說說「摳鼻屎」對孩子的危害吧……因為我和某個明星（坂田銀時）一樣非常喜歡挖鼻孔（但區(qū)別在于我一般不會隨便拿別人的衣服擦或者彈到別人身上）。

好了，說正事兒——

【正視挖鼻孔】

首先要說的是，很多人認(rèn)為「挖鼻孔（nose-picking）」不雅，或者只是日常的行為而已，但挖鼻孔其實曾經(jīng)是一個非常具有技術(shù)難度的學(xué)科。

資料記載，古埃及法老圖坦卡蒙（Tutankhamen）就有專職挖鼻孔人員，這項工作不僅只需要面對鼻孔和鼻腔分泌物這一點小小的不適，還能換取「包吃包住」的福利待遇，甚至能得到3頭牛的報酬[1]。
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因此，我們不僅要考慮挖鼻孔會換來自己爽，還要考慮未來萬一有一天去國外哪個部落能被聘為「御用挖鼻師」賺他個三億兩億呢？

為了這個理想能夠?qū)崿F(xiàn)，我們也要了解挖鼻孔這項技術(shù)的難度和風(fēng)險。

【生理影響】

一般來說，挖鼻孔是一項遍布世界且無害的行為，普通人每天至少挖「4次」鼻孔[2]。

對于充滿好奇心的兒童而言，挖鼻孔帶來的危害也是非常多的：比如由于感染導(dǎo)致鼻前庭炎[3]、鼻疔[4]（如圖：患兒右側(cè)面部腫脹、鼻中隔前蜂窩組織炎、右側(cè)鼻孔結(jié)痂和腫脹）等情況出現(xiàn)，甚至和更高的「呼吸道感染風(fēng)險」有關(guān)[5]。

除此之外，有的挖鼻孔也是導(dǎo)致兒童「鼻出血」的原因之一[6]，「過敏性鼻炎」也可能會讓孩子更頻繁的挖鼻孔[7]，因此兒童如果頻繁挖鼻孔需要關(guān)注這類問題。

因此，少挖鼻孔可以降低感染和鼻出血等風(fēng)險。

需要注意的是，頻繁、反復(fù)挖鼻孔「不會」擴(kuò)大鼻孔口徑，因為鼻孔孔徑和基因以及病理因素相關(guān)，當(dāng)然長期挖鼻孔造成皮膚牽拉理論上會有影響，不過仍然缺乏證據(jù)。

【心理影響】

其實偶爾因為感覺不適稍微做一下「挖鼻孔」的行為是一個很正常的現(xiàn)象，但如果上升到心理層面（精神障礙）就有一個非常專業(yè)的名詞叫做「Rhinotillexomania」了。

有人將「Rhinotillexomania」翻譯為「強制性挖鼻綜合癥」，也叫「挖鼻癖」，這是一個由「鼻（Rhino）」、「習(xí)慣性摳（Tillexis）」、「狂怒（Mania）」三個部分組成的組合詞。

（↑沒用的冷知識是不是又增加了↑）

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而這個詞也將挖鼻孔的行為上升到了心理疾病層面，是一種強迫性的重復(fù)挖鼻行為，嚴(yán)重可導(dǎo)致「鼻中隔穿孔」或其他面部結(jié)構(gòu)破壞[8]。而在兒童中也發(fā)現(xiàn)注意缺陷與多動障礙（多動癥）兒童不受控的挖鼻孔現(xiàn)象，導(dǎo)致復(fù)發(fā)性鼻出血的極端個案[9]。

因此在兒童出現(xiàn)高頻、反復(fù)、粗暴挖鼻孔行為，甚至導(dǎo)致多次出血等情況時，也應(yīng)該考慮及早了解原因，避免更嚴(yán)重后果出現(xiàn)。

