作為一個(gè)生物學(xué)科研打工人，個(gè)人覺得，如果從追溯本質(zhì)的角度，在兩性關(guān)系中，最重要的可能還是：性。當(dāng)然，首先聲明，我并沒有否定情感、經(jīng)濟(jì)等這些常見屬性的重要性，相反，有些時(shí)候我甚至認(rèn)為情感、經(jīng)濟(jì)之類的出現(xiàn)可以說是人類有別于許多生物的一大特點(diǎn)之一（當(dāng)然這方面也并不是人類特有）。

但是，從最基本的角度，性是一個(gè)容易被忽視，或者談?wù)撦^少的，但是很重要的內(nèi)容。我們就聊一聊這東西吧。

01，性的本意——生物多樣性

從動(dòng)物到人，性一直是兩性關(guān)系的基石。在生物基本定義中有三個(gè)基本概念分別是新陳代謝、應(yīng)激性和繁殖，缺一不可，比如，不能新陳代謝的肯定不是生物，而缺乏應(yīng)激性，生物無法對(duì)環(huán)境做出反應(yīng)，也難以成為生物，而最后一個(gè)是繁殖，也就是說，繁殖是生物的基本特征（個(gè)體生物不代表物種）。

那么性是如何出現(xiàn)的呢？這就不得不提有性生殖了，有性生殖的出現(xiàn)是性出現(xiàn)的重要前提，那為什么自然界會(huì)出現(xiàn)有性生殖呢？

其背后的意義就在于基因多樣性。如果沒有有性生殖，那么遺傳理論上和親本是非常相似甚至一致的，只能依靠偶發(fā)變異才能讓種群出現(xiàn)新變異，這無疑讓生物缺乏應(yīng)對(duì)復(fù)雜世界變化的能力。

但是有了有性生殖，那么雌雄繁殖過程就會(huì)讓兩個(gè)個(gè)體的基因組進(jìn)行重組和交換，于是基因變異的速率大大得到提升，也讓生物的多樣性得以保障，從而在面對(duì)環(huán)境多變的時(shí)候有足夠的變異個(gè)體能夠獲得生存優(yōu)勢(shì)?？梢哉f，有性生殖的出現(xiàn)，是這個(gè)世界生物多樣性的最重要因素之一。

那么如何讓兩個(gè)個(gè)體產(chǎn)生繁殖的沖動(dòng)并順利實(shí)現(xiàn)有性生殖呢？性就是這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)的。

一方面，通過產(chǎn)生一系列激素來調(diào)節(jié)生殖周期，并產(chǎn)生性吸引，由此還誕生了各種各樣的繁殖行為。

另一方面，還會(huì)產(chǎn)生性的快感讓彼此能夠享受這個(gè)過程從而順利繁殖。

可見，性這種基本存在，是兩性出現(xiàn)后的基石，或者說，是兩性出現(xiàn)后的原初動(dòng)力。

02，人類依然如此，略有改進(jìn)

盡管我們一直強(qiáng)調(diào)人有別于動(dòng)物，但是從個(gè)人來看，似乎總體上人依然是動(dòng)物的一員。我們依然是分類學(xué)上的靈長(zhǎng)目人科人屬物種，我們的性也是如此。比如，我們?nèi)梭w存在著性腺，男女各異，這些性腺既是性活動(dòng)所必須的，也是繁殖必要的存在，而這些器官，在哺乳動(dòng)物中是廣泛存在的，我們甚至可以清晰的看出它們的進(jìn)化痕跡。

而這些性腺也會(huì)分泌相關(guān)激素，這些激素成為人類性行為所需的必要條件。如果這些激素分泌出現(xiàn)問題，那么人類就不能很好的完成性行為。比如，男性常見的性功能障礙里就有勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是最常見的一種男性性功能障礙，指yinjing持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活。而性激素是其中的重要因素。

比如一項(xiàng)針對(duì)男性勃起功能障礙（ED）的激素研究如下圖所示【1】

我們可以清晰地看到，和對(duì)照組相比，ED組的生殖激素水平呈現(xiàn)了顯著差異：促Luan泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、泌ru素（PRL）、雌二醇（E2）都顯著的升高了，而雄激素睪酮（T）則顯著下降。

