撰稿專家：李彩虹，烏魯木齊市第一人民醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)主管技師，中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)會(huì)員、新疆營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)青年委員會(huì)委員兼秘書

審核專家：楊林，主任醫(yī)師、新疆營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)監(jiān)事長(zhǎng)、自治區(qū)首席科學(xué)傳播專家

西瓜在神農(nóng)嘗百草時(shí)叫做稀瓜（源于神農(nóng)嘗百草的傳說(shuō)），由于其水多肉稀而得名，但后來(lái)傳著傳著就變成了現(xiàn)在大家熟悉的西瓜了。

西瓜之所以甘甜多汁，就是因?yàn)樗写罅康钠咸烟恰⒐?，尤其是果糖（單糖的一種）的比例非常高，同時(shí)含水量基本在90%以上。所以人們會(huì)產(chǎn)生吃西瓜相當(dāng)于喝“糖水”的錯(cuò)覺。

其實(shí)，

口感越甜的水果，不一定含糖量越高。

因?yàn)?，甜和酸是水果最重要的口味感覺，分別由糖和有機(jī)酸產(chǎn)生。這里的糖指可溶性糖（如葡萄糖、果糖、蔗糖等),酸指可滴定酸（如蘋果酸、檸檬酸、酒石酸等）。但水果的甜酸風(fēng)味并非甜味和酸味的簡(jiǎn)單疊加，而是取決于水果中各種糖酸的種類、含量、比例，以及人們的甜度味覺閾值等。

糖不同，甜度值也不同。

雖然都是糖，但葡萄糖、果糖和蔗糖的甜度是有較大差別的。從甜度值來(lái)看，果糖＞蔗糖＞葡萄糖。當(dāng)一種水果中所含的糖組分比例不同（也就是葡萄糖、果糖、蔗糖所占的百分比不同），這種水果的甜度值就會(huì)不同。因此，高果糖比例的西瓜吃起來(lái)會(huì)甜甜的。

糖酸比不同，甜度值也會(huì)不同。

有機(jī)酸與糖構(gòu)成不同比例時(shí)，給予人們的甜度感覺也會(huì)不同。風(fēng)味淡或趨酸，糖酸比＜20；風(fēng)味酸甜適度時(shí)，糖酸比在20—60之間；甜味增強(qiáng)時(shí)，糖酸比＞60。每100克西瓜中，雖然含碳水化合物（也稱糖類）5.8克，含糖量?jī)H是火龍果、百香果的一半，但是有機(jī)酸含量很低，所以我們?nèi)詴?huì)感覺到西瓜的甘甜。

不同的人，甜度味覺閾值不同。

不同的人的舌頭感受甜度的“能力”是不同的，就算是同一塊水果，分別給不同的人吃，感受到的甜味也會(huì)不同！這是因?yàn)椋何覀兠總€(gè)人的甜度味覺閾值不同！

以上便是為什么西瓜明明含糖量不高，吃起來(lái)卻是甜滋滋的原因。所以，僅從口感來(lái)判斷水果的含糖量是不準(zhǔn)確的。

糖尿病人居然也能吃西瓜？

炎炎夏日，看到紅彤彤水靈靈的大西瓜，就會(huì)忍不住想吃一口，但是此時(shí)，些許糖尿病病友還是在心中暗暗勸誡自己：“吃西瓜相當(dāng)于喝糖水，忍住忍?。　?/p>

從碳水化合物的消化吸收角度來(lái)看，西瓜中的糖以果糖居多，但果糖在小腸中的吸收屬被動(dòng)擴(kuò)散式吸收，其吸收率相對(duì)較低，不到葡萄糖和乳糖的一半。

從血糖生成指數(shù)（GI）角度來(lái)看，西瓜GI=72，屬于高GI食物。GI是一項(xiàng)反映食物生理學(xué)效應(yīng)的參數(shù)，用于衡量人體進(jìn)食一定量富含碳水化合物的食物后，所引起的2小時(shí)內(nèi)血糖變化大小。富含碳水的食物，按照GI的高低來(lái)分的話，可分為低GI食物：GI≤55，中GI食物： 55＜GI≤70，高GI食物：GI>70。高GI的食物，進(jìn)入胃腸后消化快、吸收率高，葡萄糖釋放快，葡萄糖進(jìn)入血液后峰值高，也就是血糖升的高。

