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什么是“耳水不平衡”？

“耳水不平衡”在醫(yī)學(xué)上稱為梅尼埃?。ㄓ址Q美尼爾氏綜合癥）。

梅尼埃?。∕eniere’s Disease, MD）在病理上主要表現(xiàn)為內(nèi)耳膜迷路積水。當(dāng)這種積水達(dá)到特定的程度就會(huì)出現(xiàn)內(nèi)耳膜迷路破裂，內(nèi)淋巴和外淋巴混合導(dǎo)致內(nèi)耳結(jié)構(gòu)和功能受損。這種情況反復(fù)發(fā)作，久而久之就會(huì)出現(xiàn)永久性的多重內(nèi)耳機(jī)能損害，也就相應(yīng)地會(huì)出現(xiàn)眩暈、耳聾、耳鳴等臨床癥狀。

梅尼埃病患者有何癥狀？

**1、眩暈。**梅尼埃病患者的癥狀具有個(gè)體性和多樣性，其中對(duì)患者日常生活造成最大困擾的是“眩暈”。眩暈發(fā)作時(shí)患者行動(dòng)困難，無法睜眼及站立行走，多數(shù)患者會(huì)伴發(fā)惡心嘔吐。

**2、跌倒。**部分患者會(huì)出現(xiàn)毫無征兆的跌倒發(fā)作（耳石危象），常常會(huì)對(duì)身體造成外傷。類似發(fā)作往往給患者帶來巨大的恐懼感，常迫使患者居家休息，不敢出門，不能駕駛，給患者帶來嚴(yán)重的心理負(fù)擔(dān)。

**3、聽力下降。**梅尼埃病的本質(zhì)是內(nèi)耳疾病，它會(huì)破壞內(nèi)耳功能，導(dǎo)致患耳聽力逐漸下降。一般來說，眩暈發(fā)作越頻繁，聽力下降就越快。臨床上，由于梅尼埃病好發(fā)于中老年人群，部分患者往往伴有另一耳的老年性聾。如果這兩種情況同時(shí)出現(xiàn)，患者的實(shí)用聽力會(huì)出現(xiàn)巨大受損，給患者語言溝通和交流帶來極大的不便。因此，梅尼埃病患者“又暈又聾”并不少見。這既是對(duì)患者本人，也是對(duì)臨床醫(yī)生的巨大考驗(yàn)。

**4、耳鳴。**部分梅尼埃病患者耳鳴癥狀嚴(yán)重。甚至在眩暈緩解期、聽力已經(jīng)明顯下降的情況下也不緩解。梅尼埃病 VS 耳石癥

梅尼埃病與耳石癥都會(huì)引起眩暈，二者究竟有何區(qū)別？

首先，梅尼埃病與耳石癥的發(fā)病癥狀不一樣，區(qū)分二者的很重要一點(diǎn)就是有沒有聽力的問題。如果沒有聽力下降、耳鳴、耳悶，只有起床躺下翻身時(shí)短暫的眩暈的話，首先考慮耳石癥。但是眩暈伴有聽力下降、耳鳴和耳悶的話，就要首先考慮梅尼埃病了。

其次，耳石癥每次發(fā)作眩暈只有幾秒鐘，患者只需要自己注意避免誘發(fā)體位，休息一下就可以了。但是梅尼埃病患者每次眩暈發(fā)作至少都有20分鐘以上，甚至幾個(gè)小時(shí)眩暈都不停止，還會(huì)伴有劇烈的惡心嘔吐出冷汗，很多病人必須得到醫(yī)院接受治療后才能緩解癥狀。

梅尼埃病該如何應(yīng)對(duì)？

**1. 明確診斷：**梅尼埃病有明確的診療指南，患者應(yīng)將發(fā)病的過程詳細(xì)的告知醫(yī)生，再配合進(jìn)行必要的檢查，如，純音聽閾測(cè)定、耳蝸電圖、前庭功能檢查、影像學(xué)檢查等。

**2. 急性發(fā)作期處理：**重點(diǎn)治療眩暈，惡心和嘔吐。遵照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)靜和抗眩暈藥、脫水劑、鈣通道阻滯劑或激素等以控制眩暈的發(fā)作，減少發(fā)作次數(shù)，延長(zhǎng)發(fā)作間隙。眩暈嚴(yán)重且藥物治療無改善時(shí)，根據(jù)醫(yī)生的治療方案必要時(shí)可行手術(shù)治療。

**3. 緩解期治療：**可參加適量有益的體育活動(dòng)，如太極拳、緩步跑、八段錦等健身運(yùn)動(dòng)，這樣才能幫助病情的恢復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā)。

**4. 調(diào)整生活方式：**生活中減少鹽分的攝入，每日最大攝入量不超2克；避免咖啡因制品，減少巧克力，可樂，咖啡的攝入；盡可能避免煙草以及酒精類制品。

**5. 規(guī)律作息：**固定每天的作息時(shí)間，按時(shí)睡眠，按時(shí)吃飯。避免不良情緒、壓力等誘發(fā)因素，保持愉快的心情。

**6.前庭康復(fù)訓(xùn)練：**在間歇期內(nèi)可進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練，以緩解頭暈的癥狀，改善平衡功能，提高生活質(zhì)量。