這是 達(dá)醫(yī)曉護(hù) 的第 4475 篇文章

暑氣漸盛，老年人在身體允許的情況下多會(huì)選擇外出走走，一覽祖國(guó)風(fēng)景，既能鍛煉身體、強(qiáng)健體魄，也能開闊心境、增長(zhǎng)見識(shí)，但老年人體質(zhì)較弱，多有慢性疾病，易勞累發(fā)病，故而出門在外務(wù)必要安排得當(dāng)、有備無(wú)患，才能同時(shí)兼顧安全與舒適。

首先是出行方式的選擇

遠(yuǎn)距離旅行多會(huì)選擇飛機(jī)或高鐵。盡管飛機(jī)是事故率最低的交通工具，但飛行過(guò)程中的氣壓變化易誘發(fā)疾病，故而一般認(rèn)為有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、耳鼻疾病、近期手術(shù)的高齡老年人應(yīng)避免乘坐飛機(jī)。部分航空公司要求70歲以上老年人出具健康證明或半年內(nèi)的機(jī)票、登機(jī)牌才能登機(jī)，需提前咨詢。高鐵對(duì)年齡沒有限制，隨身攜帶常用藥物即可，對(duì)超高齡、基礎(chǔ)疾病多的老年人更為友好。部分老年人對(duì)中短距離旅行可能考慮自駕游。鑒于身體靈活性、反應(yīng)能力下降，駕駛前要慎重考慮身體情況，有視力障礙、聽力障礙、身體運(yùn)動(dòng)功能障礙、心臟病等情況，或者任何身體不適，都不應(yīng)當(dāng)冒險(xiǎn)駕駛。另外，充分休息是安全出行的前提，出門在外極易打亂原本的作息規(guī)律，紅眼航班、夜間駕駛不可取。

其次是目的地的選擇

到海島山川、名勝古跡去探尋奇峰異石、體驗(yàn)奇風(fēng)異俗、遍嘗當(dāng)?shù)孛朗常馐窍胂缶土钊诵纳鷲芤?。夏日炎熱，不宜高?qiáng)度活動(dòng)，目的地的選擇應(yīng)考慮到當(dāng)?shù)氐牡乩?、氣候、交通條件以及景區(qū)的成熟度，優(yōu)先選擇地勢(shì)平緩、氣候宜人、交通便捷的地區(qū)，景區(qū)則以具備便捷的信息服務(wù)、完善的無(wú)障礙設(shè)施以及充分的安全保障為佳。行程宜松不宜緊，如果為了多跑幾個(gè)景點(diǎn)而勞心勞力，不免得不償失。另外，當(dāng)?shù)氐娘嬍承l(wèi)生也是重要的參考指標(biāo)。夏季是腸道傳染性疾病的高發(fā)季節(jié)，要喝開水、吃熟食、勤洗手，選擇正規(guī)的餐廳就餐，不要在街頭攤點(diǎn)進(jìn)食，特別避免生水生食，如發(fā)生嘔吐、腹瀉等情況，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。

確定出行方式和目的地后，可以根據(jù)實(shí)際情況，準(zhǔn)備相應(yīng)的衣物和日用品。運(yùn)動(dòng)鞋是旅行的必備品，一雙合適的運(yùn)動(dòng)鞋應(yīng)當(dāng)具備防滑、透氣、不磨腳、軟硬適中、跟高中等（以跟高2厘米左右為宜）等優(yōu)點(diǎn)。衣物以寬松、輕薄、透氣為主，晝夜溫差較大的地區(qū)可搭配1-2件長(zhǎng)袖外套。如所去的目的地日曬時(shí)間長(zhǎng)，可選擇性的攜帶遮陽(yáng)帽、遮陽(yáng)傘、防曬服等防曬物品以避免皮膚曬傷。老年人的皮膚脆弱，夏季更是皮膚病的高發(fā)季節(jié)，而市面上的防曬霜良莠不齊，除非具有相應(yīng)的知識(shí)和一定的甄別能力，否則不推薦盲目使用防曬霜。腿腳不便的需要攜帶拐杖、助行器，有聽力障礙的攜帶助聽器。如有高血壓、糖尿病、冠心病等需要長(zhǎng)期服藥的慢性疾病，應(yīng)根據(jù)行程，攜帶不少于基本需求量的藥物。除此之外，也可攜帶暈車藥、驅(qū)蚊用品等以備不時(shí)之需。

如旅行過(guò)程中突然發(fā)現(xiàn)同行者中暑，應(yīng)如何緊急處理呢？

中暑是指在高溫環(huán)境下，人體自身體溫調(diào)節(jié)能力失調(diào)所出現(xiàn)的急性疾病，可表現(xiàn)為多汗、乏力、頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、肌痙攣、心動(dòng)過(guò)速、暈厥等。如發(fā)現(xiàn)同行者出行中暑癥狀，第一時(shí)間應(yīng)將患者搬運(yùn)至陰涼通風(fēng)處休息，給予涼水或淡鹽水口服，如有冰袋，可置于腋下降溫；如有冰水，可通過(guò)擦拭的方式物理降溫。如上述方式不能緩解，應(yīng)立即轉(zhuǎn)送至醫(yī)院進(jìn)一步治療。

年輕的時(shí)候?yàn)榧彝?、工作奔波，退休后終于有得清閑，外出旅行是再高興不過(guò)的事情，出游要以休閑旅游為目的，充分保障休息，吃喝玩樂皆要安全、舒適，做到高高興興出門，快快樂樂回家。

作者：上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

老年醫(yī)學(xué)科 唐燕萍 主治醫(yī)師