最近很多人不幸中招“甲流”，陸續(xù)出現(xiàn)了頭痛發(fā)燒的癥狀。如何判斷自己是不是感染了甲型流感病毒？甲型流感和普通流感有什么區(qū)別？

為什么最近很多人感染了甲流？

甲型流感有高發(fā)期。根據(jù)既往的流行病研究，我國北緯33度以北的北方省份1-2月份呈冬季流行模式，北緯27度以南的省份4-6月為流行高峰，北緯27-33度之間的省份每年1-2月、6-8月呈雙高峰流行。

甲型流感病毒結(jié)構(gòu)常發(fā)生變異，每隔2-3年會出現(xiàn)重要的抗原變異，引起季節(jié)性流行。

此外，甲型流感病毒宿主眾多，除常見的禽、豬、人等常見宿主，同時還能感染馬、海報、水貂等哺乳動物。

感染甲型流感后，會出現(xiàn)什么癥狀？

甲流病毒具有潛伏期，其潛伏期通常為為1~7天?；颊咭话阍诎Y狀出現(xiàn)前24~48小時即可排出病毒，癥狀出現(xiàn)后12~24小時會顯著加重，24小時內(nèi)達到高峰，成人及較大兒童一般持續(xù)排毒3~8天。

感染甲型流感病毒后，患者主要以發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病，體溫可達39~40℃，同時可伴有畏寒、寒戰(zhàn)，多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。

部分高危人群感染后會出現(xiàn)并發(fā)癥，最常見的就是肺炎，其他并發(fā)癥有神經(jīng)系統(tǒng)損傷、 心臟損傷、 肌炎、橫紋肌溶解和膿毒性休克等。

我發(fā)燒了，如何判斷我得的是甲流還是普通感冒？

普通感冒、新冠相比，甲流由于病原學(xué)差異，其臨床表現(xiàn)、傳染性、并發(fā)癥等方面均具有一定不同。

較普通感冒而言，甲流患者的全身癥狀更重，多伴有高熱（39-40℃），部分出現(xiàn)寒戰(zhàn)，發(fā)熱持續(xù)時間長、并發(fā)癥更多，包括肺炎、中耳炎、心肌炎、腦膜炎等。同時傳染性更強，具有明顯季節(jié)性。

怎樣才能預(yù)防甲流？

甲型流感病毒是一種人群普遍易感的病毒。

重癥人群的高危人群包括年齡＜5歲的兒童（年齡＜2歲更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥）、年齡≥65歲的老年人、伴有慢性呼吸系統(tǒng)疾病等并發(fā)癥患者、肥胖（IBM＞30）、妊娠及圍產(chǎn)期婦女。

保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防包括甲流在內(nèi)的呼吸道傳染病的重要手段，包括增強體質(zhì)、 注意手衛(wèi)生、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)等，同時疫苗接種是預(yù)防流感的有效手段。

感染甲流后，可以采取哪些應(yīng)對措施？

若確診感染甲型流感病毒，對于輕癥患者可居家隔離，保持房間通風(fēng)，佩戴口罩，充分休息，多飲水，飲食應(yīng)當(dāng)易于消化和富有營養(yǎng)。同時需要密切觀察病情變化，尤其是兒童和老年患者。

若患者出現(xiàn)基礎(chǔ)病加重，如慢性阻塞性肺病、糖尿病、慢性心功能不全等癥狀，或出現(xiàn)重癥表現(xiàn)，如持續(xù)高熱＞3天，伴有劇烈咳嗽7咳膿痰、血痰、胸痛，呼吸頻率增快或呼吸困難，神志改變、嚴(yán)重嘔吐腹瀉、合并肺炎等癥狀，需及時住院治療。

普通人是否有必要提前購買奧司他韋？

奧司他韋作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑，能夠有效阻斷病毒的進一步擴增，同類藥物還包括扎那米韋、帕拉米韋，作為處方藥物，需到醫(yī)院就診，由醫(yī)師進行評估后開具使用。

對于輕癥或非重癥患者，發(fā)病48小時內(nèi)需密切觀察，充分評價后再考慮是否予以抗病毒治療。

對于重癥或具有高危因素的患者，應(yīng)盡早給予抗病毒治療，不必等待檢測結(jié)果，發(fā)病48小時內(nèi)進行抗病毒治療可減少并發(fā)癥、降低病死率、縮短住院時間；發(fā)病48小時后開展抗病毒治療依然可獲益。

奧司他韋成人劑量每次75mg，每日2次，療程5天，兒童需按公斤體重進行劑量換算，重癥患者療程可適當(dāng)延長，腎功能不全患者需根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量。

為什么要重視農(nóng)村地區(qū)重點人群防控？

由于甲型流感病毒傳染性強，對于重癥風(fēng)險患者疾病進展較快，對于農(nóng)村相對醫(yī)療資源不足的地區(qū)，需加強對于重點風(fēng)險人群的防控和教育，從而進一步降低甲型流感病毒的影響。

對于廣大農(nóng)村居民，需進一步加強對于農(nóng)村地區(qū)高齡及兒童等風(fēng)險人群的教育，加強手衛(wèi)生習(xí)慣，注意佩戴及更換口罩，增強體質(zhì)，同時注意保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，咳嗽或打噴嚏時用上臂或紙巾、毛巾遮住口鼻，咳嗽或打噴嚏后洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口；出現(xiàn)發(fā)熱等流感樣癥狀應(yīng)注意休息及自我隔離等。同時可結(jié)合中醫(yī)辨證，加強對甲流的預(yù)防及治療。

對于重癥患者及時送醫(yī)就診，以爭取最佳診治時間，對于甲型流感確診的重癥患者及時開展抗病毒治療。

出品：科普中國智惠農(nóng)民

監(jiān)制：光明網(wǎng)科普事業(yè)部

策劃：張夢凡 謝蕓

審核專家：杜博冉 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京婦產(chǎn)醫(yī)院藥事部主管藥師