從中醫(yī)理論來(lái)看，不存在所謂治療痛風(fēng)的祖?zhèn)髅胤?。該秘方的炮制，有可能是非法添加西藥的成分，從西醫(yī)的理論出發(fā)，添加成分應(yīng)該為激素、止痛藥或秋水仙堿。如果為了片面增加止痛效果而忽略毒副反應(yīng)，可能還同時(shí)添加兩種，甚至多種西藥成分。

因此，不推薦服用這種自制的祖?zhèn)髅胤?。秘方在炮制過(guò)程中，加入西藥的劑量沒(méi)有定量標(biāo)準(zhǔn)，而且生產(chǎn)過(guò)程不是在無(wú)菌環(huán)境下進(jìn)行，會(huì)造成微生物限度超標(biāo)。秋水仙堿會(huì)抑制造血功能，止痛藥會(huì)影響消化道及肝腎功能，激素的不良反應(yīng)更多。如果在正常的用法用量及規(guī)避禁忌癥的情況下，服用秋水仙堿、激素或止痛藥，一般認(rèn)為是安全的。但如果是非法大劑量添加西藥成分，很容易帶來(lái)用藥危害，尤其是患者將秘方當(dāng)成是純中藥制劑的情況下，會(huì)潛意識(shí)的認(rèn)為沒(méi)什么副作用而長(zhǎng)期大劑量服用。秋水仙堿、激素或止痛藥用于痛風(fēng)急性發(fā)作，中病即止，無(wú)需長(zhǎng)期服用。

痛風(fēng)急性發(fā)作，需根據(jù)個(gè)人病理、生理狀況選擇治療藥物。痛風(fēng)急性發(fā)作期治療目的是迅速控制關(guān)節(jié)炎癥狀。急性期應(yīng)臥床休息，抬高患肢、局部冷敷。盡早給予藥物控制急性發(fā)作，越早治療效果越佳。秋水仙堿或止痛藥是急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的一線治療藥物，上述藥物有禁忌或效果不佳時(shí)可考慮選擇激素控制炎癥。急性發(fā)作累及1～2個(gè)大關(guān)節(jié)，全身治療效果不佳者，可考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射激素，但需避免短期內(nèi)重復(fù)使用。

否定祖?zhèn)髅胤讲⒉坏扔诜穸ㄖ嗅t(yī)！

中醫(yī)藥干預(yù)痛風(fēng)或高尿酸血癥強(qiáng)調(diào)養(yǎng)治并舉、病證結(jié)合、分期而論的原則?；颊咂剿匾松骺诠?jié)欲，避免飲酒或過(guò)食肥甘厚膩，可長(zhǎng)期服用能糾正體質(zhì)偏頗的食療如薏苡仁、芡實(shí)、山藥等，同時(shí)通過(guò)運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)、調(diào)攝精神，起到防病治病作用。

治療上，高尿酸血癥無(wú)論有無(wú)臨床癥狀，健脾泄?jié)峄贋榛局畏?，貫穿治療始終，常用藥物有薏苡仁、土茯苓、菝葜、萆薢、虎杖等。癥情累及關(guān)節(jié)，突發(fā)紅腫灼痛者，為痛風(fēng)急性期，以邪實(shí)為主，多采用清熱利濕、通絡(luò)止痛之法，方選四妙散或當(dāng)歸拈痛湯，常用藥物有黃柏、蒼術(shù)、車前子、茵陳、羌活、蠶砂等。若腫痛遷延反復(fù)、關(guān)節(jié)畸形，或伴皮下結(jié)節(jié)和／或破潰者，為痛風(fēng)慢性期，屬虛實(shí)夾雜，多采用化痰祛淤、蠲痹通絡(luò)之法，兼以健脾、補(bǔ)腎、養(yǎng)肝等，方選上中下通用痛風(fēng)方，常用藥物有威靈仙、天南星、姜黃、桂枝等。

