失眠會嚴重損害人的身心健康?？扇缃?，在生活和工作壓力下，有很多人出現(xiàn)了睡眠問題。流行病學研究顯示，中國有45.4%的被調(diào)查者曾在過去1個月中經(jīng)歷不同程度的失眠，在成年人中，有高達10% ~15%符合失眠癥診斷標準。為了解決失眠問題，鎮(zhèn)靜催眠藥應運而生。

01.鎮(zhèn)靜催眠藥有哪些？

鎮(zhèn)靜催眠藥，主要根據(jù)其對γ-氨基丁酸受體（GABA）激動的選擇性，分為苯二氮卓類藥物、非苯二氮卓類藥物。苯二氮卓類藥就是大家熟悉的“安定類藥物”，根據(jù)作用時間不同分為長效、中效、短效三種類型。其中，地西泮（安定）、氟西泮、氯硝西泮（氯硝安定）、硝西泮等屬于長效安眠藥；勞拉西泮、艾司唑侖（舒樂安定）、阿普唑侖（佳靜安定）等屬于中效安眠藥；三唑侖、咪達唑侖等屬于短效安眠藥。非苯二氮卓類藥物是第三代新型鎮(zhèn)靜催眠藥物，包括唑吡坦、右佐匹克隆、佐匹克隆、扎來普隆。因它們的英文首字母均為Z，也常被統(tǒng)稱為“Z藥”。與苯二氮卓類藥物相比，此類藥物具有起效快、副作用小、安全系數(shù)高的特點。

02.鎮(zhèn)靜催眠藥，天使還是魔鬼？

隨著失眠發(fā)病率的攀升，服用鎮(zhèn)靜催眠藥的人數(shù)也在增加。在醫(yī)療機構(gòu)中，具有著依賴、耐受性增加的風險相對較低，肌肉松弛作用弱，半衰期短，次日殘余效應小等特點的非苯二氮卓類藥物往往成為醫(yī)生常用的處方藥物；同時因可獲得性強、價格便宜、初期使用效果好，它也往往成為患者愿意接受并主動選擇的藥物。然而，這類藥物雖然能夠幫助患者入睡，卻也可能帶來一系列副作用并具有潛在危害。

近期，網(wǎng)絡上出現(xiàn)了韓國某知名藝人體內(nèi)檢出5種毒品的報道，其實除了廣為人知的傳統(tǒng)毒品，過量的唑吡坦也是毒品的一種。

唑吡坦或許讓人感到陌生，但當提到藥品思諾思時，相信失眠患者都很熟悉。思諾思的藥品通用名正是酒石酸唑吡坦，它可以用于治療各種類型的失眠，但屬于二類精神藥品，受到嚴格的管理。

改善失眠的“良藥”，為何會成為毒品呢？

在被合理使用時，非苯二氮卓類安眠藥物是一種有效的藥物，但由于這類藥物能在短時間內(nèi)產(chǎn)生鎮(zhèn)靜和催眠效果，就存在著被人濫用的可能性。同時，雖然非苯二氮卓類安眠藥物的成癮性相對較低，但長期或過量使用，也會存在成癮的風險。而根據(jù)國際公約的有關(guān)規(guī)定，不以醫(yī)療為目的，非法使用或濫用的麻醉藥品和精神藥品均屬于毒品，其基本特征包括依賴性、耐受性、危害性以及非法性。

特別提示

長期、過量服用非苯二氮卓類安眠藥物可能導致藥物中毒，出現(xiàn)昏睡、呼吸抑制、心血管系統(tǒng)受損、意識障礙、消化系統(tǒng)不適等癥狀。

因此，在服用此類藥物時，一定要根據(jù)醫(yī)囑，不可自行增加藥物劑量或延長服藥時間。

03.合理使用的注意事項

根據(jù)《中國失眠障礙診斷和治療指南》，患者應遵循“按需、間斷、足量原則，同時兼顧個體化，從小劑量開始”。小劑量指治療有效的最低劑量；按需、間斷指無需持續(xù)用藥，可以間斷給藥；療程小于4周可持續(xù)用藥；超過4周需重新評價。

來源 | 健康中國、《大眾健康》雜志文編 | 陳勝杏美編 | 陳勝杏校對 | 余宗蓉 李天德 羅航責編 | 余宗蓉