小兒寄生蟲(chóng)病常見(jiàn)的有如下三種:第一,蛔蟲(chóng)病,是蛔蟲(chóng)寄生于兒童腸道所引起的一種疾病,輕癥者可無(wú)任何癥狀,病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)食欲不振、多食易饑、異食癖、腹痛等癥狀。第二,蟯蟲(chóng)病,是蟯蟲(chóng)寄生于人體的盲腸、結(jié)腸和回腸下段引起的一種疾病,可導(dǎo)致肛門(mén)周?chē)皶?huì)陰部皮膚瘙癢、睡眠不安,嚴(yán)重者可引起惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。第三,鉤蟲(chóng)病,是鉤蟲(chóng)寄生于人體小腸上段所引起的一種疾病,可出現(xiàn)皮膚瘙癢及皮疹、水皰等,也可出現(xiàn)呼吸道及消化道癥狀,甚至導(dǎo)致不同程度的貧血等。寄生蟲(chóng)病是兒童時(shí)期的常見(jiàn)病,對(duì)兒童的健康危害大。輕者出現(xiàn)消化不良、營(yíng)養(yǎng)不良等癥狀,重者可致生長(zhǎng)發(fā)育障礙,甚至致殘或致命,應(yīng)重視寄生蟲(chóng)病的防治。人蛔蟲(chóng)亦稱似蛔線蟲(chóng),簡(jiǎn)稱蛔蟲(chóng),成蟲(chóng)寄生于人體小腸,可引起蛔蟲(chóng)病,幼蟲(chóng)能在體內(nèi)行引起內(nèi)臟移行癥或眼幼蟲(chóng)移行癥?;紫x(chóng)病患者是主要的傳染源。生吃未經(jīng)洗凈且附有感染性蟲(chóng)卵的食物或用感染的手取食是感染的主要途徑,蟲(chóng)卵也可隨飛揚(yáng)的塵土被吸入咽下。驅(qū)蟲(chóng)治療可選用甲苯達(dá)唑、枸櫞酸哌嗪、左旋咪唑等驅(qū)蟲(chóng)藥預(yù)防措施1.注意飲食衛(wèi)生,不吃不潔的生冷食物,生食的蔬菜瓜果一定要洗凈后才能食用。2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,不可隨地大便?;紫x(chóng)病的傳播途徑為蛔蟲(chóng)排出的蟲(chóng)卵隨大便排出體外,繼而污染周?chē)h(huán)境,又可污染蔬菜瓜果等。一旦吞食,即可感染。要做到飯前便后洗手,勤剪指甲。兒童不要吮吸指頭。3.在蛔蟲(chóng)病防治上,必須開(kāi)展衛(wèi)生宣傳教育,培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣。普查的重點(diǎn)在兒童集體單位(幼兒園、小學(xué)),進(jìn)行普查、普治,以保障兒童健康。加強(qiáng)糞便管理,改善環(huán)境衛(wèi)生,做好滅蠅、防蠅工作以防蟲(chóng)卵擴(kuò)散。實(shí)驗(yàn)證明蟲(chóng)卵在45~50℃時(shí)半小時(shí)內(nèi)亡。建筑沉卵發(fā)酵糞池或采用堆肥方法——就是利用發(fā)酵所產(chǎn)生熱及從糞尿中分解出來(lái)的氨的作用,殺死糞中蟲(chóng)卵.消滅蟯蟲(chóng)病的重點(diǎn)在于預(yù)防。只要防止了患者的再感染,即使不加治療,也能痊愈。預(yù)防措施1、消滅蟯蟲(chóng)病必須貫徹“預(yù)防為主”的方針。首先向兒童及有關(guān)人員如保育員、教員、飲食服務(wù)人員、家長(zhǎng)進(jìn)行衛(wèi)生宣傳,發(fā)動(dòng)群眾,使群眾了解蟯蟲(chóng)的危害性、傳播方式和預(yù)防方法,盡量減少感染機(jī)會(huì)。2、注意個(gè)人衛(wèi)生,要求患者堅(jiān)持每天早晨起床后用熱水洗肛門(mén),最好在白天再洗2~3次,以殺死蟯蟲(chóng)卵。將換下的褲衩用開(kāi)水洗燙,經(jīng)常曬被褥。剪短指甲,飯前洗手,勤洗澡,勤換內(nèi)衣,糾正兒童吮手指的不良習(xí)慣。3、注意環(huán)境衛(wèi)生:屋內(nèi)打掃干凈,經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。對(duì)集體環(huán)境中的兒童要定期檢查,發(fā)現(xiàn)后采取防治措施,消滅傳染源。4、治療:蟯蟲(chóng)的壽命一般為2周到一個(gè)月,因此如能避免重復(fù)感染,即使不用藥物治療,患者亦可自愈。反過(guò)來(lái)說(shuō),如果使用了藥物驅(qū)蟲(chóng),而不注意預(yù)防,則可能重復(fù)感染,達(dá)不到杜絕流行的目的。常用的驅(qū)蟲(chóng)藥有枸櫞酸哌嗶嗪、撲蟯靈及使君子粉等。鉤蟲(chóng)病是由十二指腸鉤蟲(chóng)和(或)美洲鉤蟲(chóng)寄生人體小腸所致的疾病,俗稱“黃種病”“懶黃病”。鉤蟲(chóng)感染輕癥患者可無(wú)癥狀,嚴(yán)重貧血者可致心功能不全,兒童發(fā)育營(yíng)養(yǎng)不良等。臨床常見(jiàn)表現(xiàn)為貧血、營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸功能失調(diào)、勞動(dòng)力下降等。預(yù)防措施1、管理傳染源根據(jù)感染率高低,采取普遍治療或選擇性人群重點(diǎn)治療,如對(duì)中小學(xué)學(xué)生用復(fù)方甲苯達(dá)唑或阿苯達(dá)唑每年進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。效果較好,有利于阻斷鉤蟲(chóng)病的傳播。2、切斷傳播途徑加強(qiáng)糞便管理,推廣糞便無(wú)害化處理。改變施肥和耕作方法,盡量避免赤足與污染土壤密切接觸,防止鉤蚴侵入皮膚。不吃不衛(wèi)生蔬菜,防止鉤蚴經(jīng)口感染。3、保護(hù)易感人群重點(diǎn)在于宣傳教育,提高對(duì)鉤蟲(chóng)病的認(rèn)識(shí),在鉤蟲(chóng)病感染率高的地區(qū)開(kāi)展集體驅(qū)蟲(chóng)治療。大家要特別注意平時(shí)的生活和飲食習(xí)慣,注意衛(wèi)生,飯前便后要及時(shí)洗手,不吃生的食物,不喝生水,不要到不干凈的水里面去游泳,這樣就可以避免感染寄生蟲(chóng)病,如果患上寄生蟲(chóng)病要及時(shí)就醫(yī),通過(guò)藥物進(jìn)行治療大多數(shù)都是可以治愈的。
科普醫(yī)生:陳小麗
工作單位:平輿縣西洋店鎮(zhèn)衛(wèi)生院