作者：何新華 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

審核：郭樹彬 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 主任醫(yī)師

在很多老年人的眼里，吃肉不健康，覺得自己血脂沒控制好是因?yàn)槌匀獾木壒?，簡單地將吃肉和高血脂劃等號，其?shí)這樣是不科學(xué)的。那純素飲食是不是就一定好呢？

圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

一、素食不一定更健康

在國內(nèi)外多個心血管病防治指南中均推薦低鹽低脂、高鈣、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和高纖維素為健康的飲食方式。多項研究證實(shí)，與雜食者相比，乳素食者（牛奶＋素食）的血壓、體質(zhì)量指數(shù)（評估肥胖的指標(biāo)）、非高密度脂蛋白膽固醇水平、空腹血糖及頸動脈內(nèi)膜中層厚度（動脈硬化的指標(biāo)）均顯著降低，缺血性心臟病的發(fā)生風(fēng)險降低約32%，5～10 年心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險明顯降低。

這里提到的是部分素食在生活中降低了肥胖等代謝綜合征危險因素引起心血管疾病的風(fēng)險，但嚴(yán)格素食可能會對心血管健康產(chǎn)生不良影響。國內(nèi)一項對一群年齡大于 63 歲、素食史超過14 年的僧尼的健康狀況調(diào)查分析表明，長期過分嚴(yán)格素食和膳食不平衡可導(dǎo)致內(nèi)源性脂質(zhì)代謝障礙，雖然未必肥胖，但心血管疾病的發(fā)生率也未降低。

二、嚴(yán)格素食反而危害老年人健康

素食者由于缺乏足夠的脂肪，會形成強(qiáng)烈的饑餓感，進(jìn)食較多吸油的蔬菜，反而增加了油脂的攝入。嚴(yán)格的素食還會引起體內(nèi)鐵、鋅、鈣及脂溶性維生素缺乏，這類人群血液中的同型半胱氨酸水平增高，而它是動脈粥樣硬化的獨(dú)立風(fēng)險因素。此外，嚴(yán)格素食還會引起貧血、低蛋白血癥、腎結(jié)石、骨質(zhì)疏松、免疫力低下等，危害老年人健康。

三、均衡飲食才是最優(yōu)選擇

圖庫版權(quán)圖片，不授權(quán)轉(zhuǎn)載

對于大多數(shù)老年人來說，均衡飲食才是最優(yōu)選擇。根據(jù)營養(yǎng)學(xué)會推薦的膳食指南：每日應(yīng)保證一定的肉、蛋、奶和足量新鮮蔬菜、水果的攝入；要重視黃綠色、紅色的蔬菜和水果，尤其是深色、綠色的蔬菜，它們富含鐵、鈣、葉酸、維生素 B、胡蘿卜素等。