嘿！伙伴們大家好呀～首先讓我們熱烈慶祝三年“抗戰(zhàn)”終于畫上了圓滿的句號(hào)～在這三年的漫長時(shí)光中，我們就像生活在“生化危機(jī)”里一樣，每天過著水生火熱的日子。

這樣的生活直至2022年6月社會(huì)面全面放開，大伙兒們紛紛摘掉口罩擁抱大自然，就這樣......全民“羊了”......“羊圈里”的日子可不好過，各式各樣的癥狀向我們襲來，有“水泥封鼻”的，有“刀割嗓”的，有“無麻醉開顱”的。經(jīng)歷了大約7-14天的漫漫“轉(zhuǎn)陰之路”，我們用肌肉記憶牢記住了新冠的十大癥狀：發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、肌痛、鼻塞、腹瀉、流涕、結(jié)膜炎、味覺嗅覺減退或喪失。

隨著時(shí)間的推移，我們都回到了“小陰人”的狀態(tài)，以為終于可以肆無忌憚地出去“浪”了。然而全民陽康后，大家多多少少都存在些或輕或重的呼吸問題，導(dǎo)致我們玩得不盡興，體力也支撐不了，還經(jīng)常覺得乏力、心跳加快，那么面對(duì)這些后遺癥我們?cè)撛趺崔k呢？接下來讓我?guī)Т蠹乙黄鹱哌M(jìn)呼吸康復(fù)的世界吧～

在咱們大中國呼吸康復(fù)的發(fā)展歷程中，最重要的拐點(diǎn)應(yīng)該就是那場(chǎng)在我們腦海里揮之不去的“新冠保衛(wèi)戰(zhàn)”了。康復(fù)醫(yī)學(xué)的視野從過去集中于神經(jīng)康復(fù)、骨關(guān)節(jié)康復(fù)、心臟康復(fù)、兒童康復(fù)等，迅速拓展到呼吸（肺）康復(fù)。過去呼吸康復(fù)的標(biāo)志性內(nèi)容聚焦在慢性阻塞性肺疾病，而如今以新冠肺炎為代表的感染性和限制性肺疾病的康復(fù)正在引起高度重視。如今呼吸康復(fù)正在逐漸進(jìn)入我們的視野，呼吸康復(fù)不僅涉及阻塞性肺疾病和限制性肺疾病的康復(fù)，還觸及肺移植后康復(fù)、重癥康復(fù)，非呼吸系統(tǒng)疾病患者（脊髓損傷、腦卒中、腫瘤等）的呼吸康復(fù)，以及呼吸康復(fù)的新理念、新技術(shù)和新療法正在走入大家的視野。

那么哪些人群需要做呼吸康復(fù)呢？

在這場(chǎng)抗擊疫情的“收尾戰(zhàn)”中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)紛紛響應(yīng)國家號(hào)召，開設(shè)新冠康復(fù)門診，針對(duì)新冠患病期間及陽康后患者開展新冠康復(fù)診療。我們常見的新冠陽康后遺癥有胸悶、氣短、呼吸急促、乏力、肌肉酸痛、體力變差、咳嗽咳痰問題等，以上這類人群都是需要做呼吸康復(fù)噠～

那么什么是呼吸康復(fù)呢？

呼吸康復(fù)是一種綜合性訓(xùn)練～它會(huì)根據(jù)每個(gè)呼吸功能受損程度不同的小可愛們制定屬于他們專屬的個(gè)性化治療方案，以非藥物手段為主，達(dá)到呼吸功能逐步恢復(fù)或部分恢復(fù)。在經(jīng)過醫(yī)生蜀黍的綜合評(píng)估后，從功能、生活質(zhì)量、體位管理、居家管理等各個(gè)方面為呼吸存在問題的小可愛們制定訓(xùn)練方法，其中包括呼吸訓(xùn)練、緩解呼吸急促的體位管理方法、物理因子治療、運(yùn)動(dòng)療法、文體訓(xùn)練、日常生活活動(dòng)能力的改善、心理疏導(dǎo)、藥物指導(dǎo)以及長久的居家管理。

適用于我們?cè)诩铱梢跃毩?xí)的呼吸康復(fù)技術(shù)有哪些呢？具體怎么實(shí)施呢？

緩解呼吸急促的體位管理方法

顧名思義，緩解呼吸急促的體位管理方法就是在小伙伴們感覺到呼吸急促的時(shí)候需要做到的體位管理方法。此類方法在呼吸急促時(shí)能給小伙伴們帶來輔助呼吸的作用哦～另外，小伙伴們要謹(jǐn)記，在耗費(fèi)體力（例如爬山、爬樓梯）之后出現(xiàn)的呼吸急促是正常噠～如果在平靜狀態(tài)下出現(xiàn)呼吸急促的話一定要試試此類方法哦～等緩解之后一定要及時(shí)就醫(yī)。那么接下來就讓我們來看看具體有哪些體位管理方法吧～

