食養(yǎng)的起源

最早可追溯至先秦，據(jù)《周禮·天官》記載，當(dāng)時(shí)已有食醫(yī)、疾醫(yī)、 瘍醫(yī)、獸醫(yī)之分，食醫(yī)的主要工作是“掌和王之六食、六飲、六膳、百羞、百醬、八珍之齊”。

食養(yǎng)的概念最早由《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出

“食養(yǎng)”二字，最早出現(xiàn)在《素問(wèn)·五常政大論》，其云：“病有久新，方有大小，有毒無(wú)毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六；常毒治病，十去其七；小毒治病，十去其八；無(wú)毒治病，十去其九。谷肉果菜，食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也。不盡，行復(fù)如法?！?/p>

從食養(yǎng)到食療

唐代孫思邈《備急千金要方》：以“五味”和“五臟”為核心，以《內(nèi)經(jīng)》理論為指導(dǎo)，首次提出了食治理論。專設(shè)食治篇，列果實(shí)、菜蔬、谷米、鳥(niǎo)獸項(xiàng)，分別闡述其食治功效。提出了“夫?yàn)獒t(yī)者，當(dāng)洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”，明確了食療當(dāng)優(yōu)先于藥物治療。

食養(yǎng)是中醫(yī)“祛邪不傷正”、“扶正祛邪”思想的體現(xiàn)

食養(yǎng)是中醫(yī)“祛邪不傷正”思想的體現(xiàn)：《素問(wèn)·生氣通天論》：“陽(yáng)者，衛(wèi)外而為固也。”蓋陽(yáng)在外，有保護(hù)體表的作用，但若汗出太過(guò)，則恐陽(yáng)氣隨之而泄，以傷其正。因此，“食養(yǎng)盡之，無(wú)使過(guò)之，傷其正也?！?br /> 食養(yǎng)是“扶正祛邪”思想的體現(xiàn)：《素問(wèn)·五常政大論》條：“病以去其八九而有余未盡者，但當(dāng)以谷肉果菜飲食之類培養(yǎng)正氣，而余邪自盡?！背Ｓ糜谒幬镏委熀蟮目祻?fù)階段，即“食養(yǎng)盡之”。

食養(yǎng)與健康密切相關(guān)

中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“正氣存內(nèi)，邪不可干”，“邪之所湊，其氣必虛”?！罢龤狻奔淳?、血、津液及人體對(duì)外環(huán)境適應(yīng)的能力，“邪”泛指各種致病因素，如風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火、疫氣、痰飲、瘀血等。中醫(yī)認(rèn)為正氣不足是疾病發(fā)生的內(nèi)在因素，外來(lái)邪氣是引發(fā)疾病的的重要條件，邪氣必須通過(guò)內(nèi)在因素才能發(fā)病?！罢龤獯鎯?nèi)，邪不可干”即氣血充盈、功能活動(dòng)正常，則邪氣自然無(wú)隙可乘。邪氣即使侵入機(jī)體，由于正氣未衰、抗邪有力，能驅(qū)除邪氣或抑制邪氣，從而維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的平衡穩(wěn)定，達(dá)到“陰平陽(yáng)秘”，即人體健康。

食養(yǎng)的基本原則

1. 合理膳食，飲食有節(jié)

食養(yǎng)是“扶正祛邪”思想的體現(xiàn)：《素問(wèn)·五常政大論》條：“病以去其八九而有余未盡者，但當(dāng)以谷肉果菜飲食之類培養(yǎng)正氣，而余邪自盡?！背Ｓ糜谒幬镏委熀蟮目祻?fù)階段，即“食養(yǎng)盡之”。

2. 未病先防，食養(yǎng)為主

中醫(yī)重視“治未病”。治未病中的重要內(nèi)容之一就是加強(qiáng)飲食的滋養(yǎng)作用。滋養(yǎng)正氣，未病先防?！肚Ы鹨健な持纹?“食能祛邪而安臟腑，悅神，爽志，以資氣血”。“為醫(yī)者當(dāng)須先洞曉病源，知其所犯，以食治之，食療不愈，然后命藥”。元代御醫(yī)忽思慧將調(diào)養(yǎng)飲食定為養(yǎng)生首務(wù)，指出：“古圣人治未病不治已病，故重食輕藥?！?/p>

3. 三因制宜

三因制宜即因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。
因時(shí)制宜：一年四季有寒熱溫涼之別，食材亦有清涼、甘淡、辛熱、溫補(bǔ)之異，故食養(yǎng)宜順應(yīng)四時(shí)而調(diào)整，春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏，以符合四時(shí)氣候變化的自然規(guī)律。
因地制宜：不同地域，環(huán)境不同，生活方式不同，飲食也會(huì)有差異。
因人制宜即辨證施食：嬰幼兒、青少年、中年、老年等不同階段；針對(duì)不同人群的食養(yǎng)，如健康人群、亞健康人群、慢性病人群；患者處于疾病的不同階段。

作者：李洪梅 | 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中藥研究所研究員