近年來隨著人們生活水平的不斷提高，糖尿病的發(fā)病率逐年提高，其中2型糖尿病是最主要的類型，相對于1型糖尿病，2型糖尿病患者體內胰島素生成能力并非完全喪失，其主要是因為患者體內胰島素的生物作用下降所致。目前，臨床對此病并無有效的根治療法，主要是通過運動、飲食、藥物等控制其病情發(fā)展，其中又以藥物最為常用。

阿卡波糖是臨床上用于2型糖尿病治療的常見藥物，目前市面上的常見類型為進口的拜糖平和國產的卡博平。在所有常用降糖藥里，阿卡波糖因其獨特的降糖機制以及良好的降糖效果而在臨床被廣泛使用，但不少患者對該藥還是不甚了解，為了讓患者更充分地了解這個降糖好幫手，今天我就來給大家講解這個控制餐后血糖的“好戰(zhàn)友”——阿卡波糖

【適用人群】

阿卡波糖一般適用于二型糖尿病患者的治療以及一型糖尿病患者的輔助治療，同時還可用于降低糖耐量異?；颊叩牟秃笱?。

【降糖機制】

阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑，進入人體后能對小腸黏膜上皮細胞表層的α-葡萄糖苷酶起到較好的抑制作用，從而讓寡糖分解為單糖的過程被抑制，降低小腸對淀粉、糊精和雙糖的吸收率，對餐后血糖升高有很好的控制效果。同時，阿卡波糖還能有效促使患者體重減輕，改善患者的胰島素抵抗作用，對緩解患者的病情有很大幫助。

【用法用量】

由于其特殊的降糖機制，阿卡波糖一般為用餐前即刻服用或與前幾口食物一起咀嚼服用，一般用量為每次100mg，每天三次。

這里需要提醒您的是千萬不要和其他降糖藥一樣餐前半小時服用，因為過早服用，由于沒有及時進食，使得該藥的抑制糖分解的作用難以實現(xiàn)，而開始進餐時，藥物已經隨腸道蠕動排到其他地方了，那么食物中的碳水化合物會以正常速度被機體吸收，導致餐后血糖上升。

【不良反應】

1.使用阿卡波糖時，常出現(xiàn)胃脹，腹瀉，便秘，腸鳴音亢進，排氣增多等不良反應，多數(shù)癥狀會隨服藥時間延長而減輕，多可耐受。

但當過量的藥物與含碳水化合物的食物或飲料一起服用時會加重胃腸道不良反應，因此若服用了過量的阿卡波糖，在隨后的4-6小時內要避免飲用或吃含碳水化合物的食物

2.如果嚴格控制飲食后仍出現(xiàn)嚴重胃腸道反應或其他不良反應（如嚴重水腫或皮疹），應該及時就診

【特殊人群】

由于缺乏本藥在妊娠期婦女，哺乳期婦女，兒童中的使用資料，因此本品不應用于妊娠或哺乳期婦女，18歲以下的患者。老年患者在使用時應遵醫(yī)囑調整用量

【禁忌人群】

1.由于本藥有延緩食物吸收的作用，因此有明顯消化和吸收障礙的慢性胃腸功能紊亂患者禁用

2.患者由于腸脹氣而可能惡化的疾患（嚴重的疝，腸梗阻，腸潰瘍）的病人禁用

3.嚴重腎功能損害患者禁用

4.個別病人大量使用后出現(xiàn)無癥狀的肝酶升高，因此，應考慮在用藥的頭6-12個月監(jiān)測肝酶的變化，但停藥后肝酶值會恢復正常。

【相互作用】

1.阿卡波糖雖有降血糖功效，但其本身不會引起低血糖發(fā)生，但當與磺酰脲類藥物，二甲雙胍或胰島素等一起使用時，有可能出現(xiàn)低血糖反應，此時飲用糖水或服用普通糖塊并不能快速緩解低血糖狀態(tài)，這是由于糖水和普通糖塊多為二糖，進入體內后由于阿卡波糖的作用使其分解的速度變慢，并不能快速轉化為葡萄糖以解燃眉之急，因此建議使用多種藥物進行降糖的患者，如果同時服用阿卡波糖，在您外出運動時常備一包葡萄糖粉（藥店均有售賣），以備不時之需。

2.服用本品期間，避免同時服用考來酰胺，腸道吸附劑和消化酶類制劑，以免影響本藥療效

本次科普之后，相信大家對這個藥物有了更清晰的認識，在使用的時候相信更加安心，放心了，最后，希望我們的每一位患者能與藥師一起：安全合理用藥，享受健康生活！