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俗話說，“千金難買老來瘦”，所以啊，有不少人認(rèn)為越瘦越長壽！那對老年人來說，瘦點(diǎn)真的更能長壽嗎？

先上結(jié)論：當(dāng)然不是！

據(jù)2023年8月在《老年學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)最新研究發(fā)現(xiàn)，能把體重保持穩(wěn)定的人，更有可能活到90 歲[1]。此前，一項(xiàng)發(fā)表在《美國醫(yī)學(xué)會雜志》（JAMA）子刊上的相關(guān)研究也顯示：進(jìn)入老年后，保持體重穩(wěn)定更重要！該研究結(jié)果表明，對老年男性來說，和體重穩(wěn)定的人（體重波動在5%以內(nèi)）相比，體重減輕5%-10%的人全因死亡風(fēng)險增加33%，體重減輕10%以上的人則全因死亡增加289%。對老年女性來說，與體重穩(wěn)定的人相比，體重減輕5%-10%的人全因死亡風(fēng)險增加26%，體重減輕10%以上的人則全因死亡增加114%。研究還發(fā)現(xiàn)，如果腰圍縮短10%以上，還會增加老年男性114%、老年女性34%的全因死亡風(fēng)險[2]。

看到這，想必大家都明白了，對于老年人來說，體重穩(wěn)定才是長壽的秘訣！消瘦可不是什么好事，尤其是突然發(fā)生的消瘦，則更要引起重視了，因?yàn)檫@很可能與某些疾病有關(guān)。

例如，老年人的常見病中就有一種以“瘦”為主要特點(diǎn)的疾病，稱之為肌少癥，這種疾病主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)肌肉量減少，肌肉功能下降，同時肌少癥還會增加老年人跌倒、骨折等不良事件的發(fā)生風(fēng)險，殘疾的發(fā)生率、住院及再住院率、甚至死亡率。

另外，老年人的消瘦也可能與消化系統(tǒng)疾病相關(guān)，消化系統(tǒng)疾病易導(dǎo)致老年人出現(xiàn)食欲減退、營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙及營養(yǎng)成分丟失等情況發(fā)生，進(jìn)而導(dǎo)致能量攝入不足，出現(xiàn)軀體消瘦。

如果老年人在短期內(nèi)出現(xiàn)了快速的消瘦則要更加引起警惕，因?yàn)檫@常常是腫瘤的危險信號。

那么，為什么體重穩(wěn)定的老年人更加長壽？

首先，保持體重穩(wěn)定的老年人可能平時吃得更健康及營養(yǎng)，有均衡的飲食模式。營養(yǎng)的穩(wěn)定對代謝健康有著積的極影響，也會降低相關(guān)慢性疾病的風(fēng)險，從而有助于長壽。

其次，穩(wěn)定的體重也意味著這個人可能有更加積極的生活方式，例如良好的運(yùn)動習(xí)慣。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動不僅有助于穩(wěn)定體重，還有助于保持心血管健康，維持肌肉質(zhì)量，延緩與年齡相關(guān)的肌肉損失和代謝下降，帶來更長壽和更健康的生活。

隨著年齡的增長，基礎(chǔ)代謝水平也在下降，想要保持體重穩(wěn)定，難度也隨之增大，如果年輕時體重過輕或者過重，建議從四五十歲就開始調(diào)整，不要等年紀(jì)大了才開始想到保持體重。

既然保持體重如此重要，那該如何做才有助于穩(wěn)定體重呢？

第一，要學(xué)會控制好自己的飯量，每餐不宜吃的過飽，但也不能吃得過少，七八分飽即可。

第二，三餐葷素的比例要合理，不建議天天全素，肉蛋奶的攝入足量很重要，當(dāng)然也不建議吃過于油膩的紅肉和咸肉。

第三，想要保持健康的體重，運(yùn)動也是少不了的。即便是步入老年階段，適當(dāng)?shù)膽敉膺\(yùn)動也非常必要，運(yùn)動有助于老年人強(qiáng)壯骨骼肌，延緩肌肉功能的下降。

第四，要定期監(jiān)測體重，對體重的變化做到心中有數(shù)，以便及時做出飲食的調(diào)整。

參考文獻(xiàn)

[1] Shadyab, A., Manson, J., Allison, M., Laddu, D., Wassertheil-Smoller, S., & Van Horn, L. et al. (2023). Association of Later-Life Weight Changes With Survival to Ages 90, 95, and 100: The Women’s Health Initiative. The Journals Of Gerontology: Series A. doi: 10.1093/gerona/glad177

[2] Hussain SM, Newman AB, Beilin LJ, et al. Associations of Change in Body Size With All-Cause and Cause-Specific Mortality Among Healthy Older Adults. JAMA Netw Open. 2023 Apr 3;6(4):e237482.

作者：上海市同濟(jì)醫(yī)院臨床營養(yǎng)科 李瑩杰