有網(wǎng)友問：跪求老師告訴我，怎么才能不長痘？我都 36 歲了，從十幾歲一直長痘痘，到現(xiàn)在還在長。只希望我女兒將來不長。覺得特別對不起她，給了她這樣的基因......

和這位朋友有同樣煩惱的人還很多很多。

微博上有個話題詞：長痘痘是運氣不好嗎？

皮膚問題在很大程度上受遺傳因素影響。痘痘也好，皮膚過敏也好，都有遺傳因素。說起來，確實是和運氣有關(guān)。如果父母一方有長痘痘的歷史，那就有可能容易長痘。如果雙方都有這個問題，那就更難避免這個問題了。

但是，人的遺傳基因是沒法改變的，抱怨父母沒有任何意義。

對于有相關(guān)基因的人來說，如果從小健康生活，注意飲食，會有很大的幫助。雖然很難做到一個痘痘都不長，但至少可以大大減輕痘痘的數(shù)量和炎癥程度，讓臉部皮膚的狀態(tài)基本上保持正常。

大家想想，長痘痘的情況，是不是時好時壞呢？既然有些時間段當(dāng)中身體狀態(tài)能好一些，就說明它有改善的潛力。只要支持身體修復(fù)的機制，不給身體添亂，它就能在一定程度上改善和恢復(fù)。

有痘痘問題的朋友們，可以做一下下面這個自我評估，反思一下存在哪些問題。

1 女生患有多囊卵巢綜合癥。（多囊卵巢綜合征的癥狀之一是大量長痘痘。）

2 人過胖，尤其是有過短期內(nèi)發(fā)胖的經(jīng)歷。（容易造成性激素水平紊亂。）

3 人不太胖，但肌肉少或松軟，體脂率偏高，身體不緊實。（這種情況往往存在胰島素抵抗，而胰島素抵抗是促進(jìn)長痘的因素。）

4 愛吃甜食，或愛喝甜飲料。（甜食促進(jìn)胰島素抵抗，升高炎癥反應(yīng)，消耗 B 族維生素，以上因素均促進(jìn)長痘。）

5 很少吃全谷雜糧，只有白米白面做的食物，精白碳水愛好者。（血糖反應(yīng)過高的狀態(tài)也會促進(jìn)胰島素抵抗，升高炎癥反應(yīng)。白米白面中 B 族維生素含量低。）

6 愛吃各種面點、面包、小吃、糕餅等加了油、鹽、糖的高碳水食物。（原因同上。）

7 餐后昏昏欲睡，但餐間又想吃零食。（很可能血糖反應(yīng)偏高，或有胰島素抵抗?？梢匀メt(yī)院測餐后血糖 3 小時和胰島素分泌曲線。）

8 對牛奶和乳制品有致痘反應(yīng)。（對部分人來說，牛奶中的 IGF-1 和部分蛋白質(zhì)可能促進(jìn)痘痘發(fā)生。羊奶也一樣。）

9 喜歡煎炸、燒烤食品，熱愛「煙火氣「和焦香味。（這類食品中存在大量高溫加熱產(chǎn)生的促炎物質(zhì)，可能會使痤瘡狀態(tài)惡化。）

10 炒菜時油溫高，花椒辣椒要炸到發(fā)黃發(fā)褐才覺得夠香。（原因同上。）

11 喜歡吃花生、西瓜籽、葵花籽之類炒貨，或烤得很干、調(diào)味很重的堅果。（這類堅果、炒貨富含促炎的 omega-6 脂肪酸，而過度烤制或炒制產(chǎn)生促炎物質(zhì)。）

12 吃肉較多，吃菜太少。（過多飽和脂肪酸是促炎因素，而蔬菜中的多酚類物質(zhì)等抗氧化成分和膳食纖維有利于減輕炎癥，改善痘痘的狀態(tài)）

13 消化吸收不良，有胃腸疾病。（不能充分消化吸收食物，就可能會對一些食物有慢性過敏或不耐受反應(yīng)，也會促進(jìn)體內(nèi)炎癥，同時還會引起腸道菌群紊亂，從而引起痘痘發(fā)生。）

14 食物單調(diào)，存在多種 B 族維生素缺乏或維生素 A 缺乏。（維生素 B2、維生素 B6 不足都可能引起脂溢性皮炎，皮脂過量促進(jìn)痘痘發(fā)生。維生素A缺乏則皮膚修復(fù)能力下降。）