【改善方法】

除了對孩子進(jìn)行提醒和批評之外，國外有一種「游戲干預(yù)」方法，分為兩個部分[10]：

在第一節(jié)課中，在講述了木偶得流感時保持鼻部衛(wèi)生的健康行為的故事后，孩子們被鼓勵討論他們對鼻部衛(wèi)生重要性的看法。隨后讓每個孩子站在鏡子前，在靠近鼻子的地方放一張帶有綠色膠狀物的皺紋紙。該策略旨在模擬對鼻腔衛(wèi)生的需求。然后，鼓勵孩子模擬鼻腔衛(wèi)生，然后用肥皂和水洗手。在這節(jié)課結(jié)束后孩子會收到一張「超級英雄貼紙」。

在第二場比賽中采用一款紙牌游戲，其中以插圖說明了鼻部衛(wèi)生的「六種健康行為」。孩子們必須按照鼻部衛(wèi)生的六個步驟將卡片按正確的順序排列。之后，每個孩子都被邀請在鏡子前進(jìn)行鼻腔清理，并用肥皂和水洗手。最后，孩子們會收到一張帶有星星和寫著「干得好」等短語的「獎勵貼紙」。

而這種行為也促進(jìn)了兒童在鼻腔衛(wèi)生行為了認(rèn)知方面的提升。

【鼻屎營養(yǎng)】

對不起，實在忍不住說說這個話題。

有專家認(rèn)為，通過「吃鼻屎」（自己的）對人體有益，因為鼻屎中含有「細(xì)菌和殺菌酶」的混合物，吃下去之后可以訓(xùn)練免疫系統(tǒng)。

但另外一些專家認(rèn)為，鼻屎成分和每天吞咽進(jìn)去的黏液成分相同，吃鼻屎并不會提升免疫系統(tǒng)……

當(dāng)然，沒有做過隨機對照試驗不好評價吃鼻屎到底對免疫系統(tǒng)有沒有益處，但至少從目前來看沒有證據(jù)證明吃鼻屎會讓你的免疫力更好。

另外，如果開展「吃鼻屎與健康獲益的前瞻性研究」這項試驗，要是采用盲法（不知道自己吃的是不是鼻屎），那我絕不參加！

參考文獻(xiàn)

Doshi, Jayesh. “Medical trivia.” BMJ : British Medical Journal vol. 328,7441 (2004): 679.

A preliminary survey of rhinotillexomania in an adolescent sample. Andrade C, Srihari BS. J Clin Psychiatry. 2001;62:426–431.

Lipschitz, Noga et al. “Nasal vestibulitis: etiology, risk factors, and clinical characteristics: A retrospective study of 118 cases.” Diagnostic microbiology and infectious disease vol. 89,2 (2017): 131-134. doi:10.1016/j.diagmicrobio.2017.06.007

Bakshi, Satvinder Singh. “Image Diagnosis: Nasal Furunculosis-A Dangerous Nose Infection.” The Permanente journal vol. 22 (2018): 17-076. doi:10.7812/TPP/17-076

Wertheim, Heiman F L et al. “Nose picking and nasal carriage of Staphylococcus aureus.” Infection control and hospital epidemiology vol. 27,8 (2006): 863-7. doi:10.1086/506401

McGarry, Gerald W. “Nosebleeds in children.” BMJ clinical evidence vol. 2008 0311. 19 May. 2008

Doulaptsi, Maria et al. “Differentiating Rhinitis in the Paediatric Population by Giving Focus on Medical History and Clinical Examination.” Medical sciences (Basel, Switzerland) vol. 7,3 38. 26 Feb. 2019, doi:10.3390/medsci7030038

Martín-Callizo, C et al. “Rhinotillexomania.” “Rinotilexomanía.” Actas dermo-sifiliograficas vol. 109,4 (2018): 370-371. doi:10.1016/j.ad.2017.04.028

Rather, Yasir H et al. “ADHD presenting as recurrent epistaxis: a case report.” Child and adolescent psychiatry and mental health vol. 5 13. 24 Apr. 2011, doi:10.1186/1753-2000-5-13

Costa, Priscila et al. “Effects of an educational playful intervention on nasal hygiene behaviors of preschoolers: a quasi-experimental study.” Health promotion perspectives vol. 9,1 50-54. 23 Jan. 2019, doi:10.15171/hpp.2019.06

愿天下無疫

=丸=

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