俗話說(shuō)“病從口入”，但使人生病的細(xì)菌不僅來(lái)自不健康飲食，還可能來(lái)自長(zhǎng)期存在于口腔的菌群。

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口腔內(nèi)豐富的菌群對(duì)維持人體的正常生理功能、保持健康狀態(tài)至關(guān)重要，為了和它們和平共處，疾控君建議：

用正確的方法和工具清潔牙齒。

科學(xué)吃糖，少喝碳酸飲料，不吸煙。

定期口腔檢查，如有不適及時(shí)就醫(yī)。

俗話說(shuō)“病從口入”，但使人生病的細(xì)菌不僅來(lái)自不健康飲食，還可能來(lái)自長(zhǎng)期存在于口腔的菌群。

菌群是人體的“另一個(gè)器官”

細(xì)菌、真菌、病毒等微生物群落可以幫助人體完成多種生理生化功能，存于人體的腸道、口腔、體表皮膚等部位，被稱(chēng)為人體的“另一個(gè)器官”。而口腔作為消化系統(tǒng)的起始端，蘊(yùn)含的菌群豐富程度僅次于腸道，是人體的第二大“菌庫(kù)”。

在健康狀態(tài)下，口腔菌群與人體之間保持著動(dòng)態(tài)平衡，幫助維持口腔環(huán)境的PH值、抑制病原菌生長(zhǎng)、參與營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的形成。而當(dāng)這種穩(wěn)態(tài)平衡被打破時(shí)，失衡的口腔菌群會(huì)引起很多疾病。

失衡的菌群常引發(fā)齲齒

口腔中的產(chǎn)酸菌可以發(fā)酵食物中的碳水化合物，產(chǎn)生酸性物質(zhì)，其會(huì)對(duì)牙齒表面進(jìn)行腐蝕，并與牙齒表面組織再生相互平衡，但如果食物殘?jiān)蛘哳~外糖分得不到及時(shí)清理，酸性物質(zhì)會(huì)大量堆積，使健康菌群中的產(chǎn)酸菌大量繁殖，從而產(chǎn)生更多的酸性物質(zhì)引發(fā)齲齒問(wèn)題。

牙周病是成年人失牙的最主要原因

牙周病包括牙齦炎和牙周炎。牙齦炎只局限于牙齦組織，而牙周炎則是由菌斑菌群引起的慢性炎癥性疾病，可導(dǎo)致牙周支持組織（牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨）不可逆的破壞，從而導(dǎo)致牙齒脫落。根據(jù)第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，我國(guó)35歲以上成年人中約62.3%患不同程度的牙周炎，其中重度牙周炎的患病率高達(dá)30.6%。

菌群與全身性或慢性疾病緊密關(guān)聯(lián)

口腔局部病灶中的細(xì)菌、病毒、真菌等微生物可以通過(guò)口腔，沿著胃腸道、血液、淋巴管或神經(jīng)擴(kuò)散，使病原體到達(dá)較遠(yuǎn)區(qū)域，此外微生物所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)、核苷酸、脂質(zhì)等副產(chǎn)物也能夠到達(dá)全身區(qū)域并間接致病。比如，患有炎癥性腸?。↖BD）的人?；加锌诏徯钥谘住⒖谇粷?、口干和化膿性口炎；牙周致病菌可以誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，引起血管內(nèi)膜增生，加速動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的出現(xiàn)等。

保持口腔健康，我們提倡：

1.早晚刷牙、飯后漱口

刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘?jiān)?，漱口也可去除食物殘?jiān)３挚谇磺鍧崱?/p>

2.掌握正確刷牙法

水平顫動(dòng)拂刷法（即改良BASS刷牙法，如下圖）是一種能有效清除齦溝內(nèi)牙菌斑的刷牙方法，能夠幫助清除各個(gè)牙面的牙菌斑。

（圖引用自：四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院預(yù)防科）

3.選擇合適的工具清潔牙間隙

牙刷不能完全觸及的牙縫隙，可配合使用牙線或牙間刷徹底清潔牙齒。此外，有條件的話也可使用沖牙器。

4.科學(xué)吃糖，少喝碳酸飲料

攝入過(guò)多的含糖甜食或飲用過(guò)多的碳酸飲料，會(huì)導(dǎo)致牙齒脫礦，引發(fā)齲病或牙齒敏感。

5.吸煙有害口腔健康

吸煙是牙周病的主要危險(xiǎn)因素之一，吸煙者患牙周病的幾率較不吸煙者高出5倍。

6.每年至少進(jìn)行一次口腔健康檢查

齲病和牙周病等是緩慢形成的疾病，早期無(wú)明顯癥狀，不易察覺(jué)，定期進(jìn)行口腔檢查，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)盡早治療。此外，建議女性計(jì)劃懷孕時(shí)應(yīng)提前接受口腔健康檢查，治療口腔疾病，因?yàn)樵趹言性缙诤屯砥诮邮軓?fù)雜口腔治療，會(huì)因?yàn)榫o張和疼痛等因素，增加胎兒流產(chǎn)或早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。

7.口腔出現(xiàn)不適應(yīng)及時(shí)就診

齲病常表現(xiàn)為遇冷熱刺激不適、咬物不適或疼痛，牙髓炎會(huì)發(fā)生劇烈的自發(fā)痛、夜間痛等，80%-90%的口臭是由口腔疾病所致。發(fā)生以上情況或其他不適癥狀，應(yīng)盡快去具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)診治。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王曉璇, 張茂奇, 曹正國(guó). 從循證醫(yī)學(xué)角度探究牙周炎與全身疾病的關(guān)系及伴全身疾病牙周炎的治療策略[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志, 2022, 57(08): 874-879. DOI:10.3760/cma.j.cn112144-20220413-00178.

[2] Gao L, Xu T, Huang G, et al. Oral microbiomes: more and more importance in oral cavity and whole body[J]. Protein Cell. 2018, 9(5): 488-500. doi: 10.1007/s13238-018-0548-1. Epub 2018 May 7. PMID: 29736705; PMCID: PMC5960472.

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供 稿：喇雪娜

編 輯：李欣宇

審 稿：施 燕 馮曉剛