從血糖負(fù)荷（GL）角度來(lái)看，西瓜卻是低血糖負(fù)荷食物。GL是1997年哈佛大學(xué)的一位教授提出的，它是把攝入碳水化合物的質(zhì)量和數(shù)量結(jié)合起來(lái)以評(píng)估膳食總的血糖效應(yīng)指標(biāo)，彌補(bǔ)了GI無(wú)法反映一定量的食物中所含碳水化合物的總量問(wèn)題。當(dāng)GL＞20時(shí)，對(duì)血糖影響較大；GL在10-20之間時(shí)，對(duì)血糖的影響居中，GL＜10時(shí)，對(duì)血糖影響相對(duì)較小。

GL=食物的GI×所攝入的食物的可利用碳水化合物含量。

我們一起計(jì)算一下西瓜的GL值：GI=72，所以西瓜的GL=72%×5.8=4.176，屬于低GL的食物。經(jīng)計(jì)算，蘋果的GL值為4.43，與西瓜相近。所以，蘋果、西瓜雖然吃起來(lái)口感和甜度差別比較大，但從血糖負(fù)荷的角度來(lái)看，二者對(duì)血糖的影響程度是較為相似的。

從GI來(lái)看西瓜是高的，從GL來(lái)看西瓜又是低的，那到底還能吃不？

雖然，中國(guó)《成人糖尿病食養(yǎng)指南（2023 年版）》鼓勵(lì)糖尿病患者應(yīng)多選低GI食物，但是同時(shí)也提到，高GI食物并非完全限制食用，適當(dāng)少食并通過(guò)合理搭配也能幫助維持血糖穩(wěn)定。所以，高GI食物不是一口都不能吃。我們應(yīng)該結(jié)合熱量、碳水化合物、GI和GL客觀對(duì)待每種食物。

之所以從如此多角度去分析西瓜對(duì)血糖的影響，原因在于西瓜果肉不僅可以提供能量，而且含有一定量的營(yíng)養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、碳水化合物、膳食纖維、胡蘿卜素、維生素C、鉀、鈉、鎂、鈣等，并含有豐富的番茄紅素等有益健康的植物化學(xué)物。《日用本草》也曾記載西瓜富含多種維生素，具有平衡血壓、調(diào)節(jié)心臟功能的作用。

所以，在西瓜這個(gè)問(wèn)題上，糖尿病患者也是可以吃的，重點(diǎn)是掌握何時(shí)吃以及吃多少。

人群不同，吃瓜量不同。

人群不同，推薦的一日攝入量不同。這里提到的推薦量是一日的水果總量，如果今日西瓜已達(dá)到所推薦量的上限，那么今日則不建議再吃其他水果了。

健康人群，建議6-10歲學(xué)齡兒童，150-200克以內(nèi)；11-13歲學(xué)齡兒童，200-300克以內(nèi)；14-17歲學(xué)齡兒童，300-350克以內(nèi)；成年人控制在200-350克以內(nèi)；老年人雖然未做量的推薦，但是整體較成年人相比要少，尤其是80歲及以上的高齡老年人量更要少。

慢病人群，如糖尿病患者，通過(guò)藥物或者膳食等方法將血糖控制平穩(wěn)且在正常范圍內(nèi)時(shí)，建議控制在100-150克以內(nèi)，吃的時(shí)間點(diǎn)一定是兩次正餐中間且不餓的時(shí)候吃，如果有饑餓感時(shí)候一定不能吃，且最好是少量分次吃。如果一不小心沒(méi)忍住，吃過(guò)量了，那么相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)量就稍微要比平時(shí)多，但盡量不要吃過(guò)量，避免血糖波動(dòng)造成的短時(shí)間危害，否則易導(dǎo)致急性血糖增高，引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒與高滲高血糖綜合征，并導(dǎo)致多種病癥。高脂血癥、肥胖患者的推薦量與糖尿病患者差不多。

特殊人群，還是不太建議吃瓜，如血糖控制不達(dá)標(biāo)或者忽高忽低的人（過(guò)高的血糖會(huì)導(dǎo)致糖尿病的急性并發(fā)癥）、腎功能不全患者（西瓜水分過(guò)多易加重腎臟負(fù)擔(dān)）、痛經(jīng)的女性（月經(jīng)期間易加重痛經(jīng)的程度）。

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