癥情內(nèi)舍腎府，出現(xiàn)尿中伴砂石或尿少身腫者，為痛風(fēng)性腎病，治療仍守健脾補(bǔ)腎、泄?jié)嵬ńj(luò)之法，另視其虛實(shí)寒熱辨證論治。實(shí)證除濁淤外，多因濕熱、石阻為患。濕熱者排尿頻數(shù)、淋漓灼痛，治當(dāng)清熱利濕，方選八正湯或革薜化毒湯，常用藥物如車前草、篇蓄、蒲公英、木瓜、秦艽等。石阻者排尿艱澀，或突然中斷，或尿中夾有砂石，治當(dāng)排石通淋，方選石韋散，常用藥物如石韋、滑石、海金砂等。虛證多責(zé)于脾腎，陽(yáng)虛為主者治宜溫陽(yáng)化飲，推薦方如溫脾湯合濟(jì)生腎氣丸，常用藥物如黃芪、黨參、杜仲、狗脊、川斷、附片等；陰虛為主者治宜滋陰固本，推薦方如左歸丸或六味地黃丸，常用藥物如熟地、黃精、杞子、山萸肉等。

在辨證論治的基礎(chǔ)上，選方用藥還可參考現(xiàn)代藥理學(xué)研究成果酌情使用。研究表明，土茯苓?；⒄取⑤幂?、姜黃能抑制黃嘌呤氧化酶的活性，降低血尿酸水平；萆薢、梔子、車前草等可調(diào)控尿酸鹽轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白的表達(dá)，減少尿酸的重吸收，促進(jìn)尿酸排泄。

此外，中藥外敷、熏洗等局部治療能使藥效直達(dá)病所，有助于消腫止痛；中藥保留灌腸既可通腑排毒，又可通過(guò)腸道吸收，使藥效布散全身；針灸采用局部和循經(jīng)取穴相結(jié)合，發(fā)揮標(biāo)本同治的作用。

對(duì)于痛風(fēng)的治療，選擇西藥還是中藥治療，需要根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度來(lái)判斷，盲目依賴偏方、秘方危害更大。如果尿酸水平比較高，痛風(fēng)發(fā)作較為頻繁，甚至已經(jīng)形成痛風(fēng)石，那么應(yīng)該選擇西藥治療為主，快速控制癥狀，降低尿酸水平，避免尿酸鹽結(jié)晶對(duì)關(guān)節(jié)和腎臟的進(jìn)一步損害?？傮w而言，堅(jiān)持健康的生活方式，規(guī)范化的藥物治療，痛風(fēng)是可以控制的慢性疾病，無(wú)需尋找偏方、秘方。

生活小貼士

痛風(fēng)患者所需秉持的健康生活方式，有別于其他慢性疾病，具體內(nèi)容如下：

1．低嘌呤飲食。嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海產(chǎn)品和肉類等高嘌呤食物的攝入。

2．多喝水。心腎功能正常者需維持適當(dāng)?shù)捏w內(nèi)水分，多喝水，維持每日尿量2～3L?？娠嬘门Ｄ碳叭橹破?尤其是脫脂奶和低熱量酸奶)，避免飲用可樂(lè)、橙汁、蘋(píng)果汁等含果糖飲料或含糖軟飲料。

3．水果因富含鉀元素及維生素C，可降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。痛風(fēng)患者可食用含果糖較少的水果，如櫻桃、草莓、菠蘿、西瓜、桃子等。

4．戒煙戒酒。喝酒可增加高尿酸血癥患者痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)，酒精攝入量與痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)。吸煙或被動(dòng)吸煙增加痛風(fēng)的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)當(dāng)戒煙、避免被動(dòng)吸煙。

5．減肥。肥胖增加高尿酸血癥患者發(fā)生痛風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)，減輕體重可有效降低血尿酸水平。建議高尿酸血癥患者將體重控制在正常范圍。

6．規(guī)律運(yùn)動(dòng)。規(guī)律運(yùn)動(dòng)可降低痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)，減少高尿酸血癥相關(guān)死亡。建議每周至少進(jìn)行150分鐘(30分鐘／天×5天／周)中等強(qiáng)度[運(yùn)動(dòng)時(shí)心率在(220-年齡)×(50％～70％)范圍內(nèi)]的有氧運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)中應(yīng)當(dāng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

作者：劉艷平