目前,患腫瘤的病人越來越多,腫瘤的治療方式中最為主要的是化療,我們都知道化療的副作用很多,便秘便是最常見的副作用之一。
根據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道,患者在化療后出現(xiàn)便秘的概率約為16%—48%,若患者在出現(xiàn)嘔吐后同時服用止吐藥,便秘的概率將高達(dá)90%。
化療后出現(xiàn)便秘的原因有哪些?該如何緩解或解決呢?
化療后出現(xiàn)便秘的原因
一、藥物因素
**1、化療藥物。**化療藥物具有很強的細(xì)胞毒性,它不單單針對腫瘤細(xì)胞,也對正常細(xì)胞起作用,容易引起患者嘔吐、惡心、口干、口苦等,也易引起患者納差,進而飲水減少,使大便干燥不易排出。容易引起便秘的常見化療藥物有:紫杉醇、卡鉑、5—氟尿嘧啶等。
**2、治療輔助用藥。**包括阿片類止痛藥和止吐藥。部分腫瘤患者可能伴有全身疼痛,這時就會用阿片類止痛藥止痛,阿片類止痛藥會減緩腸道的蠕動;腫瘤患者化療后易嘔吐,會使用止吐藥治療,止吐藥的作用機理就是抑制消化道的蠕動,兩項綜合,更加重了便秘。
二、心理因素
腫瘤患者受到疾病的影響,往往會出現(xiàn)焦慮、緊張等不良情緒,導(dǎo)致全身肌肉緊繃,致使排便時肛門括約肌的矛盾運動,引起便秘。
三、運動因素
腫瘤患者往往身體都較為虛弱,在化療后會加重虛弱感,導(dǎo)致運動量減少甚至不運動,這也減緩了腸道的蠕動,出現(xiàn)便秘。
四、飲食因素
腫瘤患者在患病期間為了加強營養(yǎng),往往飲食結(jié)構(gòu)偏細(xì),再加之患者食欲減退,膳食纖維的攝取會大量減少,致使胃腸道蠕動減緩,食糜通過胃腸道的速度減慢,水分吸收增加,出現(xiàn)便秘。
五、其它因素
有部分患者在住院治療時,受環(huán)境影響, 在出現(xiàn)便意時會克制,長久下去,排便反射減弱甚至消失,加重便秘。
化療后出現(xiàn)便秘該怎么辦?
一、改善飲食、營養(yǎng)均衡
當(dāng)腫瘤患者在化療后出現(xiàn)輕微便秘時,在病情允許的情況下,可先從調(diào)整飲食方面著手。保證高蛋白及能量攝入的同時增加膳食纖維的攝入,如粗糧、蔬菜水果等,飲食原則為少食多餐、多飲水,促進胃腸道蠕動,緩解便秘。
二、調(diào)節(jié)心理狀態(tài)
不論是腫瘤患者,還是其它疾病患者, 在治療時我們都強調(diào)調(diào)整心態(tài)。長期處于緊張、焦慮的狀態(tài),不但不利于病情,也不利于治療,腫瘤患者尤其如此,所以家人應(yīng)當(dāng)和患者多交流溝通,使患者調(diào)整心理狀態(tài),積極樂觀面對,這樣才有利于病情的控制和治療。
三、適量運動
很多患者和家屬都認(rèn)為患者在化療后身子虛弱,需要“臥床靜養(yǎng)”,其實這種認(rèn)識不太準(zhǔn)確,久坐不動、缺乏運動不但不利于病情,長期下去也會導(dǎo)致或加重患者緊張、焦慮的心情,加重病情。所以在病情允許的情況下,根據(jù)患者的身體條件,可以適量做一些運動,如慢走散步、太極拳等。
四、藥物治療
患者在化療后出現(xiàn)便秘可根據(jù)病情的情況進行藥物治療,及時去醫(yī)院就診,遵醫(yī)囑。
腫瘤患者在化療后出現(xiàn)便秘的可能性較高,患者和家屬應(yīng)當(dāng)正確的認(rèn)識和看待,一定要根據(jù)患者自身的情況積極對應(yīng)處置,這樣才能有利于病情的控制和治療。