空腹抽血是臨床上一種比較常見(jiàn)的檢查方式，又被稱(chēng)作為常規(guī)采血檢查，通過(guò)這種檢查能夠了解到人體的真實(shí)情況。

我們采血的護(hù)士經(jīng)常都會(huì)遇到這樣的問(wèn)題

護(hù)士：XXX，這個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目需要空腹，您有沒(méi)有吃東西。

病人：我早上就只喝了一點(diǎn)牛奶,沒(méi)有吃飯。

在病人心中，他們覺(jué)得吃了米飯類(lèi)的東西才不算空腹，牛奶是液體，就算喝了也沒(méi)關(guān)系。那么病人就喝了一點(diǎn)牛奶，這樣到底算不算空腹呢？下面聽(tīng)我給大家詳細(xì)說(shuō)說(shuō)吧。

什么是空腹？

所謂的“空腹”一般是指不攝入熱量，比如不吃主食、肉蛋、奶等食物，而不嚴(yán)格限制飲水。一般采血檢驗(yàn)要求的空腹要求至少禁食8小時(shí)，以12-14小時(shí)為宜，但不宜超過(guò)16小時(shí)，這種狀態(tài)，我們?cè)谂R床上叫做空腹?fàn)顟B(tài)。而且在采血檢查前的一段時(shí)間內(nèi)，也要保持正常的飲食規(guī)律，清淡飲食，避免飲酒、進(jìn)食大量油膩食物等，避免對(duì)檢查結(jié)果造成影響。這樣檢測(cè)出來(lái)的結(jié)果才更具有普遍性，代表性，能夠代表我們?nèi)粘Ｉ顮顟B(tài)下的一些指標(biāo)的水平，有助于幫助我們?cè)谂R床上明確一些疾病的判斷。

怎么做到“空腹”？

一般采血前一天18:00-20:00吃晚飯， 但20:00后(最晚不超過(guò)22:00)不再進(jìn)食，到采血當(dāng)天早晨6:00空腹就已經(jīng)超過(guò)8個(gè)小時(shí)，若能堅(jiān)持12個(gè)小時(shí)左右更好，讓身體處在低營(yíng)養(yǎng)低水分的狀態(tài)。

抽血的時(shí)間也很重要，宜安排在上午7:00-9:00采血，最遲不超過(guò)10：30，這個(gè)時(shí)間段人的內(nèi)分泌相對(duì)穩(wěn)定，饑餓感尚可以忍受。

如果空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，因?yàn)轶w內(nèi)生理性?xún)?nèi)分泌激素的影響，某些檢驗(yàn)會(huì)有異常的結(jié)果，比如血清膽紅素可能會(huì)因?yàn)榭崭箷r(shí)間增長(zhǎng)而增加，血糖會(huì)因?yàn)榭崭箷r(shí)間過(guò)長(zhǎng)而減少變?yōu)榈脱恰?/p>

“空腹”檢查項(xiàng)目有哪些呢？

我們常見(jiàn)的有：

? 空腹血糖

空腹血糖是用于糖尿病診斷的一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目，化驗(yàn)前應(yīng)至少避免餐飲8-10小時(shí)，而少量飲水是允許的（只能是白開(kāi)水哦，但不超過(guò)200ml，牛奶，飲料，茶水都是不可以的）

? 肝功（主要是膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶）

? 腎功（主要是血尿酸、血尿素）

? 血粘度（血流變）

? 血脂分析

說(shuō)到這里，就不得不提一下，有的糖尿病患者因?yàn)槁?tīng)了醫(yī)生的話要空腹采血就什么都不吃了，甚至把必須要服用的降糖藥等也貿(mào)然停用，這是不對(duì)的哦，因?yàn)轲囸I對(duì)糖尿病患者的影響尤其明顯，餓的時(shí)間一長(zhǎng)，就會(huì)出現(xiàn)低血糖休克，渾身冷汗，甚至昏厥過(guò)去，到頭來(lái)還要注射或口服葡萄糖搶救才能脫離危險(xiǎn)，而貿(mào)然停藥也會(huì)把自己置于糖尿病酮癥酸中毒的危險(xiǎn)之中。

有空腹采血的項(xiàng)目，當(dāng)然也有不需要空腹采血的項(xiàng)目

血常規(guī)分析、凝血功能、血沉、C反應(yīng)蛋白、心肌標(biāo)志物、肌酶、乙肝抗原抗體譜、丙肝抗體、梅毒及艾滋、免疫五項(xiàng)、腫瘤標(biāo)志物、風(fēng)濕科相關(guān)自身抗體等。

除開(kāi)需要空腹與不需要空腹采血的項(xiàng)目，我們還有比較特殊的檢測(cè)項(xiàng)目需要我們?cè)谔厥獾臅r(shí)間采血，比如女性激素六項(xiàng)，檢查的目的不一樣，性激素六項(xiàng)抽血的時(shí)間也有具體的要求，如果是希望女性了解卵巢的功能以及判斷激素之間是否匹配，就需要在月經(jīng)來(lái)潮的第2-4天抽血，這樣結(jié)果更加準(zhǔn)確。

當(dāng)我們?cè)诜植磺宄约盒枰崭共裳€是不需要空腹采血，亦或者要在特殊時(shí)間采血的情況下，建議大家最好和自己的開(kāi)單醫(yī)生進(jìn)行溝通，以免造成不必要的麻煩。

友情提示采血時(shí)的注意事項(xiàng)：

1.采血時(shí)應(yīng)放松心情，避免因?yàn)檫^(guò)度緊張而造成血管收縮，增加采血難度。

2.檢查當(dāng)天需要穿寬松舒適的衣服，采血后衣袖過(guò)緊容易引起血管血腫或者長(zhǎng)時(shí)間止不住血。

3.采血完成后由于血小板還沒(méi)有完全凝固，血管針眼處仍在出血，需要輕輕用棉簽按壓住針孔及向上兩厘米進(jìn)針處的范圍進(jìn)行局部按壓3-5分鐘才能起到止血作用，年齡大或者血小板異常者按壓時(shí)間需要適當(dāng)延長(zhǎng)，正確的按壓方式與高超的采血技術(shù)一樣重要哦，若局部出現(xiàn)淤血，24小時(shí)后可以用溫?zé)崦頋穹螅龠M(jìn)吸收，無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。

4.采血后要適當(dāng)休息片刻，如果出現(xiàn)頭暈、眼花、乏力等暈針情況，應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進(jìn)行下一步檢查。

投稿單位：重慶市人口和計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究院

審核專(zhuān)家：楊陸軍

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