大多數(shù)的弱視是先天的，但也有一部分弱視可能是后天才出現(xiàn)的。這個(gè)和弱視發(fā)生原因有關(guān)，弱視主要分為四類，也是主要的病因，包括：

1.斜視性弱視：?jiǎn)窝坌币曅纬傻娜跻暋?/p>

2.屈光參差性弱視：雙眼遠(yuǎn)視性屈光不正，球鏡屈光度數(shù)相差≥1.50DS，或柱鏡屈光度數(shù)相差≥1.00DC，屈光度數(shù)較高眼形成的弱視。

3.屈光不正性弱視：為雙眼弱視，多發(fā)生于未配戴過矯正眼鏡的高度屈光不正患者［遠(yuǎn)視屈光度數(shù)≥5.00DS和（或）散光度數(shù)≥2.00DC可增加形成弱視的危險(xiǎn)性］，雙眼矯正視力相等或接近。一般在配戴屈光不正矯正眼鏡3~6個(gè)月后確診。

4.形覺剝奪性弱視：由于屈光間質(zhì)混濁（如先天性白內(nèi)障、角膜混濁等）、先天性上瞼下垂遮擋視軸、不適當(dāng)?shù)恼谏w（后天）等形覺剝奪因素所引起的單眼或雙眼弱視。

在這些因素中，屈光參差、屈光不正性弱視確實(shí)絕大多數(shù)都是先天性的。而對(duì)于斜視來(lái)說，有的斜視會(huì)出生后即斜視，也有的斜視在孩子?jì)胗變浩诨蛘邇和诔霈F(xiàn)，比如調(diào)節(jié)性內(nèi)斜視或者急性共同性內(nèi)斜視，那這些斜視即使生后并沒有發(fā)生，但是孩子6歲以前，還處于視覺發(fā)育沒有成熟的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，就也會(huì)造成弱視。而對(duì)于形覺剝奪的因素來(lái)講，如果是先天性白內(nèi)障、先天性上瞼下垂這種先天性疾病，會(huì)使得孩子生后就發(fā)生弱視，但如果還是在孩子視覺發(fā)育敏感期，發(fā)生了后天的眼內(nèi)器質(zhì)性的病變，眼外傷、角膜炎等，影響到了孩子的視覺通路，就會(huì)干擾孩子視力的發(fā)育，造成后天的弱視。