這些激素的改變直接會(huì)引發(fā)一系列后果，比如高濃度的雌二醇會(huì)抑制睪酮的合成和分泌，而低濃度的睪酮又會(huì)反饋刺激促luan泡生成素、黃體生成素等的合成和釋放，結(jié)果就導(dǎo)致睪酮進(jìn)一步下降，于是下丘腦-垂體-性腺軸功能紊亂，最后呈現(xiàn)病理現(xiàn)象。

事實(shí)上，近些年來，由于心理因素如抑郁、焦慮，或者工作、經(jīng)濟(jì)壓力等諸多因素，ED的出現(xiàn)比率也不低。

比如一項(xiàng)對(duì)東莞市1812名流動(dòng)男性進(jìn)行ED的調(diào)查，結(jié)果讓人吃驚，在1812例調(diào)查人群中，有1164例有ED，比率高達(dá)64.2%【2】。

而且其中有一些因素也值得關(guān)注，比如，收入水平和ED患病率呈現(xiàn)了負(fù)相關(guān)。

文化程度同樣和ED呈現(xiàn)了負(fù)相關(guān)。

這個(gè)數(shù)據(jù)還是很讓人吃驚的。也有一些其他地區(qū)和人群的調(diào)查，都表明ED在我國(guó)的比率一般在30-60%左右【3】。

03，如何改進(jìn)ED？

不過，還好，我們是人類，作為一種歷史悠久的疾病，ED既和X生活質(zhì)量有關(guān)，同樣也和生育有關(guān)，因此如何改進(jìn)ED也是研究人員一直關(guān)注的重點(diǎn)內(nèi)容。

而經(jīng)過多年研究，人類已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了一系列導(dǎo)致ED的分子代謝機(jī)制，比如針對(duì)PDE5的，針對(duì)平滑肌的，或者腎上腺的等一系列機(jī)制【4】。

而有了這些機(jī)制，也自然就有了一系列藥物。這些藥物在實(shí)踐中也得到了廣泛的證實(shí)，如下圖是某治療ED藥物的效果，治療前后效果顯著【5】。

當(dāng)然，除了性活動(dòng)，人類還對(duì)性和生殖一定程度上做了剝離，這一點(diǎn)也可能是比較罕見的行為，因此也出現(xiàn)了一系列避孕措施來避免意外懷孕。

但總體上，我們依然延續(xù)著動(dòng)物的基本特性，就是在兩性生活中，性是基石的存在，而在此基礎(chǔ)上，又衍生出了情感、經(jīng)濟(jì)等諸多因素。

不過我不認(rèn)為這些因素有多負(fù)面，事實(shí)上，哪怕在動(dòng)物里，求偶和繁殖都是有門檻的，就比如鳥類要筑巢、換上艷麗的羽色，有的動(dòng)物要斗爭(zhēng)才能獲得繁殖的權(quán)利。

ref.

[1]張揚(yáng).男性勃起功能障礙患者體內(nèi)生殖激素水平分析[J].放射免疫學(xué)雜志,2008(03):261-262.

[2]鄧天勤,謝雨莉,阮建波等.東莞市1812名流動(dòng)男性勃起功能障礙流行病學(xué)調(diào)查[J].中國(guó)男科學(xué)雜志,2015,29(10):31-34+39.

[3]劉德風(fēng),姜輝,洪鍇等.近5年來中國(guó)11個(gè)城市門診勃起功能障礙患者的流行病學(xué)變化[J].中華男科學(xué)雜志,2009,15(08):724-726.DOI:10.13263/j.cnki.nja.2009.08.011.

[4]Hatzimouratidis, Konstantinos, Andrea Salonia, Ganesan Adaikan, Jacques Buvat, Serge Carrier, Amr El-Meliegy, Andrew McCullough, Luiz Otavio Torres, and Mohit Khera. "Pharmacotherapy for erectile dysfunction: recommendations from the Fourth International Consultation for Sexual Medicine (ICSM 2015)." The journal of sexual medicine 13, no. 4 (2016): 465-488.

[5]方培群,李偉豪.萬艾可治療男性勃起功能障礙的有效性觀察及安全性分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(24):4928-4929.