**導(dǎo)語：**耳朵由一個(gè)精致復(fù)雜的軟骨框架組成，表面覆蓋的皮膚薄而密，無毛，是人的外觀的重要組成部分。

小耳畸形是一種常見的先天性耳廓形態(tài)缺陷，給患者造成了不小的心理和外貌困擾。小耳畸形的發(fā)病率在各種族之間差異很大，世界上每6000個(gè)新生兒中就有1個(gè)是小耳畸形，亞洲人者的發(fā)病率更高。先天性小耳畸形因畸形位于明顯部位，它的形態(tài)失常對患者的心理發(fā)育頗有影響。小耳畸形患者的心理障礙隨著年齡的增加，其比率有明顯的增加趨勢?？梢韵胂螅啻浩?、升學(xué)、就業(yè)以及婚姻等，這些都會使患者的心理面臨巨大沖擊。

世界上大多數(shù)治療小耳畸形外科醫(yī)生通過縫合多塊自體肋骨軟骨來制造耳朵。然而這個(gè)手術(shù)是具有挑戰(zhàn)性的，因?yàn)樵僭斓亩浜茈y再現(xiàn)自然耳朵的所有復(fù)雜和微妙的三維結(jié)構(gòu)特征，而且每個(gè)人的耳朵都是獨(dú)一無二的，術(shù)后外觀效果難以預(yù)測等問題限制了其應(yīng)用。然而，隨著3D打印技術(shù)的發(fā)展，自體肋軟骨小耳畸形耳廓再造正迎來全新的解決方案，通過量體裁衣、私人定制的方式，近乎完美地為小耳畸形患者再造了自然耳朵的三維結(jié)構(gòu)特征。

第一步：三維掃描、個(gè)性化設(shè)計(jì)

正常側(cè)的自然耳朵幾乎是患者小耳畸形打算再造耳朵形狀的完美復(fù)制品。然而這只是另外一個(gè)方向的耳朵，醫(yī)師需要在大腦里對這個(gè)耳朵進(jìn)行三維空間轉(zhuǎn)換，想象出打算再造的另外一側(cè)耳朵的形態(tài)。而且，手術(shù)中因消毒鋪巾的需要，正常側(cè)的耳朵是無法外露出來供醫(yī)生實(shí)時(shí)對照雕刻的。

因此，醫(yī)生應(yīng)用高分辨率3D掃描技術(shù)獲取患者正常側(cè)的自然耳朵的精確數(shù)據(jù)，然后在計(jì)算機(jī)里對患者正常側(cè)的自然耳朵的數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建，再通過鏡像的原理，把正常側(cè)的自然耳朵三維數(shù)據(jù)鏡像為打算再造患側(cè)耳朵的三維結(jié)構(gòu)。

第二步：3D打印

利用3D打印技術(shù)，最終設(shè)計(jì)的3D耳朵計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)發(fā)送到3D打印機(jī)，3D打印機(jī)會自動(dòng)地把一個(gè)細(xì)節(jié)復(fù)雜、根據(jù)患者個(gè)體量體裁衣式定制的耳朵再造模板打印出來，經(jīng)過消毒中心消毒后，提供給整形外科醫(yī)生使用。這樣，醫(yī)生可以在手術(shù)前進(jìn)行更加精準(zhǔn)的操作計(jì)劃，提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率。

第三步：切取肋軟骨、雕刻耳朵支架

目前，器官再造最合適的組織之一，莫過于自體的組織了。醫(yī)生根據(jù)3D打印的再造耳朵“模板”，切取患者部分自體肋軟骨組織，精雕細(xì)刻、拼裝出和患者正常耳朵外形幾乎一樣的肋軟骨耳朵支架。

雖然小耳畸形的患者出生沒有得到一個(gè)完美的耳朵，但醫(yī)生可以通過3D打印技術(shù)為患者再造一個(gè)近乎完美的耳朵。

**結(jié)語：**3D打印技術(shù)在自體肋軟骨小耳畸形耳廓再造中的應(yīng)用為患者提供了一種更加精準(zhǔn)、個(gè)性化的解決方案。隨著技術(shù)的進(jìn)一步發(fā)展，相信3D打印技術(shù)將在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮越來越重要的作用，給更多患者帶來福音。