
先說成因,反思引發(fā)痔瘡形成的誘因在哪,如果是因為懷孕,或者連續(xù)一段時間內飲食作息不健康(腹瀉、吃辣和久坐等等),那么這種痔瘡往往是短期的,也是容易自愈的。
再說,癥狀的嚴重程度,相信自己的身體,沒有感到任何不適,沒有癥狀的痔瘡是不需要治療的,但如果發(fā)現(xiàn)自己有痔瘡,就應該調整自己的生活方式了,這樣自愈的可能性還是相對高一點的。
如果長痔瘡的成因,涉及到遺傳的問題,長期的便秘問題,以及年齡的問題,那么往往是長期的,自愈的可能性是非常低的了。如果癥狀是難以忍受的,已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重困擾的瘙癢、便血等癥狀,那么就應該及時就醫(yī)了。很多人對于痔瘡的治療有誤解,下面總結一下痔瘡治療需要遵循的原則:
1、無癥狀的痔瘡無須治療(但如果發(fā)現(xiàn)自己有痔瘡,就應該反思引發(fā)痔瘡形成的誘因和調整自己的生活方式);
2、痔瘡的治療標準不是消除痔瘡本身,而是消除癥狀;
3、首選保守治療;
4、手術的目的是去除病灶,消除癥狀,保護健康的組織。嚴格掌握手術適應癥,不可任意擴大手術范圍,盡可能保存肛墊(肛墊具有防止大便和廢氣漏出的功能);
5、遵循個體化治療原則。
當出現(xiàn)輕微癥狀給患者造成一定的困擾,可咨詢醫(yī)生意見,盡量改變自己的生活方式,提升自己的自愈能力,實現(xiàn)自愈為首要目的。重要的事情再說一遍,痔瘡的治療標準是消除不適的癥狀,并不是徹底消除痔瘡本身!
治療痔瘡需要結合對因治療和對癥治療,標本兼治。對癥治療固然重要,畢竟患者所有的痛苦都是來自癥狀本身,但切記治標不治本。前面提到找病因的重要性,因為如果不清楚病因是什么,即便短期內盡管依靠治療康復了,一旦未弄清病因,日后重新長痔瘡大的可能性存在的。
最后,如果癥狀嚴重,并且持續(xù)無法改善,造成了非常多的困擾。那么,在醫(yī)生的建議下,是可以考慮進行手術治愈。與此同時,反思自己的問題是非常重要的,弄清楚長痔瘡的病因是什么,杜絕出現(xiàn)通過手術割除后還重新長痔瘡的問題。