氣道廓清之主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù)（ACBT）

主動(dòng)呼吸循環(huán)技術(shù)主要分為三個(gè)動(dòng)作，分別是呼吸控制、胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)和用力呵氣技術(shù)。呼吸控制可以很好的幫助小伙伴們放松緊張的呼吸肌，避免氣道痙攣，為后面兩個(gè)動(dòng)作提供了很好的基礎(chǔ)～胸廓擴(kuò)張運(yùn)動(dòng)具有松動(dòng)分泌物的作用，幫助小氣道松動(dòng)痰液，緊接著通過用力呵氣并咳嗽的方法迅速將異物排出，小伙伴們?nèi)绻麆傞_始不熟練的話可以根據(jù)下方圖示進(jìn)行練習(xí)哦～

呼吸操

嘿～everybody～根據(jù)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)推薦，呼吸操可以通過呼吸與運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的方式提高肺功能并強(qiáng)健我們的體魄，快來跟著我一起動(dòng)起來吧～

此外，對(duì)于肺部有炎癥的小伙伴們我們可以做一些物理因子治療哦～也就是大家通常說的理療。微波是個(gè)很好的選擇，無痛消炎哦～只有微微的熱感。它的原理很直觀，是通過微波的電波產(chǎn)生熱效應(yīng)而起到的治療作用，當(dāng)肺部受到炎癥侵犯時(shí)，會(huì)使肺部的氣管、支氣管產(chǎn)生炎癥，痰液的量也會(huì)增加，這時(shí)使用微波對(duì)炎癥部位進(jìn)行照射治療，可以使炎癥部位進(jìn)行分解，親測(cè)～是一個(gè)很有用的理療呢～

那么當(dāng)我們陽康后進(jìn)行呼吸康復(fù)的時(shí)機(jī)和策略是什么？

敲黑板敲黑板！接下來讓我們講些嚴(yán)肅的東西～

根據(jù)中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)發(fā)布的《重癥新型冠狀病毒肺炎患者呼吸康復(fù)方案》,提出在重癥新冠肺炎患者規(guī)范化臨床治療的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)重癥患者早期康復(fù)訓(xùn)練。

2.重癥及危重癥患者呼吸康復(fù)需要在確保充分評(píng)估患者的病情足夠穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)重癥患者呼吸道管理,保證胸廓處在容易擴(kuò)張的狀態(tài),并能完成高質(zhì)量的呼通氣,減少肺不張的范圍。

強(qiáng)調(diào)能量節(jié)省技術(shù)的使用。能量節(jié)省技術(shù)是讓患者學(xué)會(huì)在日常生活中節(jié)省能量，讓患者在較輕松和呼吸較平順的情況下進(jìn)行活動(dòng)，盡量較少、甚至防止氣短情況的發(fā)生。

有氧訓(xùn)練推薦緩慢行走、爬樓梯練習(xí)等，可提高患者的有氧運(yùn)動(dòng)能力。建議每周訓(xùn)練 3 ～ 5 次，初始訓(xùn)練時(shí)間為 10～15 min，后逐步增加至 30～60 min。

呼吸訓(xùn)練可在不適癥狀平穩(wěn)的情況下隨時(shí)進(jìn)行。進(jìn)行呼吸訓(xùn)練時(shí)，首選腹式呼吸和深呼吸，均需配合體位改變進(jìn)行，建議10～15 次/輪，2 輪/天。

2020-2022三年時(shí)光飛逝，一場(chǎng)疫情，讓我們深陷呼吸不自由的囹圄，自由呼吸，這件我們平常視若無睹的小事忽然變成了奢求。如今新冠離我們遠(yuǎn)去，但它所留下的后遺癥卻后患無窮，有的小伙伴因它遠(yuǎn)離人世，有的小伙伴深受咳嗽咳痰問題的影響，有的小伙伴從從前體力好到能打死一只老虎到現(xiàn)在連只螞蟻都很難踩死。好在國內(nèi)醫(yī)學(xué)迅速發(fā)展，為我們筑起牢牢的保護(hù)墻，現(xiàn)在充沛的醫(yī)療資源可供我們實(shí)現(xiàn)新冠門診、住院以及居家康復(fù)等多種康復(fù)模式，我們也終于可以手持“呼吸康復(fù)”的利刃逍遙、灑脫地奔向大自然了～

最后～讓我們一起高呼“去你的新冠，我們終于呼吸自由啦～”