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幽門螺桿菌十問十答

消化醫(yī)生張明鑫
原創(chuàng)
主任醫(yī)師,博士,消化科主任,科普消化及肝病知識,愿天下無病!
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1.幽門螺旋桿菌是細菌嗎?

幽門螺桿菌(HP)是一種獨特的,能持續(xù)定植于人類胃黏膜并能引起胃感染的細菌。因菌體呈螺旋形彎曲,故呈幽門螺桿菌。HP由巴里馬歇爾和羅賓沃倫二人發(fā)現(xiàn),并憑借此項研究獲得2005年諾貝爾醫(yī)學獎。

2.幽門螺旋桿菌的感染途徑有哪些?

幽門螺旋桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。因此其傳染途徑主要有以下幾個方面:(1)口口傳播 例如聚餐、接吻、喂飯等,因此家人之間也不要共用牙刷。(2)糞口傳播:HP可以隨糞便排出,因此上完廁所要勤洗手,注意個人衛(wèi)生;(3)胃口傳播:胃液會反流到口腔,然后經(jīng)口-口傳播。

3.幽門螺旋桿菌的生存部位?

幽門螺旋桿菌主要生存在胃及十二指腸各部,尤其是胃竇、幽門處。

4.感染幽門螺旋有什么癥狀?

早期的幽門螺旋桿菌感染會出現(xiàn)消化不良,如反酸、燒心,早飽、噯氣、口臭等癥狀。較嚴重時會出現(xiàn)腹痛、脹痛,身體突然消瘦、貧血等癥狀。

5.感染幽門螺旋的檢查方式有哪些?

HP的檢查方法有很多,最常用的還是尿素呼氣試驗,C13、C14呼氣試驗、糞便抗原檢測。

6. 感染幽門螺旋可以引起哪些疾???

世界衛(wèi)生組織國際癌癥研機構將幽門螺桿菌列為1類致癌物,認為78%的胃癌是由于幽螺造成的慢性感染。且感染幽門螺旋桿菌的患者發(fā)生萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃癌的幾率增加。

7. 感染幽門螺旋桿菌如何治療?

1種質(zhì)子泵抑制劑+2種抗生素+1種鉍劑。療程:7-14天,停藥一月后,建議門診復查。

8. 根除HP以后還會再次感染嗎?

在這里大家要區(qū)分再感染和復發(fā)兩個概念;

再感染:指完全根除后再次感染全新的或與原菌株同源的幽門螺桿菌。大家認為的「復發(fā)」,多是根本沒有根除成功,比如沒有規(guī)范用藥、沒有按規(guī)定的時間復查,導致患者認為「根除了」,實際上并沒有根除。這類患者根除治療「成功」一段時間后又出現(xiàn)幽門螺桿菌陽性,其實是原來的細菌有活動了,并不是重新感染。

關于中國HP再感染人群的研究:2020 年 3 月發(fā)表的研究結果表明,根除后幽門螺桿菌的每年的再感染率低于 1.5%。在西安地區(qū)進行的研究表明,在 422 例完成隨訪的患者中, 其中 12 例感染復發(fā), 年復發(fā)率為 2.84%。

9. 感染了HP一定會得胃癌嗎?

不一定!幽門螺桿菌感染并不是導致胃癌的直接原因,但它是胃癌最明確、最危險的因素。在胃黏膜病變的基礎上再合并HP感染,發(fā)生胃癌的風險就會增比如萎縮性胃炎、不好的飲食生活習慣如抽煙、酗酒。因此,要積極治療,規(guī)律用藥,根除幽門螺桿菌,降低胃癌的發(fā)生。

10. 怎樣預防感染幽門螺旋桿菌?

評論
科普6644cde86637f
貢生級
幽門螺旋桿菌主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。
2024-05-17