2023年11月15日是第22個(gè)“世界慢阻肺日”，今年的主題是“肺系生命，刻不容緩”，英文口號(hào)是 Breathing is Life - Act Earlier。

慢阻肺，全稱慢性阻塞性肺疾病，英文簡(jiǎn)稱“COPD”，主要癥狀為長(zhǎng)時(shí)間咳嗽、咳痰以及氣短，是最常見(jiàn)的慢性氣道疾病，也是健康中國(guó)2030行動(dòng)計(jì)劃中的重點(diǎn)防治疾病。

慢阻肺是一種高患病率、高致殘率、高病死率的疾病。目前我國(guó)慢阻肺患者約1億人，慢阻肺患病周期長(zhǎng)、反復(fù)急性加重、有多種合并癥，嚴(yán)重影響中老年患者的預(yù)后和生活質(zhì)量，造成沉重的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)估計(jì)，2020年慢阻肺將位居世界疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)第5位，隨著發(fā)展中國(guó)家吸煙率的升高和高收入國(guó)家人口老齡化加劇，慢阻肺的患病率在未來(lái)40年將持續(xù)上升，預(yù)測(cè)至2060年死于慢阻肺及其相關(guān)疾病人數(shù)將超過(guò)每年540萬(wàn)人。

引起慢阻肺的危險(xiǎn)因素具有多樣性的特點(diǎn)，可概括為個(gè)體易感因素和環(huán)境因素。個(gè)體因素包括遺傳因素，年齡和性別，肺生長(zhǎng)發(fā)育，支氣管哮喘和氣道高反應(yīng)性，和低體重指數(shù)。隨著年齡增加，肺的自然退化，慢阻肺的患病率增高。環(huán)境因素包括煙草的使用，燃料煙霧，空氣污染，職業(yè)性粉塵，感染和慢性支氣管炎等，其中，吸煙是慢阻肺最重要的環(huán)境致病因素，其會(huì)永久性地?fù)p害肺內(nèi)氣道，引發(fā)慢阻肺。

慢阻肺的高危人群是35歲及以上人群伴有慢阻肺主要癥狀，吸煙史、職業(yè)粉塵暴露史、化學(xué)物質(zhì)接觸史，生物燃料煙霧接觸史，慢阻肺家族史。

慢阻肺可防可治不可逆，可通過(guò)三級(jí)預(yù)防措施進(jìn)行防治。

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一級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防是加強(qiáng)健康教育，改變不良的行為生活方式，以減少慢阻肺危險(xiǎn)因素。戒煙是預(yù)防慢阻肺最簡(jiǎn)單易行的的重要措施。同時(shí)，要消除大氣污染，加強(qiáng)職業(yè)性危害因素的控制與管理，改善室內(nèi)居住條件，減少室內(nèi)空氣污染。平時(shí)注意加強(qiáng)耐寒鍛煉和運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)體質(zhì)。

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二級(jí)預(yù)防

二級(jí)預(yù)防是要早發(fā)現(xiàn)、早診斷并積極治療早期慢阻肺。對(duì)于有慢阻肺高危人群，應(yīng)定期進(jìn)行肺功能監(jiān)測(cè)，盡早發(fā)現(xiàn)慢阻肺并及時(shí)予以干預(yù)。

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三級(jí)預(yù)防

三級(jí)預(yù)防是指導(dǎo)慢阻肺患者積極防治上呼吸道感染，對(duì)易感者注射流感疫苗，避免與呼吸道感染者接觸，提高抗病能力和預(yù)防復(fù)發(fā)。通過(guò)綜合治療，達(dá)到延緩疾病的進(jìn)展、提高自理能力、改善生命質(zhì)量和延長(zhǎng)壽命的目的。

供稿人：陽(yáng)信縣疾病預(yù)防控制中心 王桂花