15 腸道不太暢通。（菌群紊亂是引起皮膚問題的重要原因。）

16 運動太少，或高強度運動過度。（運動不足會促進(jìn)胰島素抵抗和肥胖，但高強度運動過多也會造成激素水平紊亂。）

17 精神壓力比較大，心情不暢快。（壓力和焦慮會促進(jìn)炎癥反應(yīng)）

18 睡覺比較晚，習(xí)慣熬夜，或經(jīng)常失眠。（熬夜、失眠都會促進(jìn)炎癥反應(yīng)，并引起皮膚修復(fù)能力下降。）

19 使用過多化妝品，或?qū)δ承┳o(hù)膚品敏感。

20 使用某些藥物的副作用。

各位看看自己中了其中幾條呢？

在自己能力范圍內(nèi)，可以盡量自我整改，并避免讓孩子重蹈覆轍。

我想，這個道理對每個人都是相通的，對每一種身體問題也是相通的。

所以，最重要的原則，是改善健康狀況，避免胰島素抵抗，調(diào)整激素平衡，改善消化吸收，降低炎癥反應(yīng)。

大家可以試試實施以下 20 條護(hù)膚措施：

——少吃甜食，不喝甜飲料，包括冷飲和果汁。月經(jīng)前幾天食欲旺盛的時候，寧可增加主食、水果和肉蛋，也不要吃甜食，否則痘痘會更嚴(yán)重。

——少吃煎炸熏烤，多用燉煮和快炒等不過熱的烹調(diào)方式。

——用新鮮的油烹調(diào)，減少外賣炒菜（餐館往往使用過油操作，油里促炎物質(zhì)太多）。

——吃足夠的新鮮蔬菜。在消化系統(tǒng)正常的前提下，每天至少 500 克。

——在消化系統(tǒng)許可前提下，主食用全谷雜豆替代 1/3 到 1/2 的白米白面。

——如果以前特別愛吃肉，試試減少一半肉量，用一部分非油炸的魚和豆制品來替換。

——如果一定要吃油炸過的肉或魚，去掉拖面糊或包面包渣油炸的外殼。

——堅果油籽別吃太多，選擇新鮮原味產(chǎn)品，只在早上少量吃。

——部分人對巧克力和可可有促痘反應(yīng)。如果是這樣，戒掉它們。

——喝咖啡、紅茶時不要加糖和奶精，戒掉甜奶茶。

——原來吃乳制品較多的人，暫時避免牛奶和奶粉，改成無糖酸奶試試。發(fā)酵可以部分降解IGF-1，所以大部分人吃酸奶不會促痘。如果還不行，就換成無糖豆?jié){。植物奶里往往加了糖，或者用淀粉酶水解過，也會產(chǎn)生糖，故要仔細(xì)看看配料表和成分表。

——超重肥胖的人要減肥，但不要用太激烈的節(jié)食方式，以免反彈。

——體脂過高或肌肉薄弱的人，要增加運動，增肌減脂。

——保護(hù)消化功能，保持胃的舒暢和腸的暢通。

——如果感覺消化能力不太好，去三甲醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科做個食物不耐受和食物過敏測試，排除可能的問題食品。

——請營養(yǎng)師幫助評估自己是否存在維生素攝入不足的情況，如果有，可以適當(dāng)補充多種維生素，特別是B族維生素。

——早睡覺，提高睡眠質(zhì)量。睡前 1 小時出門散散步，或做做瑜伽，而不是看手機。

——放松心情，解脫煩惱。

——不要自行服用藥物。用前咨詢皮膚科醫(yī)生和藥師，了解是否有致痘反應(yīng)。

——有關(guān)護(hù)膚品，可以咨詢皮膚科醫(yī)生或美容專家能使用什么類型的產(chǎn)品。

說到這里，很多人會問：

因為長痘痘，我都不敢吃有刺激性的食物，那么辣椒、花椒、咖喱、芥末之類還能不能吃呢？

其實是可以吃的。

如果吃的是沒有加油炸過的辣椒和花椒，并不會促進(jìn)痤瘡。也沒有咖喱、芥末、羅勒之類香辛料促進(jìn)痤瘡的文獻(xiàn)報道。

有文獻(xiàn)報道，花椒精油等一些香辛料精油甚至有抑制皮膚致病菌的功效，包括和重度痤瘡等皮膚病關(guān)系很大的痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌等。所以，吃泡辣椒、干辣椒粉做的食物，以及花椒、八角、月桂葉煮的五香食物，都是沒關(guān)系的。

但是，很多人在吃了濃味過癮的食物之后，確實給皮膚帶來了麻煩。只不過，板子不能打在香辛料上，高溫油炸和燒烤很可能是致病因素。

食材經(jīng)過高溫油炸或燒烤之后后會產(chǎn)生多環(huán)芳烴類物質(zhì)和晚期糖基化末端產(chǎn)物（advanced glycated end products, AGEs），它們都是強力的促炎物質(zhì)，會加重皮膚炎癥，惡化痤瘡，而且促進(jìn)皮膚衰老。

近年來的研究發(fā)現(xiàn)，皮膚中的 AGEs 含量，不僅是皮膚衰老的重要標(biāo)志，而且還能幫助預(yù)測心腦血管疾病和糖尿病的風(fēng)險。當(dāng)然，這是另一個話題了，我們以后再接著聊。